起脹證治

痘當起脹漸尖圓，紅潤根松體厚堅，平凹嫩白為虛證，赤紫皮塌是毒殘，更有風寒滯熱郁，毒不透達起發難，察痘形色分所屬，合證虛實寒熱參。 [注] 痘出齊之后，當漸漸根據次起脹，其形頂尖肥圓，其色紅活滋潤，根腳松綻，體厚皮堅皆起脹，順痘也，平者，謂平扁不張，凹者，謂頂陷不起，嫩者，謂皮薄嬌嫩，白者，謂色白不紅，此皆為氣血虛弱，赤者，深紅而艷，紫者，深赤而黯，板者，板硬不綻，塌者，平塌不起，此皆毒熱傷殘，更有風寒外束，滯熱內郁，使毒不得透出而起發也，醫者當察痘之形色，分其所屬，合其病證，虛實寒熱，參詳施治，庶無差謬矣。 保元化毒湯 平凹灰白皮嫩亮，倦怠氣乏不渴煩，保元化毒參耆草，芎歸查甲芷香蠶。 [注] 痘不如期起脹，若平扁頂凹，其包灰白，皮薄嫩亮，更見倦怠氣乏，不渴不煩等虛證者，此氣血虛弱，不能起發其毒也，宜用保元化毒湯主之。 （保元化毒湯）人參黃耆蜜炙甘草炙當歸南山查穿山甲炒白芷木香僵蠶研炒川芎引加煨姜水煎服。 必勝湯歸宗湯 艷紅紫黯不起脹，板硬平塌不綻松，證見陽熱一切證，急服必勝或歸宗。 [注] 痘當起脹之時，若色艷紅紫，黯而不起脹，板硬平塌，而不綻松，更見陽熱煩躁，便閉悶亂等證者，此毒火錮滯，氣血不能領載其毒也，急用必勝湯，或歸宗湯，庶或逆中求生也。 （必勝湯）方見見點證治（歸宗湯）方見發熱證治。 蘇解散 外因風寒痘不起，淺淡黯滯不潤紅，發熱惡寒無汗表，蘇解散發自然松。 [注] 痘當起脹之時，偶為風寒外襲，閉塞痘毒，不能起脹者，其色則淺淡黯滯不潤，其證則現發熱惡寒無汗，宜用蘇解散透發其毒，自然松而起矣。 （蘇解散）方見見點證治。 寬中快□湯 傷食滯熱郁不起，惡食腹熱便臭粘，快□透毒加陳木，減葛蒡穗桔前蟬。 [注] 起脹之時，過于飲食，滯熱內郁，痘不起脹，其現證懶食惡食，肚皮發熱，大便臭粘，宜用寬中快□湯主之，其方即寬中透毒飲加入陳皮，木香，減去葛根，牛蒡子，荊芥穗，桔梗，前胡，蟬蛻。 （寬中快□湯）青皮醋炒陳皮枳殼炒南山查麥芽炒木香黃連生連翹去心厚樸炒甘草生引用生姜燈心水煎服。