□ 肺中風(fēng)者，口燥而喘，身運(yùn)而重，冒而腫脹。 【按】 身運(yùn)而重，當(dāng)是「頭運(yùn)而身重」，冒而腫脹，當(dāng)是「冒風(fēng)而腫脹」，始與文義相合，此必傳寫之□可知。 【注】 肺主氣，外合皮毛，肺中風(fēng)邪，風(fēng)傷氣則津結(jié)不行，故口燥；風(fēng)傷肺則氣逆上壅，故喘咳。頭運(yùn)而身重者，氣傷而力乏也；冒風(fēng)而腫脹者，皮傷風(fēng)水也。 【集注】 李□曰：肺主氣，風(fēng)邪中之，則氣壅而津液不行，故口燥氣逆而呼吸不利，故氣喘也。 □ 肺中寒，吐濁涕。 【注】 肺中寒邪，胸中之陽氣不治，則津液聚而不行，故吐濁涎如涕也。 【集注】 李□曰：五液入肺為涕，肺合皮毛，開竅于鼻，寒邪從皮毛而入于肺，則肺竅不利而鼻塞涕唾，濁涎壅遏不通，吐出于口也。 □ 肺死藏，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。 【注】 肺中風(fēng)寒之邪，脈若見浮之極虛，按之弱如蔥葉之空下無根者，乃肺藏之死脈也。以下五藏俱言浮者，是明外中之邪，應(yīng)得之脈也。 【集注】 程林曰：真肺脈至，如以毛羽中人膚，非浮之虛乎？蔥葉中空，按之弱如蔥葉下又無根，則浮毛虛弱是無胃氣也。此真藏已見，故死。 □ 肝中風(fēng)者，頭目□，兩□痛，行常傴，令人嗜甘。 【注】 肝主風(fēng)，外合于筋，肝中風(fēng)邪，風(fēng)勝則動，故頭目□動也。兩□肝之部，肝受病故兩□痛也。風(fēng)傷筋，故行常傴僂也。肝苦急欲甘緩之，故令人嗜甘也。 【集注】 徐彬曰：高巔之上，惟風(fēng)可到，風(fēng)性動搖，故頭目□動，肝脈上貫膈，今□肋有邪故痛。肝主筋，風(fēng)勝則筋急故傴。人以脾胃為主，木邪甚而土負(fù)，甘益脾，嗜甘所以自救也。 □ 肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出也。 【按】 兩臂不舉，舌本燥二句，「而汗出」三字，文義不屬，必是錯簡，不釋。 【注】 肝性條達(dá)，氣行于胸側(cè)，肝中寒邪，故有氣抑不伸，喜太息，氣滯不行，痛不得轉(zhuǎn)側(cè)也、食則吐，亦寒邪上逆也。 □ 肝死藏，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者，死。 【注】 肝中風(fēng)寒之邪，若脈見浮之極弱，按之不弦，是失其肝之本脈也。今按之如索不來，曲如蛇行而去，夫索曲蛇行，去而不來，非皆肝藏之死脈乎！ 【集注】 周揚(yáng)俊曰：按之如索，則弦緊俱見，脈有來去，乃陰陽往復(fù)之理。今曰：不來但去，是無胃氣也。否則真氣將散，出入強(qiáng)勉，有委而不前，屈且難伸之狀，故曲如蛇行也。 □ 肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。 【按】 「旋覆花湯主之」六字，與肝著之病不合，當(dāng)是衍文。 【注】 肝著者，為肝氣著而不行，致胸痞塞不快也。故其人常欲按摩其胸，以疏通其氣也。 其先未曾痞塞苦時，但欲飲熱者，乃寒氣為病也。 【集注】 李□曰：肝主□泄，著則氣郁不伸，常欲人蹈其胸上，以舒其氣，又以寒氣固結(jié)于中，欲飲熱以勝其寒也。 □ 心中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。 【按】 翕翕發(fā)深，中風(fēng)之本證也。不能起，心中饑，食即嘔吐，文義不屬，必是錯簡，不釋。 □ 心中寒者，其人苦病心如啖蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蠱注，其脈浮者，自吐乃愈。 【注】 其人苦病心如啖蒜狀，謂辛辣刺心之狀也。劇者心痛徹背，背痛徹心，謂心背相應(yīng)而痛也。譬如蠱注，謂似蟲之往來不已而痛也。此皆心中寒邪之證。若其脈浮，是心得本脈，為寒邪上越之候，故自吐則邪去乃愈也。 【集注】 徐彬曰：寒則為陰邪，外束之則火內(nèi)郁，故如啖蒜狀，其似辣而非痛也。劇則邪盛，故外攻背痛，內(nèi)攻心痛，徹者相應(yīng)也，譬如蠱注狀，其綿綿不息。若脈浮，是邪未結(jié)，故自吐而愈。 □ 心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發(fā)熱，當(dāng)臍跳，其脈弦，此為心藏傷所致也。 【按】 其脈弦之「弦」字，當(dāng)「沉」字，沉為腎脈，文義相屬，必是傳寫之□。 【注】 心傷者，謂心傷病之人也。因其人勞倦則擾其心，心之陽盛于上，故頭面赤也，上盛則下虛，故下重而無力也。心中痛，自煩發(fā)熱，當(dāng)臍跳，其脈沉，腎乘心傷之所致也。 【集注】 尤怡曰：心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重。蓋心虛者，其陽易浮，上盛者，其下必虛也。心中痛而自煩發(fā)熱者，心虛失養(yǎng)而熱動于中也。當(dāng)臍跳者，心虛于上，而腎動于下也。 □ 邪哭使魂魄不安者，血?dú)馍僖玻獨(dú)馍僬撸瑢儆谛模臍馓撜撸淙藙t畏，合目欲眠，夢遠(yuǎn)行而精神離散，魂魄妄行，陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂。 【按】 陰氣衰者為癲之「癲」字，當(dāng)是「狂」字；陽氣衰者為狂之「狂」字，當(dāng)是「癲」字。『內(nèi)經(jīng)』曰：重陰者癲，重陽者狂。必是傳寫之□。 【注】 邪哭，謂心傷之人無故而哭也。邪哭則使人魂魄不安，心之血?dú)馍僖病Ｑ獨(dú)馍俣奶摚瑒t令人畏，合目欲眠則夢遠(yuǎn)行，此是精神離散，魂魄妄行也。心之血陰也，陰過衰則陽盛，陽盛則為病狂也；心之氣陽也，陽過衰則陰盛，陰盛則病癲也。 □ 心死藏，浮之實(shí)，如丸豆，按之益躁疾者，死。 【注】 心中風(fēng)寒之邪，若脈見浮之極實(shí)，如丸豆之狀，按之益勁躁疾亂動者，乃心藏死脈也。 【集注】 李□曰：『難經(jīng)』云：心脈浮大而散，若浮之實(shí)如麻豆，按之益躁疾，則真藏脈見，胃氣全無故死。『內(nèi)經(jīng)』云：真心脈至堅(jiān)而搏，如尋薏苡子，累累然，即如麻豆，意可與此同參。 □ 脾中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重，皮目□□而短氣。 【按】 脾缺中寒之文。必是簡脫。 【注】 脾中風(fēng)邪，翕翕發(fā)熱，中風(fēng)之本證也。形如醉人，亦風(fēng)熱攘亂于中，應(yīng)有之證也。腹中不快而煩，身體懈惰而重，皮目□□，動而氣短，皆脾經(jīng)證也。 【集注】 李□曰：風(fēng)屬陽邪而氣疏泄，形如醉人。言其面赤而四肢軟也。風(fēng)氣內(nèi)擾，故腹中煩重。皮目，上下眼胞也。 □ 脾死藏，浮之大堅(jiān)，按之如覆杯，潔潔狀如搖者，死。 【注】 脾中風(fēng)寒之邪，若脈見浮之大堅(jiān)，失其和緩，按之狀如覆杯，高章明潔，有力如搖，乃脾藏之死脈也。 【集注】 李□曰：脈弱以滑，是有胃氣，浮之大堅(jiān)，則胃氣絕，真藏脈見矣。覆杯則內(nèi)空，潔潔者，空而無有之象也。狀如搖者，脈躁疾不寧，氣將散也，故死。 □ 趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之。 【按】 此條當(dāng)在『腹?jié)M篇』中便難之下，必是錯簡在此。 【注】 趺陽胃脈也，若脈澀而不浮，脾陰虛也，則胃氣亦不強(qiáng)，不堪下矣。今脈浮而澀，胃陽實(shí)也，則為胃氣強(qiáng)，脾陰亦虛也。脾陰虛不能為胃上輸精氣，水獨(dú)下行，故小便數(shù)也；胃氣強(qiáng)，約束其脾，不化津液，故大便難也。以麻仁丸主之，養(yǎng)液潤燥，清熱通幽，不敢恣行承氣者，蓋因脈澀終是虛邪也。 【集注】 徐彬曰：脾約病用丸不作湯者，取其緩以開結(jié)，不敢驟傷元?dú)庖病Ｒ酥疗⒓s，皆因元?dú)獠怀洌蛞翰坏剿露? 李□曰：趺陽胃脈也。胃為水谷之海，浮為陽脈，故胃氣強(qiáng)而能食，小便數(shù)則津液亡，故脈澀。蓋脾主為胃行津液，此以胃強(qiáng)脾弱，約束津液，不能四布，但輸膀胱，致小便數(shù)而大便堅(jiān)也。麻子仁丸通幽潤燥。