陽(yáng)明主里，內(nèi)候胃中，外候肌肉，故有病經(jīng)、病府之分。如論中身熱煩渴，目痛鼻干不得眠，不惡寒，反惡熱者，此陽(yáng)明經(jīng)病也；漸熱譫語(yǔ)，手足腋下濈然汗出，腹?jié)M痛，大便□者，此陽(yáng)明府病也。而其候各有三：經(jīng)病則有邪已傳陽(yáng)明而太陽(yáng)之表未罷，兼見(jiàn)頭痛惡寒無(wú)汗之太陽(yáng)證者；有太陽(yáng)之邪已罷，悉傳陽(yáng)明，但見(jiàn)壯熱有汗，心煩不眠，口渴引飲之陽(yáng)明證者；有陽(yáng)明之邪未已，復(fù)轉(zhuǎn)少陽(yáng)，兼見(jiàn)胸□痛，寒熱往來(lái)，口苦而嘔，目眩耳聾之少陽(yáng)證者。府病則有太陽(yáng)陽(yáng)明，謂太陽(yáng)病，或發(fā)汗，或吐，或下，或利小便，亡其津液，胃中干燥，太陽(yáng)之邪，乘胃燥而轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，致小便反數(shù)，大便□者，所為脾約是也；有正陽(yáng)陽(yáng)明，謂陽(yáng)氣素盛，或有宿食，太陽(yáng)之邪，一傳陽(yáng)明，遂入胃府，致大便不通者，所為胃家實(shí)是也；有少陽(yáng)陽(yáng)明，謂病已到少陽(yáng)，法當(dāng)和解，而反發(fā)汗，利小便，亡其津液，胃中燥熱，復(fù)轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，致大便結(jié)燥者，所為大便難者是也。其治陽(yáng)明經(jīng)病，則以葛根湯或桂枝加葛根湯發(fā)之，或以白虎湯清之，或以柴胡白虎湯和之，隨其證而施之可也。其治陽(yáng)明府病，雖均為可下，然不無(wú)輕重之分，故或以三承氣湯下之，或麻仁丸通之，或蜜煎膽汁導(dǎo)之，量其病而治之可也，此陽(yáng)明病之大略也。茲以在經(jīng)、在府二者，詳疏于篇，俾讀者易為分別，則臨證施治，自不紊矣。 □ 陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)是也。 【注】 陽(yáng)明經(jīng)，內(nèi)以候胃，外以候肌。言陽(yáng)明之為病，由太陽(yáng)之邪，傳于其經(jīng)，則為陽(yáng)明病外證；由太陽(yáng)之邪，傳入胃府，則為胃家實(shí)也。 【集注】 方有執(zhí)曰：陽(yáng)明經(jīng)也，胃府也。實(shí)者，大便結(jié)為□滿而不得出也。雖則遲早不同，而非日數(shù)所可拘也。 □ 傷寒三日，陽(yáng)明脈大。 【注】 傷寒一日太陽(yáng)，二日陽(yáng)明，三日少陽(yáng)，乃『內(nèi)經(jīng)』言傳經(jīng)之次第，非必以日數(shù)拘也。 此云：三日陽(yáng)明脈大者，謂不兼太陽(yáng)陽(yáng)明之浮大，亦不兼少陽(yáng)陽(yáng)明之弦大，而正見(jiàn)正陽(yáng)陽(yáng)明之大脈也。蓋由去表傳里，邪熱入胃，而成內(nèi)實(shí)之診，故其脈象有如此者。 【集注】 方有執(zhí)曰：傷寒三日，該中風(fēng)而大約言也。脈大者，陽(yáng)明氣血俱多也。 沈明宗曰：此正陽(yáng)明之正脈也。仲景謂三日陽(yáng)明脈大，因陽(yáng)明乃多氣多血之府，風(fēng)寒傳入，邪盛于中，故脈顯大，是為陽(yáng)明邪實(shí)之正脈。但病陽(yáng)明務(wù)具此脈，方可下奪，或兼太陽(yáng)之浮緊，少陽(yáng)之弦細(xì)，或遲疾滑澀虛弱，乃屬氣血陰陽(yáng)之虛，雖見(jiàn)大實(shí)大滿，亦當(dāng)詳審顧慮，或以小承氣湯試之，或用蜜煎導(dǎo)法，不得直施攻下也。 本太陽(yáng)初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。 【注】 陽(yáng)明之病，本自太陽(yáng)初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出而不透徹，乃為汗不如法，故未盡之邪，因而轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。邪在經(jīng)則為外證，邪入府則為胃家實(shí)矣。 【集注】 方有執(zhí)曰：此言由發(fā)太陽(yáng)汗不如法，致病入胃之大意。 □ 陽(yáng)明病，若能食，名中風(fēng)；不能食，名中寒。 【注】 太陽(yáng)之邪傳陽(yáng)明病，有自中風(fēng)傳來(lái)者，有自傷寒傳來(lái)者，當(dāng)于食之能否辨之。若能食，名中風(fēng)，是自中風(fēng)傳來(lái)者，以風(fēng)乃陽(yáng)邪，陽(yáng)能化谷，故能食也。不能食，名中寒，是自傷寒傳來(lái)者，以寒乃陰邪，不能化谷，故不能食也。 【集注】 方有執(zhí)曰：此以食之能否，驗(yàn)風(fēng)寒之辨。蓋陽(yáng)明主水谷，風(fēng)能食，陽(yáng)能化谷也；寒不能食，陰不殺谷也。名，猶言為也。中寒，即傷寒之互詞。大意推原風(fēng)寒自太陽(yáng)傳來(lái)，其辨驗(yàn)有如此者，非謂陽(yáng)明自中而然也。 汪琥曰：仲景云：中寒與傷寒同義，非真寒證也。若系真中寒，是胃家虛冷，藥宜理中湯之類。今不能食，是胃氣實(shí)，但邪未入府，不作郁熱耳。因名中寒，實(shí)與傷寒無(wú)異。 □ 問(wèn)曰：陽(yáng)明病，外證云何？答曰：身熱汗自出，不惡寒反惡熱也。 【注】 陽(yáng)明病有外證有內(nèi)證。潮熱、自汗、不大便、內(nèi)證也；身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱，外證也。今汗自出，是從中風(fēng)傳來(lái)，故與中風(fēng)之外證同，而身熱、不惡寒反惡熱，則知為陽(yáng)明外證，故不與中風(fēng)外證同也。然陽(yáng)明之熱，發(fā)于肌肉，必蒸蒸而熱，又不似太陽(yáng)之陣陣發(fā)熱，可知矣。 【集注】 方有執(zhí)曰：此以太陽(yáng)中風(fēng)，傳入陽(yáng)明之外證言。 魏荔彤曰：病有太陽(yáng)中風(fēng)不解，傳入陽(yáng)明者，何以辨之？故設(shè)問(wèn)曰：陽(yáng)明未知其里之何時(shí)傳來(lái)？必先驗(yàn)其外之何所見(jiàn)證？答曰：太陽(yáng)病，有身熱，汗自出而惡風(fēng)者，此太陽(yáng)中風(fēng)之本證也；若身熱，汗自出，竟不惡風(fēng)寒而反惡熱，則病已去太陽(yáng)而入陽(yáng)明矣。此陽(yáng)明病，由太陽(yáng)中風(fēng)而傳入者也。 □ 問(wèn)曰：病有得之一日，不發(fā)熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。 【注】 太陽(yáng)病當(dāng)惡寒，陽(yáng)明病當(dāng)惡熱。今陽(yáng)明病，有初得之一日，不發(fā)熱而惡寒者，是太陽(yáng)去表之邪未盡，故仍惡寒也。然去表未盡之邪，欲傳陽(yáng)明，不能久持，故惡寒必將自罷，即日當(dāng)自汗出而惡熱矣。 【集注】 方有執(zhí)曰：此以太陽(yáng)傷寒，傳入陽(yáng)明之外證言。 程應(yīng)旄曰：陽(yáng)明惡寒，終是帶表，至于府病則惡熱矣。表之罷否，須于此驗(yàn)之。 鄭重光曰：此辨陽(yáng)明傷寒之外證，不發(fā)熱而惡寒，起自傷寒也。惡寒將自罷，邪過(guò)表也。即自汗出，邪熱郁于肌肉，腠理開(kāi)，汗外泄也。 魏荔彤曰：太陽(yáng)傷寒亦有傳入陽(yáng)明者，又何以辨之？故設(shè)問(wèn)曰：病有得之一日，起初之時(shí)，不見(jiàn)發(fā)熱，而但見(jiàn)惡寒者，何病也？答曰：得之一日惡寒，雖為太陽(yáng)傷寒之證，而惡寒亦將自罷，即自汗出而惡熱，此是陽(yáng)明病由太陽(yáng)傷寒而傳入者也。可知太陽(yáng)中風(fēng)，則發(fā)熱惡風(fēng)，汗自出為，正病，太陽(yáng)傷寒，則惡寒無(wú)汗為正病。若傳入陽(yáng)明，則必以汗出、惡熱為正病也。 □ 問(wèn)曰：惡寒何故自罷？答曰：陽(yáng)明居中，主土也。萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，始雖惡寒，二日即止，此為陽(yáng)明病也。 【注】 此釋上條陽(yáng)明惡寒自罷之義。陽(yáng)明屬胃居中，土也。土為萬(wàn)物所歸，故邪熱歸胃則無(wú)所復(fù)傳，亦萬(wàn)物歸土之義。陽(yáng)明初病一日，雖仍惡寒，是太陽(yáng)之表未罷也。至二日惡寒自止，則是太陽(yáng)之邪已悉歸并陽(yáng)明，此為陽(yáng)明病也。 【集注】 方有執(zhí)曰：惡寒二日自止者，熱入里而將惡熱，此以正陽(yáng)陽(yáng)明言也。 程應(yīng)旄曰：六經(jīng)雖分陰陽(yáng)，而宰之者胃，五藏六府，皆朝宗而稟令焉。一有燥熱，無(wú)論三陽(yáng)傳來(lái)之邪，從而化熱，即三陰傳來(lái)之邪，亦轉(zhuǎn)屬而變熱。陰陽(yáng)之邪，皆歸胃土，故曰：萬(wàn)物所歸無(wú)所復(fù)傳也。 □ 問(wèn)曰：何緣得陽(yáng)明病？答曰：太陽(yáng)病，若發(fā)汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。不更衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，此名陽(yáng)明也。 【注】 問(wèn)曰：何緣得陽(yáng)明胃實(shí)之病？答曰：由邪在太陽(yáng)時(shí)，發(fā)汗，若下，若利小便，皆為去邪而設(shè)，治之誠(chéng)當(dāng)，則邪解而愈矣。如其不當(dāng)，徒亡津液，致令胃中干燥，則未盡之表邪，乘其燥熱，因而轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，為胃實(shí)之病者有三：不更衣，即太陽(yáng)陽(yáng)明脾約是也；內(nèi)實(shí)，即正陽(yáng)陽(yáng)明胃家實(shí)是也；大便難，即少陽(yáng)陽(yáng)明大便難是也。三者雖均為可下之證，然不無(wú)輕重之別，脾約自輕于大便難，大便難自輕于胃家實(shí)。蓋病脾約大便難者，每因其人津液素虧，或因汗下利小便，施治失宜所致。若胃實(shí)者，則其人陽(yáng)氣素盛，胃有宿食，即未經(jīng)汗下，而亦入胃成實(shí)也。故已經(jīng)汗下者，為奪血致燥之陽(yáng)明，以滋燥為主；未經(jīng)汗下者，為熱盛致燥之陽(yáng)明，以攻熱為急。此三承氣湯、脾約丸及蜜煎、土瓜根、豬膽汁導(dǎo)法之所由分也。 【集注】 方有執(zhí)曰：古人大便必更衣；不更衣，言不大便也。 程應(yīng)旄曰：轉(zhuǎn)屬層次，不止有表罷、不罷之分，而表罷入里，復(fù)有燥實(shí)、燥不實(shí)之辨。所以有不更衣之陽(yáng)明病，有內(nèi)實(shí)之陽(yáng)明病，有大便難之陽(yáng)明病也。其中有屬表屬里，所以下法有禁有宜。受氣有里實(shí)里燥，所以下法有應(yīng)大應(yīng)小。 汪琥曰：或問(wèn)太陽(yáng)病若下矣，則胃中之物已去，縱亡津液，胃中干燥，未必復(fù)成內(nèi)實(shí)。答云：方其太陽(yáng)初病時(shí)，下之不當(dāng)，徒亡津液，胃中之物去之不盡，邪傳陽(yáng)明而成燥糞，故有內(nèi)實(shí)之證。 □ 問(wèn)曰：病有太陽(yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，有少陽(yáng)陽(yáng)明，何謂也？答曰：太陽(yáng)陽(yáng)明者，脾約是也；正陽(yáng)陽(yáng)明者，胃家實(shí)是也；少陽(yáng)陽(yáng)明者，發(fā)汗利小便已，胃中燥煩實(shí)，大便難是也。 【注】 陽(yáng)明可下之證，不止于胃家實(shí)也。其綱有三，故又設(shè)問(wèn)答以明之也。太陽(yáng)之邪，乘胃燥熱，傳入陽(yáng)明，謂之太陽(yáng)陽(yáng)明，不更衣無(wú)所苦，名脾約者是也。太陽(yáng)之邪，乘胃宿食與燥熱結(jié)，謂之正陽(yáng)陽(yáng)明，不大便，內(nèi)實(shí)滿痛，名胃家實(shí)者也；太陽(yáng)之邪已到少陽(yáng)，法當(dāng)和解，而反發(fā)汗利小便，傷其津液，少陽(yáng)之邪復(fù)乘胃燥，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，謂之少陽(yáng)陽(yáng)明，大便澀而難出，名大便難者是也。 【集注】 程知曰：言三陽(yáng)皆有入胃府之證也。陽(yáng)明為水谷之海，中土為萬(wàn)物所歸，故三陽(yáng)經(jīng)皆能入其府。邪自太陽(yáng)傳入胃府者，謂之太陽(yáng)陽(yáng)明，即經(jīng)所謂太陽(yáng)病，若吐、若下、若發(fā)汗后，微煩，小便數(shù)，大便因□者是也，由脾之?dāng)考s，故用小承氣微下以和之。邪自陽(yáng)明經(jīng)傳入胃府者，謂之正陽(yáng)陽(yáng)明，即經(jīng)所謂發(fā)熱汗出，胃中燥□□語(yǔ)者是也，乃胃中邪實(shí)，故用大承氣以攻下之。邪自少陽(yáng)轉(zhuǎn)屬胃府者，謂之少陽(yáng)陽(yáng)明，即經(jīng)所謂少陽(yáng)不可發(fā)汗，發(fā)汗則□語(yǔ)，此屬胃者是也，系津液內(nèi)竭，故用麻仁丸潤(rùn)下，以和其津液也。若三陽(yáng)外證未除，則陽(yáng)明正治之法，又不可用矣。 □ 陽(yáng)明病，脈浮而緊者，必潮熱，發(fā)作有時(shí)，但浮者，必盜汗出。 【按】 自汗是陽(yáng)明證，盜汗是少陽(yáng)證，盜汗當(dāng)是自汗，文義始屬。 【注】 陽(yáng)明病在經(jīng)，脈當(dāng)浮長(zhǎng)，入府，脈當(dāng)實(shí)大。今脈浮而緊，潮熱有時(shí)者，是陽(yáng)明病而見(jiàn)太陽(yáng)傷寒脈也，則知是從傷寒傳來(lái)。太陽(yáng)傷寒之邪未罷，必?zé)o汗，故雖見(jiàn)陽(yáng)明潮熱發(fā)作有時(shí)之證，仍當(dāng)從太陽(yáng)陽(yáng)明傷寒治之，宜麻黃加葛根湯汗之。若見(jiàn)潮熱發(fā)作有時(shí)之證，而脈但浮不緊，是陽(yáng)明病而見(jiàn)太陽(yáng)中風(fēng)脈也，則知是從中風(fēng)傳來(lái)。太陽(yáng)中風(fēng)之邪未罷，必自汗出，當(dāng)從太陽(yáng)陽(yáng)明中風(fēng)治之，宜桂枝加葛根湯解之。 【集注】 沈明宗曰：此陽(yáng)明證而見(jiàn)太陽(yáng)脈也。脈浮而緊，太陽(yáng)表寒未罷之脈，潮熱發(fā)作有時(shí)，則陽(yáng)明里證已具，但浮者，太陽(yáng)風(fēng)傷衛(wèi)脈，故必汗出也。 □ 陽(yáng)明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。 【按】 汗出多之下，當(dāng)有「發(fā)熱」二字，若無(wú)此二字，脈遲，，汗出多，微惡寒，乃是表陽(yáng)虛，桂枝附子湯證也，豈有用桂枝湯發(fā)汗之理乎？必是傳寫(xiě)之遺。 【注】 陽(yáng)明病脈當(dāng)數(shù)大，今脈遲汗出多，設(shè)不發(fā)熱惡寒，是太陽(yáng)表邪已解矣。今發(fā)熱微惡寒，是表猶未盡解也，故宜桂枝湯解肌以發(fā)其汗，使初入陽(yáng)明之表邪，仍還表而出也。 【集注】 程知曰：此言中風(fēng)傳陽(yáng)明，表邪未解，仍宜用桂枝湯以解肌也。 汪琥曰：此太陽(yáng)病初傳陽(yáng)明經(jīng)，中有風(fēng)邪也。脈遲者，太陽(yáng)中風(fēng)緩脈之所變，傳至陽(yáng)明，邪將入里，故脈變遲。汗出多者，陽(yáng)明熱而肌腠疏也。微惡寒者，在表風(fēng)邪未盡也。故仍從太陽(yáng)中風(fēng)例治之。又曰：雖從太陽(yáng)例治，但既云陽(yáng)明病，仲景法還宜用桂枝加葛根湯為是。 □ 陽(yáng)明病，脈浮，無(wú)汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。 【注】 陽(yáng)明病，脈應(yīng)浮大，證應(yīng)汗出。今脈但浮，表病脈也；無(wú)汗而喘，表實(shí)證也。是太陽(yáng)之邪，未悉入陽(yáng)明，猶在表也。當(dāng)仍從太陽(yáng)傷寒治之，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。 【集注】 張璐曰：陽(yáng)明榮衛(wèi)難辨，辨之全藉于脈證。風(fēng)邪之脈，傳至陽(yáng)明，自汗已多，則緩去而遲在；寒邪之脈，傳至陽(yáng)明，發(fā)熱已甚，則緊去而浮在，此皆邪氣在經(jīng)之征。若入府，則遲者必?cái)?shù)，浮者必實(shí)矣。設(shè)不數(shù)不實(shí)，非胃實(shí)也，必不勝攻下矣。 汪琥曰：無(wú)汗而喘，但浮不緊，何以定其為陽(yáng)明病？必其人目痛鼻干，身熱不得眠，故云陽(yáng)明病也。 魏荔彤曰：此太陽(yáng)陽(yáng)明之證，入陽(yáng)明未深，故令其邪仍自表出，不至歸于胃而無(wú)所復(fù)傳也。 □ 陽(yáng)脈微而汗出少者，為自和也；汗出多者，為太過(guò)；陽(yáng)脈實(shí)，因發(fā)其汗，出多者，亦為太過(guò)。太過(guò)者，為陽(yáng)絕于里，亡津液，大便因□也。 【注】 此承上條互詳其脈，以出其證也。脈陽(yáng)微，謂脈浮無(wú)力而微也；陽(yáng)脈實(shí)，謂脈浮有力而盛也。凡中風(fēng)傷寒脈，陽(yáng)微則熱微，微熱蒸表作汗；若汗出少者，為自和欲解，汗出多者，為太過(guò)不解也。陽(yáng)脈實(shí)則熱盛，因熱盛而發(fā)其汗，出多者，亦為太過(guò)；汗出太過(guò)，則陽(yáng)極于里，亡津液，大便因□而成內(nèi)實(shí)之證矣。勢(shì)不得不用下法。故欲發(fā)其汗者，不可不早慮及此也。 【集注】 喻昌曰：陽(yáng)微者，中風(fēng)之脈，陽(yáng)微緩也；陽(yáng)實(shí)者，傷寒之脈，陽(yáng)緊實(shí)也；陽(yáng)絕，即亡津液之互辭。仲景每于亡津液者，悉名無(wú)陽(yáng)。玩本文陽(yáng)絕于里，亡津液，大便因□甚明。傷寒發(fā)太陽(yáng)膀胱經(jīng)之汗，即當(dāng)顧慮陽(yáng)氣，以膀胱主氣化故也。發(fā)陽(yáng)明胃經(jīng)之汗，即當(dāng)顧慮陰津，以胃中藏津液故也。所以陽(yáng)明多有熱越之證，謂胃中津液，隨熱而盡越于外，汗出不止耳。然則陽(yáng)明病，不論中風(fēng)，傷寒，脈微，脈實(shí)，汗出少而邪將自解，汗出多則陰津易致竭絕也。 □ 陽(yáng)明病法多汗，反無(wú)汗，其身如蟲(chóng)行皮中狀者，此以久虛故也。 【注】 陽(yáng)明病法當(dāng)汗多，反無(wú)汗，其身如蟲(chóng)行皮中狀者，以其人胃氣久虛，邪郁于太陽(yáng)之表，陽(yáng)明肌腠不能宣發(fā)作汗故也。宜葛根湯小劑微汗，和其肌表，自可愈也。 【集注】 汗琥曰：按此條論仲景無(wú)法治。常器之云：可用桂枝加黃耆湯。郭雍云：宜用桂枝麻黃各半湯。不知上二湯，皆太陽(yáng)經(jīng)藥，今系陽(yáng)明無(wú)汗證，仍宜用葛根湯主之。 魏荔彤曰：陽(yáng)明病法應(yīng)多汗，今反無(wú)汗，但見(jiàn)身如蟲(chóng)行皮中狀者，此邪熱欲出表作汗，而正氣衰弱不能達(dá)之也。 □ 陽(yáng)明病，初欲食，小便反不利，大便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕如有熱狀，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈。 【注】 陽(yáng)明病，初欲食，知其從中風(fēng)熱邪傳來(lái)也。陽(yáng)明受邪，當(dāng)小便數(shù)，大便□，今小便反不利，大便自調(diào)，知津未傷而胃自和，不成里實(shí)也。既不成實(shí)，則在經(jīng)之邪本輕，可自愈也。若其人骨節(jié)疼，翕翕如有熱狀，是太陽(yáng)之表未除也。奄，忽也。忽然發(fā)狂，濈然汗出而解者，蓋以太陽(yáng)傳來(lái)之邪本輕，陽(yáng)明所受之邪自淺，津未傷而胃自和，仍當(dāng)還表作解也。然必待發(fā)狂而解者，此胃中水氣不勝，初欲食之谷氣，谷氣長(zhǎng)陽(yáng)化熱，水不勝熱，釀汗共并而出，所以發(fā)狂作解也。凡將汗解，脈必先浮，今言脈緊則愈者，亦邪還于表，欲解應(yīng)見(jiàn)之脈也。 □ 傷寒，發(fā)熱無(wú)汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。 【注】 傷寒，發(fā)熱無(wú)汗，嘔不能食，為太陽(yáng)之邪欲傳也。若無(wú)汗，為太陽(yáng)陽(yáng)明之表尚在，汗之可也。今反汗出濈濈然者，是邪已轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明之府，可下不可汗也。 【集注】 成無(wú)己曰：傷寒發(fā)熱無(wú)汗，嘔不能食者，太陽(yáng)受病也。若反汗出濈濈然者，是太陽(yáng)之邪轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。故經(jīng)曰：陽(yáng)明病法多汗。 方有執(zhí)曰：嘔不能食，熱入胃也。反汗出者，肌肉著熱，膚腠反開(kāi)也。 程應(yīng)旄曰：太陽(yáng)本證現(xiàn)在，而反汗出濈濈然者，雖表證未罷，已是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。濈濈，連綿之意，即俗云：汗一身不了又一身，是也。 □ 傷寒脈浮，發(fā)熱無(wú)汗，其表不解，不可與白虎湯；渴欲飲水，無(wú)表證者，白虎加人參湯主之。 【注】 傷寒之邪，傳入陽(yáng)明，脈浮，發(fā)熱無(wú)汗，其表不解者，雖有燥渴，乃大青龍湯證，不可與白虎湯。即有陽(yáng)明渴欲飲水熱證，應(yīng)與白虎者，亦必審其無(wú)太陽(yáng)表證，始可與也。加人參者，以其脈浮不滑，非有余也，且欲于大解熱中，速生其津液也。 【集注】 鄭重光曰：此申明用白虎湯之法。以白虎但能解熱而不解表，若稍帶外感，有無(wú)汗、惡寒、身痛、頭疼之表證，慎不可用也。