詳觀所述病案,謂脈象滑動,且得之服六味
地黃丸之余,其為熱痰郁于中焦,以致胃氣上逆,沖氣上沖,浸成上盛下虛之癥無疑。為其上盛下虛,所以時時有蕩漾之病也。法當(dāng)利痰、清火、降胃、斂沖,處一小劑,久久服之,氣化歸根,蕩漾自愈。擬方于下∶
清
半夏(三錢)
柏子仁(三錢) 生
赭石(三錢軋末) 生杭芍(三錢) 生
芡實(一兩)
生姜(三片)
磨生
鐵銹濃水煎藥。
方中之意,用
半夏、
赭石以利痰、墜痰,即以降胃,安沖。用
芡實以固下焦氣化,使藥之降者、墜者,有所底止,且以收斂沖氣,而不使再上沖也。用芍藥以清肝火、利小便,即以開痰之去路。用
柏子仁以養(yǎng)肝血、滋腎水,即以調(diào)
半夏之辛燥。用
生姜以透竅絡(luò),通神明,即以為治
痰藥之佐使。至用
鐵銹水煎藥者,誠以諸風(fēng)眩暈,皆屬于肝,蕩漾即眩暈也。此中必有肝風(fēng)萌動,以助胃氣沖氣之上升不已,律以金能制木之理,可借
鐵銹之金氣以鎮(zhèn)肝木,更推以鐵能重墜,引肝中所寄龍雷之火下降也。況
鐵銹為鐵與養(yǎng)氣化合而成,最善補養(yǎng)人之血分,強健人之精神,即久久服之,于臟腑亦無不宜也。