少年素有 癖,忽然少腹脹疼。屢次服藥,多系開氣行氣之品,或不效,或效而復(fù)發(fā)。脈象無力。以愚意見度之,不宜再用開氣行氣之藥。近在奉天有治腹疼二案,詳錄于下,以備參考。
一為門生張××,少腹素有寒積,因飲食失慎,腸結(jié),大便不下,少腹脹疼,兩日飲食不進。用
蓖麻油下之,便行三次而疼脹如故。又投以溫暖下焦之劑,服后亦不覺熱,而疼脹如故。細診其脈,沉而無力。
詢之,微覺短氣。疑系胸中大氣下陷,先用
柴胡二錢煎湯試服,疼脹少瘥。遂用生箭 一兩,
當歸、
黨參各三錢,
升麻、
柴胡、
桔梗各錢半,煎服一劑,疼脹全消,氣息亦順,惟覺口中發(fā)干。又即原方去
升麻、
黨參,加
知母三錢,連服數(shù)劑全愈。
一為奉天史姓學(xué)生,少腹疼痛頗劇,脈左右皆沉而無力。疑為氣血凝滯,治以
當歸、
丹參、
乳香、
沒藥各三錢,
萊菔子二錢,煎服后疼益甚,且覺短氣。再診其脈,愈形沉弱。遂改用升陷湯一劑而愈。此亦大氣下陷,迫擠少腹作疼,是以破其氣則疼益甚,升舉其氣則疼自愈也。
若疑因有 癖作疼,愚曾經(jīng)驗一善化 癖之法。憶在籍時,有人問下焦虛寒治法,俾日服
鹿角膠三錢,取其溫而且補也。后月余晤面,言服藥甚效,而兼獲意外之效∶少腹素有積聚甚硬,前竟忘言,因連服
鹿角膠已盡消。蓋
鹿角膠具溫補之性,而又善通血脈,林屋山人陽和湯用之以消硬疽,是以有效也。又嘗閱喻氏《
寓意草》,載有袁聚東痞塊危證治驗,亦宜參觀。