論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸嘔吐酸,皆屬于熱。惟李東垣獨以為寒,誠一偏之見也。河間原病式曰∶酸者肝木之味也,由火盛制金,不能平木,則肝木自甚,故為酸也。如飲食熱,則易于酸矣,是以肝熱則口酸也。或言為寒者,但謂傷生冷硬物,而喜噫醋吞酸,故俗醫(yī)主于溫和脾胃。豈知人之傷于寒也,則為病熱,蓋寒傷皮毛,則腠理閉密,陽氣怫郁而為熱證。
故傷寒熱在表,而以
麻黃湯熱藥發(fā)散,使腠理開通,汗泄熱退而愈也。凡內(nèi)傷冷物者,或但陰勝陽而為病寒,或寒熱相搏怫郁而為病熱,亦有內(nèi)傷冷物而反病熱,得汗泄熱退身涼而病愈也。或微而止為中酸,俗謂之醋心,法宜溫藥散之,亦猶傷寒解表之義。若久吞酸不已,則不宜溫,宜以寒藥治之,后以涼藥調(diào)之,結(jié)散熱去則氣和矣。所以中酸不宜食粘滑油膩者,謂能令氣郁不通暢,如食物在器復(fù)蓋,熱而自酸。宜 食菜蔬,能令氣之通利也。曰寒曰熱,于斯明矣,學(xué)人詳之。
脈法
脈弦而滑。兩寸或浮而弦,或浮而滑,或沉而遲,或緊而洪,或洪而數(shù),或沉而遲。胸中有寒飲洪數(shù)者,痰熱在膈間。時吐酸水,欲成胃反也。
方法
茱連丸
吳茱萸(去梗泡浸半日)
陳皮(去白)
黃芩(陳壁土炒,各五錢)
黃連(土炒,一錢)
蒼術(shù)(米泔浸,七錢半)
上為細(xì)末,
神曲糊丸,如
綠豆大,每服二、三十丸,津唾咽下。一方茱萸、連二味,隨時令寒熱,迭為佐使(寒月倍茱萸,熱月根據(jù)本方),
蒼術(shù)茯苓為補助,湯浸
蒸餅為小丸,吞之。
治酸必用茱萸,順其性而折之。
食郁有痰,二陳湯加南星、
黃芩之類。
加味平胃散,治吞酸因食郁所致,生料平胃散加炒
神曲、炒
麥芽、姜、棗同煎。
酸味宜節(jié)濃味,必蔬食自養(yǎng),則病易安。
吐清水,用
蒼術(shù)(陳壁土炒)
茯苓 滑石(炒)
白術(shù) 陳皮 煎服。
參萸丸 上可治吞酸,下可治自利。又云∶治濕而氣滯者,濕熱甚者用之為響導(dǎo)。
六一散(一料)
吳茱萸(一兩,制)
上為飯丸服。
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(以上丹溪方法凡七條)
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藿香安胃散(東垣) 治脾胃虛弱,飲食入胃,嘔吐作酸,不待腐熟。
藿香 丁香 人參(各二錢五分)
陳皮(五錢)
上為細(xì)末,每服二錢,加
生姜,水煎溫服。
加減二陳湯(丹溪) 治痰飲為患,嘔吐頭眩心悸,或因食生冷硬物,脾胃不和,時吐酸水。
丁香(五分)
半夏 陳皮(各二錢五分)
茯苓(一錢五分)
甘草(七分半)
上細(xì)切,作一服,加
生姜三片,水煎服。
曲術(shù)丸(三因) 治中脘宿食留飲,酸蜇心痛,吐清水。
神曲(炒,三兩)
蒼術(shù)(米泔浸,一兩半)
砂仁(一兩)
陳皮(去白,一兩)
上為細(xì)末,
生姜汁別煮
神曲糊為丸,如
梧桐子大,每服七十丸,姜湯送下。
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(祖?zhèn)鞣剑?
治吞酸方用
黃連吳茱萸各一兩,上以
黃連細(xì)切,同茱萸以井花水浸七日,去連,將茱萸焙干,每日清晨,以米湯下四十九粒。