問曰∶四肢拘急，何以是太陽證？答曰∶寒主收引，熱主舒伸，天道之常，秋冬則萬物斂藏，春夏則萬物發(fā)舒，此定理也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶寒則筋攣骨痛，熱則筋弛肉緩。故拘急為太陽感寒證。又問曰∶里證亦有拘急，何也？答曰∶直中陰證，臟受寒侵，經(jīng)脈因而斂束。若傳經(jīng)入里，則為熱，熱則體舒，又焉得拘急乎？總之發(fā)熱頭痛而拘急者，太陽證也；無發(fā)熱頭痛而拘急者，直中證也。仲景治法，太陽表證及風(fēng)濕相搏而見攣急者，皆處以桂枝加附子湯、甘草附子湯之類，矧三陰直中者乎！亦有汗、吐、下后，四肢拘急者，此津液內(nèi)竭，血不能榮潤筋骨，或補(bǔ)，或溫，相機(jī)而行也。又問曰∶拘急屬寒，固無疑矣，常見內(nèi)熱極甚身如枯柴，四肢僵硬，不能屈伸者，何也？答曰∶此熱甚血枯，肝臟將絕之候，名曰搐搦非拘急也。仲景云四肢 習(xí)，唇吻反青，為肝絕，此之謂也。