咳嗽初由風(fēng)寒，久久不愈，則聲啞羸瘦，痰中帶血，氣喘偏睡，變成虛癆。時醫(yī)或謂外邪失表所致，或謂內(nèi)傷及酒色過度所致。既已成癆，即戒用辛熱之品，取甘潤之劑，靜而養(yǎng)陰，令真陰復(fù)而陽不亢，金水相滋，則咳嗽諸病除矣。然此說一行，誤人無算，南醫(yī)六味地黃丸、黑歸脾湯等料，加麥門冬、五味子、淡菜膠、海參、阿膠膠、人乳粉、秋石霜、紫河車、叭杏仁、川貝母、豬脊髓之類，百服百死，誠堪痛恨。余讀《金匱》書中，隱寓有大手眼。喻嘉言亦悟其妙，俱引而不發(fā)者，難與俗人言也。余臨證以來，每見咳嗽百藥不效者，迸去雜書之條緒紛繁。而覓出一條生路，止于《傷寒論》得之治法。《傷寒論》云∶“上焦得通，津液得下，胃氣因和”三句，是金針之度。蓋風(fēng)寒之邪，挾津液而上，聚于膈中，以致咳嗽不愈。若風(fēng)寒不解，其津液何以得下耶。若誤行發(fā)散，不惟津液不下，而且轉(zhuǎn)增其上逆之勢矣。此所以通其上，即和其中，和其中，愈通其上也。至于風(fēng)寒纏綿不已，積而成癆，及一切痰火，哮喘，咳嗽瘰 等癥，皆緣火勢熏蒸日久，頑痰膠結(jié)經(jīng)隧，所以火不內(nèi)息，則津液不能下灌靈根，而菁華盡化為敗濁耳。且人全賴水谷之氣生此津液，津液結(jié)則病，津液枯則死矣。《傷寒論》小柴胡湯謂∶“咳者去人參，生姜加干姜，五味子。”此為傷寒言，而不盡為傷寒言也。余取“上焦得通”三句，借治勞傷咳嗽，往往獲效。