化痰丸(王節(jié)齋) 治津液為火熏蒸,凝濁郁結(jié)成痰,根深蒂固,以此緩治之。
香附(童便浸炒,五錢)
橘紅(一兩) 栝蔞仁(一兩)
黃芩(酒炒)
天門冬 海蛤粉(各一兩)
青黛(三錢)
芒硝(三錢,另研)
桔梗(五錢)
連翹(五錢)
共研為末,煉蜜入
生姜汁少許,為丸如彈子大。每用一丸,噙化。或?yàn)樾⊥瑁獪拖露X。
苓桂術(shù)甘湯(《金匱》) 治胸脅支滿目眩。并治飲邪阻滯心肺之陽,令呼氣短。
腎氣丸 治飲邪阻滯肝腎之陰,令吸氣短。
二方俱見《喘證》。
甘遂半夏湯(《金匱》) 治飲邪留連不去,心下堅(jiān)滿。
甘遂(大者,三枚)
半夏(湯洗七次,十三枚,以水一中杯,煮取半杯,去滓) 芍藥(五枚,約今之三錢)
甘草如指(一枚,炙。約今之一錢三分)
水二杯,煎六分,去滓,入蜜半盞,再煎至八分服。
程氏曰∶留者行之,用
甘遂以決水飲。結(jié)者散之,用
半夏以散痰飲。
甘遂之性直達(dá),恐其過于行水,緩以
甘草、白蜜之甘,堅(jiān)以芍藥之苦,雖
甘草、
甘遂相反,而實(shí)以相使,此苦堅(jiān)甘緩約之之法也。《
靈樞經(jīng)》曰∶約方猶約囊。其斯之謂與?尤氏曰∶
甘草與
甘遂相反,而同用之者,蓋欲其一戰(zhàn)而留飲盡去,因相激而相成也。芍藥、白蜜,不特安中,亦緩毒藥耳。
十棗湯(《金匱》) 治懸飲內(nèi)痛。亦治支飲。
方見《腹痛》。
大青龍湯(《金匱》) 治溢飲之病屬經(jīng)表屬熱者,宜此涼發(fā)之。
小青龍湯(《金匱》) 治溢飲之病屬經(jīng)表屬寒者,宜此溫發(fā)之。
以上二方,俱見《傷寒》。
木
防己湯(《金匱》) 人膈中清虛如太空,然支飲之氣乘之,則滿喘而痞堅(jiān),面色黧黑,脈亦沉緊。得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)者吐之下之俱不愈,宜以此湯開三焦之結(jié),通上下之氣。
木
防己(三錢)
石膏(六錢)
桂枝(二錢)
人參(四錢)
水二杯,煎八分,溫服。
木
防己湯去
石膏加
茯苓芒硝湯(《金匱》) 前方有
人參,吐下后水邪因虛而結(jié)者,服之即愈。若水邪實(shí)結(jié)者,雖愈而三日復(fù)發(fā),又與前方不應(yīng)者,故用此湯去
石膏之寒,加
茯苓直輸水道,
芒硝峻開堅(jiān)結(jié)也。又此方與
小青龍湯,治吼喘病甚效。
木
防己(二錢)
桂枝(二錢)
茯苓(四錢)
人參(四錢)
芒硝(二錢五分)
水二杯半,煎七分,去滓,入
芒硝微煎,溫服,微利自愈。
澤瀉湯(《金匱》) 支飲雖不中正,而迫近于心,飲邪上乘清陽之位。其人苦冒眩,冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目旋轉(zhuǎn)而乍見眩黑也。宜此湯。
澤瀉(五錢)
白術(shù)(二錢)
水二杯,煎七分,溫服。
濃樸
大黃湯(《金匱》) 治支飲胸滿。(支飲原不中正,飲盛則偏者不偏,故直驅(qū)之從大便出)
濃樸(二錢)
大黃(二錢)
枳實(shí)(一錢五分)
水二杯,煎七分,溫服。
葶藶大棗瀉肺湯(《金匱》) 治支飲不得息。
方見《氣喘》。
小
半夏湯(《金匱》) 治心下支飲,嘔而不渴。
半夏(四錢)
生姜(八錢)
水二杯,煎八分,溫服。
己椒藶黃丸 (《金匱》) 治腹?jié)M口舌干燥,腸間有水氣。
防己 椒目 葶藶(熬)
大黃各一兩)
共為細(xì)末,煉蜜丸,如梧子大。先飲食服一丸,日三服,稍增之,口中有津液。渴者加
芒硝半兩。
程氏曰∶
防己、
椒目導(dǎo)飲于前,清者從小便而出;
大黃、
葶藶推飲于后,濁者從大便而下。此前后分消,則腹?jié)M減而水飲行,脾氣轉(zhuǎn)輸而津液生矣。
小
半夏加
茯苓湯 (《金匱》) 治卒然嘔吐,心下痞滿,膈間有水氣,眩悸者。
即小
半夏湯加
茯苓四錢。
五苓散 (《金匱》) 治臍下悸,吐涎沫而顛眩,此水也。
澤瀉(一兩一分)
豬苓 茯苓 白術(shù)各十八銖(校∶十黍?yàn)橐汇彛s今四分一厘七毫)
桂枝一兩)
為末。白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈。(六銖為一分,即今之二錢半也。
澤瀉應(yīng)一兩二錢五分。
豬苓、
白術(shù)、
茯苓各應(yīng)七錢五分也。方寸匕者,匕即匙,正方一寸大,約八九分。余用二錢)愚按∶臍下動(dòng)氣去術(shù)加桂,理中丸法也。今因吐涎沫是水氣盛,必得苦燥之
白術(shù),方能制水。顛眩是土中濕氣化為陰霾,上彌清竅,必得溫燥之
白術(shù),方能勝濕。證有兼見,法須變通。
附方∶《外臺(tái)》
茯苓飲 治積飲既去,而虛氣塞滿其中,不能進(jìn)食。此證最多,此方最妙。
茯苓 人參 白術(shù)(各二錢五分)
枳實(shí)(二錢)
橘皮(一錢二分五厘
生姜二錢)
水二杯,煎七分服,一日三服。
徐忠可曰∶俗謂
陳皮能減參力,此不唯
陳皮,且加
枳實(shí)之多,補(bǔ)瀉并行,何其妙也。
《三因》白散
滑石(五錢)
半夏(三錢)
附子(二錢,炮)
共研末。每服五錢,加
生姜三片,蜜三錢,水一杯半,煎七分服。