有夢(mèng)為心病,無夢(mèng)為腎病,濕熱為小腸膀胱失精之藏。制雖在腎,而精之主宰則在心。其精血下注,濕熱混淫而遺滑,所致者責(zé)在小腸膀胱,故治是癥,不外寧心益腎,填精固攝,清熱利濕諸法。有夢(mèng)治心,無夢(mèng)治腎。
左腎藏精右氣火,相火一動(dòng)精不固。外動(dòng)酒漿濕熱欲,內(nèi)動(dòng)多思多想故。精者有水本靜居,無以擾之凝然如。一擾便動(dòng)且妄行,遺精滑精漸致虛。年少元陽氣極盛,如瓶之滿滿而溢。心有妄念邪火乘,如瓶之側(cè)側(cè)而出。相火易動(dòng)真元虛,精道不固腎液竭。如瓶之罅漏漸干,此病最重最難澀。安神降火主治之,四物歸脾收澀吃。
陰虛陽越兼遺滑(用濃味填精,介類潛陽,養(yǎng)陰固攝諸法)
熟地
覆盆子 芡實(shí) 山藥 湖連
桑螵蛸 茯神 川斛 沙苑 線
魚膠 生地 萸肉
麥冬 遠(yuǎn)志肉
天冬 川柏 女貞 金櫻膏 柏仁 青鹽
牡蠣 炙坎版
淡菜 炙草
陰虛濕熱遺滑(苦泄兼通腑)
川柏 川萆
知母 澤瀉 川蓮 苡米仁
芡實(shí) 茯苓 豬苓湯
下?lián)p及中夢(mèng)遺(有夢(mèng)而遺,煩勞過度,致脾胃兩傷,心腎不交,上下兩損,當(dāng)培土固攝)
妙香散、補(bǔ)心湯、生脈、四君、歸脾湯、冬術(shù)膏、
桑螵蛸散。
腎氣不攝,夢(mèng)遺兼滑
熟地 山萸肉
山藥 湖蓮
金櫻子 五味
紫河車 芡實(shí) 龍骨 菟絲子
覆盆子 沙苑子
兼失血
熟地 五味
山藥 人參 枸杞
茯神 牛膝 魚螵蛸花
龍骨 桑螵蛸
何書田曰∶房勞過度,精竭陽虛,寐則陽陷而精道不禁,隨濁隨泄,不夢(mèng)而遺,當(dāng)用《濟(jì)生》固精丸(花
龍骨、左
牡蠣、
菟絲子、家
韭子、白
茯苓、
五味子、
桑螵蛸、
白石脂)升固八脈之氣。飲食宜濃,脾胃釀成濕熱,留伏陰中而夢(mèng)泄者,當(dāng)用劉檀石脂肚丸(
白術(shù)、
牡蠣,以
豬肚、
苦參一具同煎),清脾胃蘊(yùn)蓄之溫?zé)帷o夢(mèng)遺精,腎關(guān)不固,精竅滑脫而成也用
桑螵蛸散(
人參、菖蒲、
遠(yuǎn)志、秦
當(dāng)歸、
茯神、
龍骨、
龜版、
桑螵蛸)與陰固攝滑澀互施。上實(shí)下虛,火風(fēng)震動(dòng),脾腎液枯,用斑龍二至百補(bǔ)丸(
人參、
鹿角、
菟絲子、熟地、杞子、山萸肉、
五味子、
天冬、
茯苓、淮
牛膝、
芡實(shí)、
龍眼、西黃 、
麥冬、
山藥、
金櫻子、
楮實(shí))通攝下焦。龍相交熾,陰精走漏,用三才封髓丹及滋腎丸、大補(bǔ)陰丸(熟地、金
狗脊、
知母、川柏、炙
龜版)峻補(bǔ)真陰,承制相火,以瀉陰中伏熱。