疸分陰陽(yáng),而總以濕得之。陽(yáng)疸者,濕從火化,瘀熱在里,膽熱液泄,與胃之濁氣相并,上不得越,下不得泄,熏蒸遏郁,侵于肺則身目俱黃,熱流膀胱溺變赤,其色明,陽(yáng)主明,治在胃。陰黃者,濕從寒水,脾陽(yáng)不能化熱,膽液為濕所阻,漬于脾,浸淫肌肉,蘊(yùn)于皮膚,黃如熏,其色晦,陰主晦,治在脾。黃膽者,身黃、目黃、溺黃之謂也。
黃膽分五名固有,黃汗女勞濕熱酒。總歸濕熱相郁蒸,脾胃兼虛為日久。
茵陳五苓散主之,隨病增減方堪施。病久腹脹兼黑色。此為不治先當(dāng)知。
谷疸(不宜下犯足太陰,防變脹)
豬肚丸
豬肚 苦參 白術(shù) 牡蠣
又方 綿
茵陳 茯苓皮 蔻仁 花粉
枳實(shí) 苦
桔梗
疸后郁傷心脾
用歸脾丸
酒疸
四君子湯加
陳皮 白芍 當(dāng)歸 柴胡 生姜 大棗
陳參曰∶酒客多蘊(yùn)熱,宜先清中分利,后顧脾陽(yáng)。
濕熱郁蒸黃膽
濕在上宜辛散法,取以風(fēng)勝,
防己、大豆卷、苡仁、銀花、
滑石、生
牡蠣、
枳實(shí)、法
半夏、姜汁。
濕在下宜苦泄法,取以淡滲,
黃柏、
赤小豆、
石膏、
杏仁、山梔、
連翹、
通草、花粉。
疸變腫脹
大腹皮 海金沙 粉
豬苓 雞肫皮 紫川樸 川
通草
黃膽,脈絡(luò)瘀熱,此與水谷氣交蒸
河間金鈴子散加
枳實(shí) 柴胡 半夏 黃芩 山梔
谷芽
黃膽脾液外越(夏熱泄氣。脾虛為黃,非濕熱之疸)
人參 白扁豆 茯神 炙草 懷
山藥 米仁
何書(shū)田曰∶脈弦脅痛少陽(yáng)未罷,仍主和。渴飲水漿陽(yáng)明化燥,急當(dāng)瀉熱。如狂蓄血主攻,汗后溺血主補(bǔ)。表虛者實(shí)衛(wèi),里虛者建中。女勞有穢濁,始以解毒,繼之滑竅,終當(dāng)峻補(bǔ)腎之真陰。