除并發(fā)骨折，應(yīng)按骨折辨證外，都屬于腎虛證。治療時(shí)分清陰、陽(yáng)。又因老年人多夾雜其他疾病，所以要注意判別兼夾病癥。本病的治療大法為補(bǔ)腎益髓。臨床上多為脾腎兩補(bǔ)，因?yàn)槠楹筇熘荆⒔」撬璨拍苌? 1．虛勞不足 主證：中年以后，身疲易倦，精神不足，胃納減退，虛熱自汗，怕冷，氣短心怯。老年性骨質(zhì)疏松癥初起，雖無(wú)疼痛，亦無(wú)腰膝酸軟，但腎氣已虛，筋骨失養(yǎng)，細(xì)心辨證則屬真元不足，骨痿已起于潛移默化之中。 治法：益氣健脾、填精補(bǔ)髓。 選方：龜鹿八珍湯（自擬方）。 藥物：鹿角膠15g、龜膠15g、黨參10g、茯苓10g、白術(shù)10g、炙甘草3g、川芎3g、當(dāng)歸6g、熟地黃10g、白芍10g。 加減：陰虛明顯、口干舌絳者，去川芎、當(dāng)歸，加麥冬、玄參；形寒怕冷、自汗、衛(wèi)陽(yáng)不固者加黃芪。無(wú)鹿角膠、龜膠可用鹿角骨、龜板代。 2．腎陽(yáng)虛 主證：面目虛浮，形寒怕冷，腰背酸痛，喜按欲溫，下肢痿軟，胃納呆滯，小便無(wú)力，大便溏薄，性欲減退，舌體淡胖，舌苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力或浮大無(wú)力。 治法：溫腎填精。 選方：右歸飲（《景岳全書》）加減。 藥物：熟地黃15g、淮山藥6g、山萸肉3g、杞子6g、炙甘草6g、杜仲6g、肉桂心3g、熟附子9g、鹿角屑30g。 加減：有濕象者加茯苓、澤瀉；衛(wèi)陽(yáng)不固者加黃芪；夾氣滯血瘀者加田七、丹參。 3．腎陰虛 主證：五心煩熱，骨蒸潮熱，顴紅唇絳，盜汗，腰背酸痛，下肢痿軟，性欲亢進(jìn)而無(wú)能，口干舌燥，舌質(zhì)絳紅，脈弦細(xì)數(shù)。 治法：補(bǔ)腎陰、益精髓。 選方：左歸丸（《景岳全書》）加減。 藥物：熟地黃18g、淮山藥12g、杞子12g、山萸肉12g、川牛膝9g、菟絲子18g、鹿膠18g、龜膠18g、炙甘草6g。 加減：虛火太盛者加知母、黃柏；風(fēng)重者加天麻；夾瘀者加丹參；夾濕者加澤瀉、豬苓。 4．針灸按摩法 取腎俞、命門為主穴。選配足三里、委中、陰陵泉、梁丘、犢鼻各穴。針刺用補(bǔ)法，留針15分鐘。按摩法取穴和針灸法取穴相同，可以用揉法、推法，都用補(bǔ)法。