身黃如狂,屎黑喜忘者,為蓄血。太陽病,表證在而發(fā)熱惡寒,脈反沉結(jié),而身黃發(fā)狂,少腹硬滿者,若小便不利,為無血也,小便自利,血證諦也,宜以抵當(dāng)湯主之。(論見發(fā)熱)。
抵當(dāng)湯
水蛭(十個,熬去子,杵)
虻蟲(十枚,去翅足熬)
大黃(一兩,湯浸,去皮)
桃仁(七枚,去皮,捶碎)
上 咀,作一服,水一盞,煎七分,去渣溫服。
傷寒有熱,少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也,當(dāng)下之,不用余藥,宜抵當(dāng)丸。
水蛭(五枚,炙)
虻蟲(五枚,去翅足,炒)
桃仁(六枚)
大黃(三錢)
上為末,煉蜜和作一丸,以水一盞,煎至七分,頓服, 時當(dāng)下血。不下再服。
太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人似狂,若血自下者,病愈。其外未解者,尚未可攻,當(dāng)先解外。外解,但小腹急結(jié)者,宜攻之,
桃仁承氣湯。(王海藏方有姜七片,桂、硝各三錢。)
桃仁(十二枚,去皮尖,雙仁者不用)
大黃(一兩)
甘草(炙)
桂枝 芒硝(各半兩)
上 咀,每服一兩,水二盞,煎至一盞,去渣,入硝化開,食后服。
陽明癥,胃家實,喜忘,大便黑色,雖硬反易者,有蓄血,宜抵當(dāng)湯。(論見胃實。)
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〔?!吵醣愫稚咧兀俦闵詈稚哂?,三便黑色者為尤重。色變者,以其火燥也,如
羊血在日色中,須臾變褐色,久則漸變而為黑色,即此意也,當(dāng)詳察之。
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〔許〕血在上則喜忘,在下則發(fā)狂。
病患無表里癥,發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)者,可下之。假令已下,脈不解,胃熱則消谷善饑,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當(dāng)湯。若脈數(shù)不解,血下不止,必協(xié)熱而便膿血也。
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〔成〕當(dāng)不大便六七日之際,無喜忘如狂之癥,又無少腹硬滿之候,何以知其有蓄血?蓋以其脈浮數(shù)故也。浮則熱客于氣,數(shù)則熱客于血,下后浮數(shù)俱去,則病已,若下后數(shù)去而浮仍在,則榮血中熱去而衛(wèi)氣中熱在,為邪氣獨留心下,善饑,邪熱不殺谷,潮熱反渴也。若下后浮去而數(shù)不解,則衛(wèi)氣中熱去而榮血中熱在,血熱合并,迫血下行,胃虛協(xié)熱,消谷善饑。血至下焦,若下不止,則血得以泄,必膿血也。若不大便六七日,則血不得出泄,必蓄在下焦為瘀血,故須以抵當(dāng)湯下之。
病者胸滿痞痿,舌青口燥,但漱水不欲下咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。(海云∶漱水不咽,胸滿,心下手不可近者,
桃仁承氣湯主之。)
病者如熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無熱,此為陰伏,是瘀血也,當(dāng)下之。