□
〔丹〕經(jīng)水或紫或黑論經(jīng)水者,陰血也。陰必從陽,故其色紅,稟火色也。血為氣之配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣凝則凝,氣滯則滯,氣清則清,氣濁則濁。往往見有成塊者,氣之凝也。將行而痛者,氣之滯也。來后作痛者,氣血俱虛也。色淡者,亦虛也,而有水混之也。錯經(jīng)妄行者,氣之亂也。紫者,氣之熱也。黑者,熱之甚也。今人但見其紫者,黑者,作痛者,成塊者,率指為風冷,而行溫熱之劑,則禍不旋踵矣。良由《病原》論月水諸病,皆曰風冷乘之,宜其相習而成俗也。或曰∶黑,北方水色也,紫淡于黑,非冷而何?予曰∶經(jīng)曰亢則害,承乃制。熱甚者,必兼水化,所以熱則紫,甚則黑也。況婦人性執(zhí)而見鄙,嗜欲加倍,臟腑厥陽之火,無日不起,非熱而何?若曰風冷,必須外得,設或有之,蓋千百一二者也。
□
〔海〕四物加
黃芩黃連湯 治經(jīng)水如黑豆汁。
四物湯(四兩)
黃芩 黃連(各一兩)
上為末,醋糊丸,服。
□
〔丹〕月經(jīng)黑,口渴倦怠,形短色黑,脈不勻似數(shù)。
黃柏(炒)
黃芩(各三錢)
甘草(二錢)
赤芍藥
香附末(各半兩)
上為末,醋糊丸,白湯下五六十丸。
永康胡八娘子二十歲,二月經(jīng)事不來,忽行小腹痛,有塊,血紫色。
白芍藥
白術 陳皮(各半兩)
黃芩 川芎 木通(各二錢)
甘草(些炙)
何孺人,氣滯血澀,脈不澀,經(jīng)不調(diào),或前或后,紫色,日苦兩大腿外 麻木,有時癢,生瘡,大便秘滯。
麻子仁
桃仁 芍藥(各二兩)
枳殼 白術 歸頭
威靈仙 訶子肉 生地
陳皮(各五錢)
大黃( ,七錢)
各為末,粥丸如桐子大。白湯下五六十丸。
□
〔丹〕經(jīng)水色淡者,氣血俱虛也。宜八物湯之類。八物者,四物、四君子也。如兼它癥,隨癥加藥。
樓婦人,年四十八。因有白帶,口渴,月經(jīng)多,初血黑色,后來血淡,倦怠食少,臍上急。
白術(一錢半)
紅花(豆許)
陳皮(一錢)
木通 黃芩(各五分) 縮砂
甘草(炙。各三分)
枳殼(五分)
白芍藥(一錢)
上煎湯,下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
□
〔海〕四物加
黃芩白術湯 治經(jīng)水過多。
四物湯(四兩)
黃芩 白術(各一兩)
□
〔丹〕經(jīng)水過多。
黃芩(炒) 芍藥(炒) 龜板(炙。各一兩)
黃柏(三錢,炒)
香附(二錢半) 椿樹根皮(七錢半)
上為末,酒糊丸,空心,白湯下五六十丸。
□
〔丹〕一婦人,脈弦而大,不數(shù)。形肥,初夏時倦怠,月經(jīng)來時多。此稟受弱,氣不足攝血,故行多。
白術(一錢半) 黃 (生)
陳皮(各一錢)
人參(五分)
甘草(三錢,炙)
□
〔海〕四物加葵花湯 治經(jīng)水澀少。
四物湯(四兩) 葵花(一兩) 一方又加
紅花、
血見愁。
四物湯加熟
地黃當歸湯 治經(jīng)水少而色和。
四物湯(四兩) 熟地
當歸(各一兩)
□
〔《脈》〕師曰∶有一婦人來診,言經(jīng)水少不如前者,何也?師曰∶曾更下利,若汗出,小便利者,可。何以故?師曰∶亡其津液,故令經(jīng)水反少。設經(jīng)下多于前者,當所苦困當言,恐大便難,身無復汗也。
□
〔海〕四物四兩,加玄胡索、苦楝、
檳榔、
木香各一兩,治經(jīng)事將行,臍腹絞痛。臨經(jīng)痛者,血澀故也。
□
〔丹〕抑氣丸 臨經(jīng)之時腹痛。
以四物湯加玄胡索、
陳皮、
牡丹皮、
甘草。痛甚以豆淋酒,痛少以童便煮
香附,入條芩為丸。經(jīng)水將來而痛者,四物湯加
桃仁、
香附、
黃連。
周壁婦人四十余,月經(jīng)不調(diào),行時腹疼,行后又有三四日淋瀝皆穢水,口渴面黃,倦怠無力。
白術(一兩) 歸身尾(六錢)
陳皮(七錢)
黃連(三錢)
木通 黃 (生)
黃芩(各二錢)
甘草(一錢,炙)
分八帖,下
五靈脂丸四十粒,食前服。
仁十三孺人,月經(jīng)不勻,血紫色,來作痛,倦怠惡寒,為人性急。
青皮(五錢)
川芎 黃芩 牡丹皮 茯苓(三錢)
干姜(一錢)
甘草(五分,炙)
分二帖,水煎服。
一婦人二十歲,月經(jīng)不勻,來時先呵欠,腹隱疼,血紫色,食少無力。
白術(四錢)
黃連 陳皮(各二錢半)
牡丹皮(二錢)
木通 黃芩 人參 茱萸(一錢半)
甘草(五分,炙)
分四帖,水二盞,煎取小盞,食前服。
□
〔云〕
桂枝桃仁湯 治經(jīng)候前先腹痛不可忍。
桂枝 芍藥 生地(各二兩)
桃仁(四十個)
甘草(一兩)
上為粗末,每服五錢,水二盞,姜三片,棗一枚,同煎,去渣溫服。
□
〔垣〕
柴胡丁香湯 治婦人年三十歲,臨經(jīng)預先臍腰痛,甚則腹中亦痛,經(jīng)縮二三日。
柴胡(一錢半)
羌活(一錢)
丁香(四分)
全蝎(一個,洗)
當歸身(一錢) 生地(一分)
上都作一服,水四盞,煎至一盞,去渣,稍熱,食前服。
一婦人三十歲,每因浴后,必用冷水淋通身,又嘗大驚,遂患經(jīng)來時必先少腹大痛,口吐涎水,然后經(jīng)行。行后又吐水二日,其痛直至六七日經(jīng)水止時方住,百藥不效。予診其脈,寸滑大而弦,關尺皆弦大而急,尺小于關,關小于寸,所謂前大后小也。遂用
香附三兩,
半夏二兩,
茯苓、
黃芩各一兩半,
枳實、玄胡、
牡丹皮、
人參、
當歸、
白術、
桃仁各一兩,
黃連七錢,川楝、
遠志、
甘草各半兩,桂三錢,茱萸一錢半,分十五帖,水煎。入
生姜汁兩
蜆殼,熱服。后用熱湯洗浴,得微汗乃已。忌當風坐臥,手足見水,并吃生冷。服三十帖全愈。半年后,又因驚憂,前病復舉,腰腹時痛,小便淋痛,心惕惕跳驚悸。予意其表已解,病獨在里。先與灸少沖、勞宮、昆侖、三陰交,止悸定痛。次用
桃仁承氣大下之,下后用
香附三兩,蓬術、
當歸身各一兩半,
三棱、玄胡索、桂、
大黃、
青皮俱醋制,青
木香、
茴香、
滑石、
木通、
桃仁各一兩,
烏藥、
甘草、縮砂、
檳榔、苦楝肉各半兩,
木香、
吳茱萸各二錢,分作二十帖,入新取
牛膝濕者二錢,
生姜五片,用
荷葉湯煎服。服訖漸安。
□
〔丹〕經(jīng)過后而作痛者,乃虛中有熱,所以作痛。
新荷姐,頭痛口干,經(jīng)行后身痛,腰甚痛。
生地
白術 芍藥(各一錢) 芎 歸身尾(各五分)
黃柏(炒)
甘草(炙。各三分) 水、少酒,煎服。
□
〔《本》〕治婦人月經(jīng)壅滯,每發(fā)心腹臍 痛不可忍,及治產(chǎn)后惡露不快,血上搶心,迷悶不省,氣絕欲死者,
琥珀散。
京
三棱 蓬
莪術 赤芍藥
劉寄奴 牡丹皮 熟地 官桂
菊花 真
蒲黃 當歸(各一兩)
上前五味,用烏豆一升,
生姜半斤,切片,米醋四升,同煮豆爛為度,焙干。入后五味,同為末。每服二錢,溫酒調(diào)下,空心食前服。一方不用
菊花、
蒲黃,用
烏藥、玄胡索,亦佳。予家之秘方也。若是尋常血氣痛,只一服,產(chǎn)后血沖心,二服便下。常服尤佳。予前后救人急切不少,此藥亦宜多合,以救人。
□
〔《大》〕交加散 治榮衛(wèi)不和,月經(jīng)湛濁,逐散惡血,腹痛經(jīng)血諸疾,并皆治之。
生姜(二斤) 生地(二斤,二味制)
白芍藥
當歸 桂心(各一兩)
紅花(炒,無惡血不用)
沒藥(另研。各半兩)
蒲黃(隔紙炒) 玄胡索(醋紙包,煨熱,用布擦去皮。各一兩)
上將
地黃汁炒
生姜滓,姜汁炒
地黃滓,各焙干,用諸藥為細末,每服三錢,溫酒調(diào)下。若月經(jīng)不根據(jù)常,
蘇木煎酒調(diào)下。若腰痛,糖酒調(diào)下。
□
〔丹〕瘀血。
香附(醋煮,四兩)
桃仁(一兩)
牡丹皮 大黃(蒸)
當歸(各一兩)
川芎 紅花(各半兩)瓦壟子( ,醋煮一晝夜,二兩)
上炊餅為丸。空心,溫酒下三四丸。
交加
地黃丸 治婦人經(jīng)不調(diào),血塊氣痞,肚腹疼痛。
生地 老姜(各一斤) 玄胡索
當歸 川芎 芍藥(各二兩) 明
沒藥 木香(各一兩)
桃仁(去皮尖)
人參(各兩半)
香附(半斤)
上為末,先以
生姜汁浸
地黃渣,以
地黃汁浸
生姜渣,曬干,皆以汁盡為度。共十一味,作一處曬干,研為末,醋糊為丸,空心以姜湯下。
□
〔《大》〕交加散 治婦人榮衛(wèi)不通,經(jīng)脈不調(diào),腹中撮痛,氣多血少,結(jié)聚為 ,產(chǎn)后中風。
生地
生姜(各五兩。各研取汁)
上交互取汁浸一夕,各炒黃,漬汁盡為度,末之。尋常腹痛,酒調(diào)下三錢,產(chǎn)后尤不可闕。
□
〔丹〕益
母草,一名
天麻。未結(jié)子時,采一擔,以水五斗,煮半干,去渣,再熬成膏,每用半小盞,和酒并姜汁,放開服之,大治污血及血經(jīng)不調(diào)。經(jīng)不及期者,血熱,四物湯加
黃連。肥人不及日數(shù)而多痰者,血虛有熱,南星、
白術、
蒼術、
黃連、
香附、
川芎作丸。
婦人患經(jīng)血紫黑,一月兩次行,不思食,口干苦,時發(fā)熱。
麥門冬 當歸身
白芍藥
陳皮 白術(各一兩)
人參 地黃 茯苓(各半兩)
木通(三錢)生
甘草(一錢)
上分十二帖,食前熱飲下抑青與點各十五。
□
〔仲〕帶下,經(jīng)水不利,小腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見者,
土瓜根散主之。(亦主陰 、腫疝。)
土瓜根 芍藥
桂枝 蟲(各三分)
上四味,杵為散,酒服方寸匕,日三服。
□
〔丹〕經(jīng)水過期血少,
川芎、
當歸、
人參、
白術,與
痰藥。過期淡色者,痰多也,二陳湯加芎、歸。過期紫色有塊,血熱也,必作痛,四物湯加
香附、
黃連。
□
〔《脈》〕師曰∶脈微,血氣俱虛,年少者,亡血也。乳子下利為可,否者此為居經(jīng),三月一來。師曰∶寸口脈微而澀,微則衛(wèi)氣不足,澀則血氣無余。衛(wèi)不足,其息短,其形燥。血不足,其形逆。榮衛(wèi)俱虛,言語謬誤。趺陽脈浮而澀,澀則衛(wèi)氣虛,虛則短氣咽燥而口苦,胃氣澀則失液。少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經(jīng),三月一來。問曰∶婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經(jīng)當下,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈衛(wèi)浮而大,榮反而弱。浮大則氣強,反弱則少血,孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛(wèi)降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經(jīng)絡不足,陰虛陽往,(一作“實”。)故令少血,時發(fā)灑淅,咽燥汗出,或溲稠數(shù),多唾涎沫,此令重虛,津液漏泄,故知非軀,蓄煩滿血,月稟一經(jīng),三月一來,陰盛則瀉,名曰居經(jīng)。(謂右脈浮大,左脈反弱也。)
□
〔海〕四物加
黃芩湯 治經(jīng)暴下。
四物湯(四兩)
黃芩 如腹痛,加
黃連一兩。(夏月不去
黃芩。)
經(jīng)水適來適斷,或有往來寒熱者,先服小
柴胡湯以去其寒熱,后以四物湯和之。
□
〔《本》〕婦人血脈不調(diào),往來寒熱,狀如勞倦。
當歸 川芎 甘草 黃 官桂(去粗皮,各一兩) 熟地
白術 白芍藥(各二兩)
柴胡阿膠(各半兩)
上為細末,每服五錢,棗子一枚,水煎,空心溫服,白湯點服亦得。常服不生帶下,調(diào)血脈,養(yǎng)子宮,終身無病。
□
〔垣〕升陽舉經(jīng)湯 治經(jīng)水不止,右尺脈按之空虛。是氣血俱脫,大寒癥。輕手其脈數(shù)疾,舉指弦緊或澀,皆陽脫之癥,陰火亦亡。見熱癥于口鼻眼,或渴,此皆陰躁陽欲去也。當溫之、舉之、升之、燥之。此法大升浮血氣,補命門之下脫也。諸藥言根,近苗處去苗便是。
柴胡根
當歸根
白術 黃 (各三錢) 本(去土)
羌活根
防風根(各二錢)
紅花白芍藥(各五分)
獨活根(錢半)
桃仁(去皮尖,研,十個)
細辛(六分)
川芎 熟地(水中沉者)
人參(去蘆) 黑
附子(炮,去皮臍)
甘草梢(炙。各一錢)
肉桂(去皮,夏不用,秋冬用,五分)
上為粗末,每服二錢,水三盞,煎至八分,空心,稍熱服。
□
〔《本》〕治婦人病,多是月經(jīng)乍多乍少,或前或后,時發(fā)疼痛,醫(yī)者一類呼為經(jīng)病,不曾說是陰勝陽,是陽勝陰,所以服藥少效。蓋陰氣乘陽,則胞寒氣冷,血不營運,經(jīng)所謂天寒地凍,水凝成冰,故令乍少而在月后。若陽氣乘陰,則血流散溢,經(jīng)所謂天暑地熱,經(jīng)水沸溢,故令乍多而在月前。當別其陰陽,調(diào)其血氣,使不相乘,以平為期。宜
紫石英丸。
紫石英(研,水飛)
禹余糧(燒,醋淬)
人參 龍骨 川烏頭(炮) 桂心
桑寄生 杜仲(炒)
五味子 遠志 澤瀉 當歸 石斛 肉蓯蓉(酒浸)
干姜(各二兩) 川椒
牡蠣( )
甘草(各半兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大。每服三十丸至五十丸,空心,食前服。
□
〔《竹》〕芩心丸 治婦人四十九歲以后,天癸當住,每月卻行,或過多不止。
用
黃芩心枝條者二兩,米泔浸七日,炙干。又浸又炙,如此七次,為末,醋丸如桐子大,每服七十丸,空心,溫酒送下,日進二服。
□
〔《本》〕治婦人天癸已過期,經(jīng)脈不勻,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。《
素問》云∶七損八益。謂女子七數(shù)盡,而經(jīng)不根據(jù)時者,血有余也。不可止之,但令得根據(jù)時不腰痛為善。宜此
當歸散。
當歸 川芎 白芍藥(炒)
黃芩(炒。各一兩)
白術(半兩)
上為細末,每服二錢,酒調(diào)下,空心,食前,日三次服。即去
黃芩,加
桂枝一兩。
□
〔《脈》〕問曰∶婦人年五十數(shù),一朝而清血二三日不止,何以治之?師曰∶此婦人前絕生,經(jīng)水不下,今反清血,此為居經(jīng)。不須治,當自止。經(jīng)水下常五日止者,五日愈。
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〔《心》〕月經(jīng)不調(diào)∶陰獨(三分,此穴大效,須待經(jīng)定為度,在足四指間三壯。)
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〔《東》〕又法∶內(nèi)踝下白肉際,青脈上,灸隨年壯。
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〔《集》〕又法∶中極 三陰交 腎俞 氣海
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〔《心》〕經(jīng)閉久,忽大崩,復又斷絕,復又大行不調(diào)者∶豐隆(六分,止血。) 石門(五分,斷經(jīng)。)
婦人五旬,經(jīng)斷后再行,或多或少,或瘀或紅,并下腹中氣滿如胎孕∶天樞 中脘 氣海(各五分,立愈。)
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〔《甲》〕婦人漏下,苦血閉不通,逆氣脹,血海主之。女子胞中痛,月水不以時休止,天樞主之。(《千金》作腹脹,腸鳴,氣上沖胸。)小腹脹滿,痛引陰中,月水至則腰脊痛,胞中瘕,子門有寒,引髕髀,水道主之。(《千金》“引髕髀”作“大小便不通”。)