□
〔丹〕凡治嗽,未發(fā),以扶正氣為要;已發(fā),以攻邪氣為主。
嘗治一中年男子久嗽,每發(fā)時(shí)不食數(shù)日,聲撼四鄰,百治不效。脈寸沉伏,關(guān)滑。遂于未發(fā)時(shí),用
人參、
白術(shù)、
當(dāng)歸、
地黃,以姜汁制之,栝蔞實(shí)、
陳皮、
茯苓、
黃芩、
黃連、
干姜些少煎湯,下青
礞石丸。將發(fā)時(shí),先用神秘
沉香丸下之,次與前藥中加
杏仁、
枳實(shí)、蘇葉,倍栝蔞實(shí)煎服。一月后證減十分之八,后遂守此方漸安。凡治數(shù)人,皆以此法加減治之,皆得大效。氣虛短氣而喘,有痰亦短氣而喘,不可用苦寒之藥,火氣盛故也。宜導(dǎo)痰湯加千緡湯。陰虛,自少腹下火起沖于上而喘者,宜降心火補(bǔ)陰。有火炎上者,宜降心火,清肺金。有痰者,宜降痰下氣為主。上氣喘而躁者,為肺脹,欲作風(fēng)水癥,宜發(fā)汗則愈。有陰虛挾痰喘者,四物湯加
枳殼、
半夏,補(bǔ)陰降火。諸喘不止者,用
椒目研極細(xì)一二錢(qián),
生姜湯調(diào)下劫之,氣虛不用。又法,用蘿卜子蒸熟為君,皂角燒灰等分為末,姜汁加煉蜜丸,如小豆大,每噙化五七十丸。劫止之后,因痰治痰,因火治火。氣虛者,用
人參、蜜炙
黃柏、
麥冬、
地骨皮之類(lèi)。氣實(shí)人,因服黃 過(guò)多而喘者,用三拗湯以瀉氣。若喘甚者,須用
阿膠。若久病氣虛而發(fā)喘者,宜
阿膠、
人參、五味補(bǔ)之。新病氣實(shí)而喘者,宜桑
白皮、苦
葶藶瀉之。治哮專(zhuān)主于痰,宜吐法,不可用涼藥,必帶表散。
□
〔垣〕肺脹膨膨而喘咳,胸膈滿(mǎn)壅盛而上奔者,于隨證用藥方中,多加
五味子,
人參次之,
麥門(mén)冬又次之,
黃連少許。如甚則交兩手而督者,真氣大虛也。若氣短加黃 、
五味子、
人參,氣盛去
五味子、
人參,加
黃芩、
荊芥穗,冬月去
荊芥穗,加
草豆蔻仁。
□
〔仲〕火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣,宜
麥門(mén)冬湯主之。
麥門(mén)冬(七升)
半夏(一升)
人參(四兩)
甘草(二兩)
粳米(三合)
大棗(十二枚)
上六味,以水一斗二升,煮取六升,溫服一升,日三夜一服。
□
〔《保》〕
天門(mén)冬丸 治婦人喘嗽,手足煩熱,骨蒸寢汗,口干引飲,面目浮腫。
天門(mén)冬(十兩,去心)
麥門(mén)冬(八兩,去心) 生地(三斤,取汁為膏)
上三味為細(xì)末,膏子為丸,如桐子大。每服五十丸,逍遙散下。逍遙散須去
甘草加
人參,或與王氏《
博濟(jì)方》
人參荊芥散亦得。如面腫不已,經(jīng)曰∶面腫因風(fēng),故宜汗,
麻黃、
桂枝可發(fā)其汗,后與
柴胡飲子去
大黃。
《咳論》曰∶治臟者治其 ,治腑者治其合,浮腫者治其經(jīng),治 者治其土也,治合者亦治其土也,如兵圍魏救趙之法也。
□
〔《本》〕治咳嗽上氣喘急,以
人參一味為末,
雞子清投新水調(diào)下一錢(qián)。昔有二人同走,一含
人參,一不含,俱走三五里許,其不含者大喘,含者氣息自如,此乃
人參之力也。
上用門(mén)冬、五味、
人參三味為主,治肺虛或自汗或少氣而喘,蓋圣藥也。
予治一婦人五十余歲,素有痰嗽,忽一日大喘,痰出如泉,身汗如油,脈浮而洪,似命絕之狀。予適在彼,速用
麥門(mén)冬四錢(qián),
人參二錢(qián),五味一錢(qián)五分,煎服,一帖喘定汗止,三帖后痰亦漸少。再與前方內(nèi)加栝蔞仁一錢(qián)五分,
白術(shù)、
當(dāng)歸、芍藥、
黃芩各一錢(qián),服二十余帖而安。此實(shí)
麥門(mén)冬、五味、
人參之功也。如自汗兼腹?jié)M,脈沉實(shí)而喘者,里實(shí)也,宜下之。
□
〔仲〕上氣喘而躁者,屬肺脹,欲作風(fēng)水,發(fā)汗則愈。咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,
越婢加
半夏湯主之。
麻黃(六兩)
石膏(半斤)
生姜(三兩)
大棗(十五枚)
甘草(一兩)
半夏(半升)
上六味,以水六升,先煮
麻黃去上沫,納諸藥煮取三升,分溫三服。
□
〔丹〕七三嬸喘,遇冬則發(fā),此寒包熱也,解表則熱自除。
枳殼(三錢(qián),炒)
麻黃 防風(fēng) 黃芩 桔梗(各二錢(qián))
陳皮 紫蘇(五葉)
木通(一錢(qián)半,通利九竅,治肺壅甚當(dāng))
上分四帖,煎取小半盞,熱飲之。
治寒包熱而喘,必用發(fā)散。
半夏 枳殼(炒)
桔梗 黃芩(炒)
紫蘇 麻黃 杏仁 甘草如天寒,加
桂枝。
女子十二歲,自小喘嗽。
白術(shù) 陳皮 青皮(五錢(qián))
麻黃 茯苓 木通 片芩(三錢(qián))
蒼術(shù) 桔梗(二錢(qián))
干姜(一錢(qián))
甘草(五分)
一男子年一十四歲,哮十日則發(fā)一遍。此疾在上焦,不得汗泄,正當(dāng)九月十月之交,宜溫散。仍與小胃丹佐之溫散,加
麻黃、
黃芩。每帖用一錢(qián)半,入姜汁研細(xì)末,以水盞半煎,去渣飲之。每夜臨臥時(shí)與小胃丹十二粒,津下之。
□
〔仲〕肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,
小青龍加
石膏湯主之。
麻黃 芍藥
桂枝 細(xì)辛 甘草 干姜(各三錢(qián))
五味子 半夏(各半升)
石膏(二兩)
上九味,以水一斗,先煮
麻黃去上沫,納諸藥煎取三升,強(qiáng)人服一升,羸者減之,日三服,小兒服四合。
□
〔垣〕
麻黃定喘湯 小兒寒郁喘,喉鳴,腹內(nèi)鳴,堅(jiān)滿(mǎn),鼻流清涕,脈沉急而數(shù)。
麻黃 草豆蔻 益智仁(各一兩分半)
甘草 歸身
紅花 黃芩(生)
柴胡梢(各一分)
升麻 神曲(各五分)
吳茱萸(二分)
蘇木(半分)
全蝎(一個(gè))
上 咀,分二服,水二大盞,煎至七分,去渣稍熱服,食后。忌風(fēng)寒。微微有汗效。
麻黃蒼術(shù)湯 治秋暮冬天,每夜連聲嗽不絕,大喘,至天明日高方緩,口苦,兩脅下痛,臥而多驚,筋攣肢節(jié)痛,痰吐涎沫,日晚呵欠,不能飲食。
柴胡根
羌活根
蒼術(shù)(各五分)
麻黃(一分)
防風(fēng)根
甘草根(生) 歸梢
黃芩(各四分) 熟
甘草(三分)
五味子(九分)
草豆蔻(六分) 黃 (一錢(qián)半)
上分二帖,水煎,去渣稍熱服,臨臥。
上發(fā)表治喘,前五方發(fā)寒包熱也,后三方發(fā)外中皆寒也。
四磨湯 治七情郁結(jié),上氣喘急。
人參 檳榔 沉香 天臺(tái)
烏藥
上四味,各濃磨水,取七分,煎一二沸,放溫服。加
木香、
枳殼,為六磨湯。有苦寒者,加
丁香、桂亦可。
《衍義》云∶
烏藥、
檳榔氣少走泄多,但不甚剛猛,與
沉香同磨作湯,治胸中氣膈甚當(dāng)。
上解郁治喘。
□
〔丹〕一婦人與前方,發(fā)熱得汗而喘定,夜半進(jìn)少稀粥,喘再作,心痞口干,與下方。
半夏 枳實(shí)(炒,三錢(qián))
黃連 白術(shù)(二錢(qián))
木通 陳皮(各一錢(qián)半)
麻黃 紫蘇(各一錢(qián))
甘草(五分)
上 咀,姜水煎服。若陰虛痰喘急者,補(bǔ)陰降火,四物加
枳殼、
半夏。
平江洗伯寧,家豐,好內(nèi)濃味,每年到四月九月內(nèi)必發(fā)氣喘,抬肩吐痰,脈沉澀而細(xì)數(shù),諸醫(yī)用平肺之藥,數(shù)年不愈,如此者六七年。用
人參生
地黃膏,和
當(dāng)歸、
牛膝、
肉蓯蓉、
枸杞子、
五味子、
知母、
黃柏、
天門(mén)冬、
玄參末為丸,如桐子大。每服百丸,空心服,以救肺虛。又用
阿魏、
黃連、
山楂、
沉香、
牛黃、辰砂、
膽星、
陳皮、
神曲,糊為丸,如桐子大,臨臥姜湯下三四十丸,治濃味。服訖,復(fù)用瓊玉膏一劑,繼服之而安。(瓊玉膏方見(jiàn)勞瘵。)
治哮亦治積。
雞子略敲,損殼不損膜,浸尿缸內(nèi)三四日,臨夜煮食。(海藏《本草》云∶陰不足者,補(bǔ)之以味。)
□
〔羅〕喘則肺實(shí) 己未八月中,霖雨不止,時(shí)承上命治不憐吉歹元帥夫人,年逾五十,身體肥盛,因飲酒及乳過(guò),腹脹喘滿(mǎn),聲聞舍外,不得安臥,大小便澀滯,氣口脈大兩倍于人迎,關(guān)脈沉緩而有力。予思霖雨之濕,飲食之熱,濕熱大盛,上攻于肺,神氣躁亂,故為喘滿(mǎn)。邪氣盛則實(shí),實(shí)者宜下之,故制平氣散以下之。
白牽牛(二兩,半生半熟,只取頭末一兩)
青皮(去白)
檳榔(各三錢(qián))
陳皮(去白,半兩)
大黃(七錢(qián))
□
〔《內(nèi)經(jīng)》〕曰∶肺苦氣上逆,急食苦以泄之。故以白牽牛苦寒,瀉氣分濕熱,上攻喘滿(mǎn),故以為君。
陳皮苦溫,體輕浮,理其肺氣,
青皮苦辛平,散肺中滯氣為臣。
檳榔辛溫,性沉重,下痰降氣,
大黃苦寒,蕩滌滿(mǎn)實(shí),故以為使。
上為細(xì)末,每服三錢(qián),煎
生姜湯一大盞,調(diào)下無(wú)時(shí)。一服減半,再服喘愈。止有胸膈不利,煩熱口干,時(shí)時(shí)咳嗽,再與加減瀉白散。
桑
白皮(一兩)
地骨皮 知母 陳皮 青皮(各去白)
桔梗(去蘆。各五錢(qián))
黃芩(細(xì)銼、凈)
甘草(炙。各三錢(qián))
上件銼如麻豆大,每服五錢(qián),水二大盞,煎至一盞,去渣溫服,食后,數(shù)服良愈。華佗云∶盛則為喘,減則為枯。《活人》云∶發(fā)喘者,氣有余也。凡看文本,須要會(huì)得本意,盛而為喘者,非肺氣盛也;喘為氣有余者,亦非肺氣有余也。氣盛當(dāng)認(rèn)作氣衰,有余當(dāng)認(rèn)作不足。肺氣果盛,又為有余,當(dāng)清肅下行而不喘,以其火入于肺,衰與不足而為喘焉。故言盛者,非言肺氣盛也,言肺中之火盛也。言有余者,非言肺氣有余也,言肺中之火有余也。故瀉肺以苦寒之劑,非瀉肺也,瀉肺中之火,實(shí)補(bǔ)肺也,用者不可不知。
□
〔羅〕
槐角利膈丸 治風(fēng)勝痰實(shí)胸滿(mǎn),及喘滿(mǎn)咳嗽。
皂角(一兩,酥炙,去皮弦子)
半夏 槐角(炒。各半兩) 牽牛(一兩半)
上同為細(xì)末,
生姜汁面糊丸,如桐子大,每服三十丸,食后,
生姜湯送下。
定喘餅子 神驗(yàn)。
羌花(醋浸一宿,炒) 桑
白皮(炒)
吳茱萸(炒)
馬兜鈴 陳皮(去白。各一兩) 寒食面(三兩)白牽牛(三兩,半生半炒,取頭末二兩)
上為末,和勻,滴水丸,如
櫻桃大,捏餅子。取熱灰半碗,在鍋內(nèi)同炒,餅子熱,每夜服一餅,嚼爛,煎
馬兜鈴湯下。如患人心頭不快,加上一餅或兩餅,至微明利下,神效。婦人有胎,不可服。
洞虛子神秘
沉香丸 下痰喘。(方見(jiàn)痰飲門(mén)。)
□
〔仲〕膈間支飲,其人喘滿(mǎn),心下痞堅(jiān),面色黧黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐之不愈。木
防己湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),與不愈者,宜木
防己湯去
石膏加
茯苓芒硝湯主之。
木
防己(三兩)
石膏(十二枚,如
雞子大)
桂枝(二兩)
人參(四兩)
上四味,以水六升,煮取二升,分溫再服。
木
防己加
茯苓芒硝湯方
木
防己 桂枝(各二兩)
人參(四兩)
茯苓(四兩)
芒硝(三合)
上五味,水六升,煮二升,去渣,納
芒硝,再微煎,分溫再服。微利即愈。
□
〔丹〕喘急有風(fēng)痰者,《婦人大全》千緡湯。
半夏(七個(gè),炮制四片,破之) 皂角(去皮尖)
甘草(炙。各一寸)
生姜(如指大)
上用水一碗,煮去半,頓服。一方不用
甘草,但用
半夏末一兩,皂角去皮弦半兩,
生姜七片,同入紗袋中,水三升,煎至一盞五分,以手揉洗,取清汁,分作三服,并服二服,效。
□
〔云〕四七湯 治痰涎咽喉中上氣喘逆,甚效。(方見(jiàn)咽喉?xiàng)l。即仲景治婦人胸中如有炙臠,
半夏濃樸湯。)
□
〔《保》〕
半夏丸 治因傷風(fēng)而痰作喘逆,兀兀欲吐,惡心欲倒。
半夏(一兩)
檳榔(三錢(qián))
雄黃(三錢(qián))
上為末,姜汁浸
蒸餅為丸,桐子大。每服三十五丸,姜湯下。小兒丸米大。
□
〔《經(jīng)》〕定喘化痰。
豬蹄甲四十九個(gè),凈洗控干,每個(gè)指甲內(nèi)入
半夏、
白礬各一字,裝罐子內(nèi),封閉,勿令煙出,火 通赤,去火毒,細(xì)研,入
麝香一錢(qián)匕。有上喘咳嗽,用
糯米飲下,小兒五分,至妙。
□
〔《簡(jiǎn)》〕治喘急。用
桔梗一兩半,搗羅為末,童便半升,煎取四合,去渣溫服。
凡治喘,正發(fā)時(shí)無(wú)痰,將愈時(shí)卻吐痰者,乃痰于正發(fā)之時(shí),閉塞不通而喘甚,當(dāng)于其時(shí)開(kāi)其痰路,則易安也。宜此方
桔梗之類(lèi),及
枳殼、栝蔞實(shí)、
杏仁、蘇葉、
前胡等,引出其痰。候痰出喘退,卻調(diào)其虛實(shí),虛者補(bǔ)以參、 、歸、術(shù),實(shí)者瀉以
沉香滾痰丸之類(lèi)是也。
□
〔河〕
人參半夏丸 化痰定喘。(方見(jiàn)咳喘。予平日用此方治久喘未發(fā)時(shí)服此丸,已發(fā)時(shí)用
沉香滾痰丸微下之,累效。)
□
〔世〕火喘。用白虎湯加栝蔞仁、
枳殼、
黃芩,神效。
□
〔《保》〕雙玉散 治痰熱而喘,痰涌如泉。
寒水石 石膏(各等分)
上細(xì)末,
人參湯下三錢(qián),食后服。
□
〔仲〕支飲不得息,用
葶藶大棗瀉肺湯卞之。(方見(jiàn)肺癰。此方效驗(yàn)甚捷,但虛人忌服。)
□
〔丹〕紫金丹 治哮喘遇冷發(fā)者用之。
精
豬肉(三十兩)
砒霜(明亮者一兩,研細(xì))
上將肉切如骰子大,用砒末入肉內(nèi)拌勻,分肉為六分,每分用紙筋黃泥包之,用火烘令泥干,又用
白炭火于無(wú)人處 ,青煙出盡為度,放地上一宿,研極細(xì),用湯浸
蒸餅丸,如
綠豆大,用清茶吞下,大人二十丸,小兒十丸,量虛實(shí)用之。
哮喘遇冷則發(fā)者有二證。
其一屬中外皆寒。治法乃東垣參蘇溫肺湯、調(diào)中益氣加茱萸湯及此方紫金丹劫寒痰者是也。其二屬寒包熱。治法乃仲景、丹溪用越婢加
半夏湯等發(fā)表諸方之類(lèi),及預(yù)于八九月未寒之時(shí),先用大承氣湯下其熱,至冬寒時(shí)無(wú)熱可包,自不發(fā)者是也。
□
〔丹〕清金丹 治哮嗽遇濃味發(fā)者用之。
蘿菔子(淘?xún)簦袅钍欤瑫窀蔀槟粌桑?
豬牙皂角(火燒過(guò),以碗覆地上,作灰末,三錢(qián))
上為末,拌勻,用姜汁浸
蒸餅丸,如蘿卜子大。每服三十粒,慢咽下。一方劫喘,用姜汁蜜煉丸,桐子大。
每七八十丸,噙下,止之。
□
〔瑞〕化痰丸 快脾順氣,化痰消食,治久喘或作或止者,甚妙。
半夏(洗) 南星(去皮膜)
白礬 皂角(切碎)
生姜
上各一斤,用水煮南星,無(wú)白點(diǎn)為度,揀去皂角不用,將
生姜切作片,同
半夏、南星曬干,無(wú)日色火焙。
再加∶
青皮(去穣)
陳皮(去白)
紫蘇子(炒) 蘿卜子(炒,另研) 干葛
杏仁(去皮尖,另研)
神曲(炒) 麥 (炒)
山楂 香
附子(去毛)
上各半斤,凈與前藥合和一處,研為細(xì)末,
生姜汁浸
蒸餅打糊為丸,如桐子大。每服五七十丸,臨臥食后茶湯送下。
□
〔仲〕病患飲水多,必暴喘滿(mǎn)。
□
〔潔〕
白術(shù)散 治夏月飲冷酒,生痰膈滿(mǎn)。(方見(jiàn)咳脾肺條。)
□
〔丹〕喘而心痛。油炒
半夏為末,粥丸,姜湯下三十丸。
哮嗽必用吐法。吐藥中用醋多,不用涼藥。
子和稀涎散(方見(jiàn)治法門(mén)上實(shí)條。)
□
〔世〕治喘。用古文錢(qián)七個(gè),鹽梅七個(gè),水一盞,同浸二宿,每服一呷,空心,良久吐出惡痰而效。
□
〔垣〕病機(jī)云∶諸痿喘嘔,皆屬于上。辨云∶傷寒家論喘嘔,以為火熱者,是明有余之邪中于外,寒變而為熱,心火太旺攻肺,故屬于上。又云∶膏粱之人,奉養(yǎng)太過(guò),及過(guò)愛(ài)小兒,亦能積熱于上而為喘咳,宜以甘寒之劑治之。《
脈經(jīng)》又云∶肺盛有余,則咳嗽上氣,喘渴煩心,胸滿(mǎn)短氣,皆沖脈之火行于胸中而作也。系在下焦,非屬上也。蓋雜病不足之邪,起于有余病機(jī)之邪,自是標(biāo)本病傳,多說(shuō)飲食勞役,喜怒不節(jié),水谷之寒熱,感則害人六腑,皆由中氣不足,其 脹腹?jié)M,咳喘嘔,食不下,皆以大甘辛熱之劑治之,則立已。令立熱喘、寒喘二方于后。
人參平肺散 治心火刑肺,傳為肺痿,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞悶,咽嗌不利。
桑
白皮(一錢(qián))
知母(七分)
甘草(炙,五分)
茯苓(四分)
地骨皮(五分)
天門(mén)冬(四分)
青皮(三分)
五味子(三十粒)
陳皮(三分)
人參(五分)
上 咀,只作一服,水煎,食后溫服。如熱甚加
黃芩四分,
紫蘇葉、
半夏各五分。
參蘇溫肺湯 治形寒飲冷則傷肺,喘,煩心,胸滿(mǎn)短氣不能宣暢。
人參 肉桂 甘草 木香 五味子 陳皮 半夏(制) 桑
白皮 白術(shù) 紫蘇莖葉(各二兩)白
茯苓(一兩)
上 咀,每服五錢(qián),水一盞半,
生姜三片,煎至七分,去渣,食后溫服。如冬寒每服不去節(jié)
麻黃半分,先煎去沫,下諸藥。
□
〔丹〕喘有陰虛自小腹下火起而上者,亦有痰火沖上者,宜四物湯加
青黛、
竹瀝、
陳皮,入童便煎服。
□
〔垣〕調(diào)中益氣湯加減法。(方見(jiàn)治虛實(shí)條。)
如秋冬月胃脈四道為沖脈所逆,并脅下少陽(yáng)脈二道而反上行,病名曰厥逆,其證氣上沖咽不得息,而喘息有音不得臥,加茱萸五分或一錢(qián),湯洗去苦,觀(guān)厥氣多少而用之。如夏月有此證,為大熱也,蓋此證隨四時(shí)為寒熱溫涼,宜以酒
黃連、酒
黃柏、酒
知母各等分為細(xì)末,熟湯丸如桐子大,每服二百丸,白湯送下,空心服,仍多飲熱湯,服畢少時(shí),便以美食壓之,使不得胃中停留,直至下元以瀉沖脈之邪也。大抵治飲食勞倦所得之病,乃虛勞七損證也,當(dāng)用溫平甘多辛少之藥治之,是其本法也。如時(shí)上見(jiàn)寒熱病,四時(shí)癥也。又或?qū)⒗聿蝗绶ǎ蚓剖尺^(guò)多,或辛熱之食作病,或寒冷之食作病,或居大寒大熱之處益其病,當(dāng)臨時(shí)制宜,暫用大寒大熱治法而取效,此從權(quán)也,不可以得效之故而久用之,必致夭橫矣。《黃帝針經(jīng)》曰∶從下上者,引而去之。上氣不足,推而揚(yáng)之。蓋上氣者,心肺上焦之氣,陽(yáng)病在陰,從陰引陽(yáng),宜以入腎肝下焦之藥引甘多辛少之藥,使升發(fā)脾胃之氣,又從而去邪氣于腠理皮毛也。又曰∶視前痛者,當(dāng)先取之。是先以繆刺瀉其經(jīng)絡(luò)之壅塞者,為血凝而不流,故先取之而后治他病。
加減瀉白散 治陰氣在下,陽(yáng)氣在上,咳嘔喘促。
桑
白皮(一兩)
青皮(二兩)
茯苓(三錢(qián))
地骨皮(七錢(qián))
甘草 陳皮 五味
人參(各五分)
上 咀,每服四錢(qián),水一盞半,入
粳米數(shù)十粒同煎,去渣溫服,食后。
平居則氣平和,行動(dòng)則氣促而喘者,亦沖脈之火。予族兄六旬有余,素有喘證,或唾吐血痰,平居時(shí)則不喘,稍行動(dòng)則氣促喘急。以
黃柏知母滋腎丸,空心服七八十丸,其證大減。此
黃柏、
知母能泄沖脈之火者,如此效也。
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〔丹〕治卒上氣喘鳴息便欲死者,研韭汁飲一升,瘥。蓋韭去胸中惡血滯氣。
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〔《食》〕主上氣咳嗽,胸膈妨滿(mǎn)氣喘。
桃仁二兩去皮尖,以水一升,研取汁,和
粳米二合,煮粥食之。
諸氣憤郁,皆屬于肺。(全文見(jiàn)診 王注云∶憤,謂憤郁奔迫也。)
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〔《簡(jiǎn)》〕治肺氣喘嗽。
馬兜鈴二兩,只用里面子,去殼,
秋石半兩,入碗內(nèi)和勻,慢火炒干,
甘草一兩炙,二味為末一錢(qián),水一盞,煎六分,溫呷,以藥末含,咽津亦得。(《衍義》云∶治肺氣愈。)
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〔垣〕加減三奇湯 治咳氣喘上氣,痰涎喘促,胸膈不利。
桔梗 半夏 陳皮 甘草 青皮 杏仁 人參 五味子(各等分)
上 咀,每服四錢(qián),水二盞,姜二片,煎至一盞,去渣,通口食后服。
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〔羅〕
紫參散 治形寒飲冷傷肺,喘促痰涎,不得安臥。
粟殼(一兩,蜜炒黃色)
麻黃 桔梗 紫參 甘草(炙) 五味(各五錢(qián))
上 咀,每服四錢(qián),水二盞,姜三片,同煎去渣,食后服。
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〔云〕清金湯 治男婦不拘遠(yuǎn)近肺氣咳嗽,上氣喘急,喉中涎聲,胸滿(mǎn)氣逆,坐臥不安,飲食不下。
粟殼(蜜炙)
人參 甘草(各半兩)
陳皮 茯苓 杏仁 阿膠(炒)
五味子 桑
白皮 薏苡仁 紫蘇 百合 貝母(去心)
半夏曲
款冬花(各一兩)
上 咀,每服五錢(qián),姜三片,棗二枚,
烏梅一個(gè),水煎,臨臥服。
肺虛則少氣而喘。經(jīng)云∶秋脈者肺也。秋脈不及,則喘,呼吸少氣而咳,上氣見(jiàn)血,下聞病音。其治法則門(mén)冬、五味、
人參之屬是也。肺痹肺積,則久喘而不已。經(jīng)云∶淫氣喘息,痹聚在肺。又云∶肺痹者,煩滿(mǎn)喘而嘔,是肺痹而喘。治法或表之,或吐之,使氣宣通而愈也。《
難經(jīng)》又云∶肺之積名息賁,在右脅下如杯,久不已,令人喘咳,發(fā)肺癰。治法則息賁丸能磨其積是也。
胃喘則身熱而煩。經(jīng)云∶胃為氣逆。又云∶犯賊風(fēng)虛邪者陽(yáng)受之,陽(yáng)受之則入六腑,入六腑則身熱不時(shí)臥,上為喘呼。又云∶陽(yáng)明厥則喘而 , 則惡人,或喘而死者,或喘而生者,何也?厥逆連臟則死,連經(jīng)則生是也。 ,王注謂熱內(nèi)郁而煩。凡此胃喘治法,宜加減白虎湯之類(lèi)是也。
腎喘則嘔咳。經(jīng)云∶少陰所謂嘔咳上氣喘者,陰氣在下,陽(yáng)氣在上,諸陽(yáng)氣浮,無(wú)所根據(jù)從,故嘔咳上氣喘也。東垣治以瀉白散是也。
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運(yùn)氣 喘者有三∶
一曰金助肺盛而喘。經(jīng)云∶歲金太過(guò),病甚則喘咳氣逆,肩背痛。又云∶歲金太過(guò)曰堅(jiān)成,堅(jiān)成之紀(jì),其病喘喝,胸憑仰息。治以溫劑是也。
二曰火攻肺虛而喘。經(jīng)云∶歲火太過(guò),炎暑流行,肺金受邪,民病少氣咳喘,上臨少陰少陽(yáng),咳喘息鳴。
又云∶少陰司天,熱淫所勝,病寒熱喘咳,甚則肺脹,大腹?jié)M膨膨而喘咳。又云∶少陰在泉,熱淫所勝,病氣上沖胸,喘不能久立。治以咸寒是也。
三曰風(fēng)火為氣逆。經(jīng)云∶木太過(guò)曰發(fā)生,發(fā)生之紀(jì),上微則其氣逆是也。
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〔《靈》〕黃帝曰∶衛(wèi)氣之留于腹中,搐積不行,苑蘊(yùn)不得常所,使人肢脅胃中滿(mǎn),喘呼逆息者,何以去之?伯高曰∶其氣積于胸中者,上取之;積于腹中者,下取之;上下皆滿(mǎn)者,傍取之。黃帝曰∶取之奈何?伯高對(duì)曰∶積于上,瀉大迎天突、喉中;積于下者,瀉三里與氣沖;上下皆滿(mǎn)者,上下取之,與季脅之下一寸。重者,雞足取之。診視其脈大而弦急,及絕不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。(衛(wèi)氣失常論 難足取之者,正入一針,左右斜入二針,如雞之足三爪也。東垣云,大不可刺者宜灸也,一則沉寒痛冷,二則無(wú)脈知陽(yáng)絕也,三則腹皮急而陽(yáng)陷也,舍此三者,余皆不得灸。若病在兩寸者及腹皮急甚者,當(dāng)從陰引陽(yáng)取穴于腹募,五臟病取五臟募,六腑病取六腑募。若病在兩尺脈者,當(dāng)從陽(yáng)引陰,取穴于背 ,五臟病取五臟 ,六腑病取六腑 。元?dú)獠∪×?募,筋骨有形病者取五 募。其病不在天之陽(yáng),不在地之陰,在腹中者,故取季脅下一寸。元?dú)獠∪≈遥罟遣∪≈螅试谥姓吲匀≈4似淅硪玻恼哒J(rèn)取之。)
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〔《靈》〕黃帝曰∶刺節(jié)言振埃,夫子乃言刺外經(jīng),去陽(yáng)病,余不知其所謂也,愿卒聞之。岐伯曰∶振埃者,陽(yáng)氣大逆,上滿(mǎn)于胸中,憤 肩息,大氣逆上,喘喝坐伏,病惡埃煙,KT ,不得息,請(qǐng)言振埃,尚疾于振埃。黃帝曰∶善。取之何如?岐伯曰,取之天容。黃帝曰∶其咳上氣,窮 胸痛者,取之奈何?岐伯曰∶取之廉泉。黃帝曰∶取之有數(shù)乎?岐伯曰∶取天容者,無(wú)過(guò)一里,取廉泉者,血變而止。帝曰∶善哉(刺節(jié)真邪篇KT ,于結(jié)反。陽(yáng)迎頭痛,胸滿(mǎn)不得息,取之人迎。(寒熱病篇陽(yáng)迎,陽(yáng)逆也。)氣逆上,刺膺中陷者與下胸動(dòng)脈。(雜病篇)
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刺灸 喘 滿(mǎn)有六法∶
其一取陽(yáng)氣,上四節(jié)經(jīng)文所言者是也。
其二取肺。經(jīng)云∶肺手太陰之脈,是動(dòng)則病肺脹滿(mǎn)膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀。所生病者,咳上氣喘渴,煩心,胸滿(mǎn),視盛虛熱寒陷下取之也。又云∶邪在肺則皮膚痛,寒熱上氣喘,汗出咳動(dòng)肩背,取之膺中外 背三節(jié)五椎之傍,以手疾按之,快乃刺之,取之缺盆之中以越之。又云∶肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,取其經(jīng)太陰足太陽(yáng)之外,厥陰內(nèi)血者。王注謂內(nèi)外之間,是足少陰經(jīng)也。又云∶肺藏氣,氣有余則喘咳上氣,瀉其經(jīng)隧,無(wú)傷其經(jīng),無(wú)出其血,無(wú)出其氣。楊注謂經(jīng)隧為列缺穴也。又云∶氣亂于肺,則俯仰喘喝,接手以呼取之,手太陰滎足少陰輸是也。
其三取大腸。經(jīng)云∶腹中常鳴,氣上沖胸,喘不能久立,邪在大腸,刺肓之原巨虛上廉三里。又云∶邪客手陽(yáng)明之絡(luò),令人氣滿(mǎn),胸中喘息而支 ,胸中熱,刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一 ,左取右,右取左,如食頃已是也。
其四取腎。經(jīng)云∶腎病者,喘咳身重,寢汗出,憎風(fēng),取其經(jīng)少陰太陽(yáng)血者是也。
其五取脾。經(jīng)云∶氣滿(mǎn)胸中喘急,取足太陰大指之端,去爪甲如韭葉,寒則留之,熱則疾之,氣下乃止。
其六取脾喘。《內(nèi)經(jīng)》詳文具痹。
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〔《千》〕灸嗽。兩乳黑白際二穴,脊后三穴。嘗灸族侄喘,灸后一月,喘發(fā),大吐痰一桶許而安。(見(jiàn)效針灸條下。)
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〔《玉》〕治喘哮∶天突(針入向下五分,瀉五吸) 中(三分,三呼) 旋璣(三分,瀉三吸)氣海 府(一分,沿皮向外一寸半,瀉六吸) 乳根(一分,沿皮向外一寸半,瀉一吸)
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〔《摘》〕五膈氣喘息不止∶中脘(八分) 期門(mén)(凡剌腹部,氣虛人內(nèi)息六七口,下入丹田,閉氣剌之)
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〔《集》〕哮喘,灸刺上穴不愈者,可選用之∶膏肓 關(guān)元 中脘 三里 百勞 腎 (各灸之。) 支溝大陵
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〔東陽(yáng)〕哮喘,諸穴選用之∶天容 噫嘻 氣舍 扶突 太白(剌) 魄戶(hù) 中府 大包 中 云門(mén) 石門(mén) 期門(mén)(各灸之)
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〔《怪穴》〕氣喘∶乳中(在乳下肋中針入一分,沿皮向后一寸半,瀉之)
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〔桑〕哮喘∶豐隆(三寸半)
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〔潔〕喘滿(mǎn)痰實(shí),口中如膠∶太溪
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〔《甲》〕喘少氣不足以息,腹?jié)M,大便難,時(shí)上走,胃中鳴,脹滿(mǎn),口舌干,口中吸吸,善驚,咽中痛,不可內(nèi)食,善怒恐不樂(lè),大鐘主之。咳,腸下積聚而喘逆,臥不安席,時(shí)寒熱,期門(mén)主之。
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〔《流注》〕氣促喘∶天突
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〔《甲》〕喘逆鼽衄,肩胛內(nèi)廉痛,不可俯仰, 季脅引少腹而痛脹,噫嘻主之。
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〔《怪穴》〕婦人血弱氣喘∶氣中(在氣海旁一寸半,針入二寸半,先補(bǔ)后瀉。)
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〔成〕喘者,肺主氣,形寒飲冷則傷肺,故其氣逆而上行,沖急喝喝而息數(shù),張口抬肩,搖身滾肚,是為喘也。喘鳴肩息者,脈實(shí)大也,緩則生,急則死。(全文見(jiàn)小兒喘 王注云∶緩謂縱緩,急謂弦急,非來(lái)往之緩急也。)
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〔《脈》〕上氣喘息低昂,其脈滑,手足溫者生,脈澀,四肢寒者死。
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〔丹〕哮喘必用薄滋味。
凡下痰走喘諸方,施之形實(shí)有痰者,神效。若陰虛而脈浮大按之澀者,不可下,下之必反劇而死也。