中脘病屬太陰,臍腹痛屬少陰,小腹痛屬厥陰。綿綿痛而無(wú)增減者寒也。時(shí)作時(shí)止者熱也。痛甚欲大便,便后痛減者,食積也。痛有常處而不移動(dòng)者,死血也。痛時(shí)小便不利,得辛辣熱物痛暫止者,痰也。痛而腹中有塊起,急以手按便不見(jiàn),惡心清水出者,蟲(chóng)也。或先食熱物,后食寒物,而作痛者,冷熱不調(diào)也。又有真腹痛,痛時(shí)臍上青筋上貫于心者險(xiǎn),人中黑者危。脈細(xì)而遲者吉,脈大而疾者兇。治以平胃散加
白芍為主。寒加
干姜、
附子、
肉桂、
吳茱萸之類。熱加
白芍、
黃柏。痛甚加炒
干姜。食積加
檳榔、
枳實(shí).
神曲、
麥芽、山查、
萊菔子之類以消之,甚者加
大黃、
肉桂以下之。死血加歸尾、
桃仁、
五靈脂、元胡索之類以活之,甚者加
大黃、
肉桂以下之。濕痰加南星、
半夏、
香附、
茯苓、
枳殼、
木通之類。蟲(chóng)病加
使君子肉、苦楝根皮。冷熱不調(diào)加芍藥、
桂枝、
大黃。
凡腹痛連于脅痛,手足冷,脈伏匿者,多是飲食痰飲填塞至陰,抑遏肝膽之氣。宜用燒鹽湯探吐。此木郁達(dá)之之法。
平胃散見(jiàn)8頁(yè)