內(nèi)經(jīng)曰.二陽結(jié)謂之消.東垣曰.二陽者.陽明也.手陽明大腸主津液.若熱則目黃口渴.乃津液不足也.足陽明胃主血.若熱則消谷善饑.血中伏火.乃血不足也.結(jié)謂熱結(jié)也.雖有三消之分.其原皆本于胃土者.萬物所歸.無所不有.凡煎炒炙爆.過飲醇酒.助其胃火.耗竭津液.傳于氣分.則為上消.傳于血分.則為下消.若房事撙節(jié).陰氣未損者.燥熱只在胃經(jīng).但見消谷善饑而已.上消其病在肺.舌上赤裂.大渴引飲.此因胃火先傳于肺.心復(fù)繼之.經(jīng)云.心移熱于肺.傳為膈消.舉其最重者而言.其實先由胃火而起也.中消其病在胃.善食而饑.自汗時出.大便堅硬.小便頻數(shù).亦有口干飲水者.較之上消下消為少耳.今醫(yī)治此.俱有甘露飲子.非不有理.但滋陰養(yǎng)血.落后一層.而清熱生津.尤為急著.
柴胡芍藥湯.良不易也.仲景治傷寒論云.口渴者.風(fēng)發(fā)也.以飲食消息止之.見得口中作渴.不但胃火所使.而肝膽風(fēng)熱亦復(fù)乘之.徒求藥石.不能速愈.須以飲食之中.
甘蔗梨汁.頻頻食之.庶可免死.此亦治消渴之妙法也.(此言歷練有準(zhǔn)非虛偽浮夸之談)下消其病在腎.耳葉焦枯.小便如膏.其中伏有至理.人所不知.蓋小便如膏.似屬腎虛.涼藥治之無益.不知腎消一癥.不但胃熱下流.而心之陽火.亦因下趨于腎.宜用
當(dāng)歸六黃湯.或六味
地黃湯.加
犀角以治心火.其消乃愈.向使見其遺精.不敢用涼.豈不誤乎.總錄云.未傳能食者必發(fā)腦疽背瘡.為其邪火太盛也.不能食者.必傳中滿臌脹.以其治之太過.上熱未除.中寒復(fù)生也.岐伯曰.脈實病久可治.脈弦小病久不可治.蓋洪數(shù)之脈.邪火有余.津液猶未枯竭.若脈細(xì)無力者.津液既絕.胃氣亦亡.故不可治.不得已而藥之.宜于柴芍湯中.加入
人參.甚則八味
地黃丸.或可起死.
柴胡芍藥湯
柴胡 黃芩 花粉
甘草 白芍 麥冬 知母 黃連
上消中消.氣分病也.不可驟用血藥.惟此方最合.每日再用
蛤蜊煎湯飲之.大有奇效.中消大便不利.本方去
黃連.加
大黃以微利之(按闡發(fā)三消之蘊(yùn)明若燃犀)
甘露飲
天冬 麥冬 生地 熟地
茵陳 枇杷葉
黃芩 苡仁
石斛 甘草 山梔
一方無
茵陳山梔.用
枳殼.
當(dāng)歸六黃湯
當(dāng)歸 黃
黃芩 黃連 黃柏 生地 熟地