嘔者，聲物俱有而漸出。吐者，無(wú)聲有物而頓出。較其輕重嘔甚于吐也。若有聲無(wú)物，為干嘔也。蓋因表邪傳里，里氣上逆，則為嘔也。大抵傷寒嘔吐，多屬半表半里。間有胃熱而嘔吐者。經(jīng)曰、嘔吐雖有陽(yáng)明癥，不可攻之，為氣逆未收斂為實(shí)也。若胃熱而嘔吐者，脈弦數(shù)，口燥渴是也。胃寒而嘔吐者，脈弦遲，逆冷是也。水氣而嘔吐者，先渴后嘔鬲間怔忡是也。膿血而嘔吐者，喉中腥腥，血逆上沖是也。 又有所謂干嘔者，因邪熱在胃脘，熱氣與谷氣相并，逆上□胸，故有此癥。大率與嘔吐治法不遠(yuǎn)。 若太陽(yáng)汗出而干嘔，桂枝湯，主自汗也。少陰下利而干嘔，姜附湯，生主下利也。厥陰吐涎沫而干嘔，吳茱萸湯，主涎沫也。邪去則嘔自止矣。又有水氣之癥，當(dāng)之表里別之。