凡病痢疾，多有大孔腫痛者，其故何也？蓋脾胃不和，則水谷之氣失其正化，而濁惡難堪之味出諸孔道，此痛楚之不能免也。又若火因?yàn)a陷，陽(yáng)為陰逐，則胃中陽(yáng)氣并逼于下，無(wú)從解散，此腫之所由生也。所以痢多則痛多，痢少則痛少，痛與不痛，亦由氣之陷與不陷耳。故無(wú)論寒痢、熱痢，大孔皆能為痛，不得謂痛必由熱也。欲治此者，但治其痢，痢止則腫痛自止，亦如后重之法。自丹溪云∶大孔痛，因熱流于下，木香、檳榔、芩、連主之。是但知火能為腫為痛，焉知元陽(yáng)之下陷乎？后人所宗，皆其法也，虛寒之輩，不能堪此多矣。（張景岳） 下痢大孔痛，一曰清之，一曰溫之。如久病，身冷脈沉小，宜溫之；如暴病，身熱脈浮洪，宜清之。（《心法附余》）