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二 腹痛的常見病

腹痛,在前面有關(guān)章節(jié)中已做了介紹。由于女性生理結(jié)構(gòu)中有卵巢、子宮、附件等特殊的組織和器官,以及月經(jīng)懷孕等特殊生理時(shí)期,所以女性腹痛除與男性有相同處外,還有其特殊性。下面就介紹幾種常見婦科疾病與腹痛的關(guān)系。 1.痛經(jīng) 痛經(jīng)是女性常見病,幾乎所有女性都有過這樣的經(jīng)歷。特點(diǎn)是小腹疼痛,伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)血中常常伴有血塊,血塊出來后痛感往往會(huì)減輕。這時(shí)痛感的程度輕重不一,輕則微微發(fā)作,嚴(yán)重的甚至造成暈厥等危險(xiǎn)情況。痛經(jīng)的原因在中醫(yī)看來有氣滯血瘀、寒凝胞中、濕熱下注、氣血虛弱、肝腎虛損等許多方面。西醫(yī)以為痛經(jīng)是由于月經(jīng)期時(shí)子宮收縮過度造成的,如痛感強(qiáng)烈,甚至?xí)炟蔬^去,還應(yīng)考慮是否存在子宮發(fā)育不良,子宮畸形,或子宮位置不正等情況。 2.異位妊娠 這是一種極為嚴(yán)重的情況,多發(fā)生在已婚女性以及未婚但有過婚前性行為的女性,多為停經(jīng)后發(fā)生。疼痛的特點(diǎn)為突然發(fā)生下腹部一側(cè)撕裂一樣的疼痛,程度劇烈,同時(shí)面色蒼白,全身冷汗淋漓,隨后出現(xiàn)休克,并伴有少量陰道出血。劇痛是因?yàn)檩斅压鼙婚L大的受精卵撐破,多造成腹腔內(nèi)的大出血,如不及時(shí)診治常會(huì)因失血過多而死亡。如果僅有這類疼痛,也應(yīng)考慮到異位妊娠,要盡早趕到醫(yī)院,并如實(shí)向醫(yī)生說明有無婚前性行為,為明確診斷爭取時(shí)間,挽救生命。 3.胎盤早剝 多發(fā)生于懷孕晚期,如還有外傷史,則更要想到這種情況。疼痛特點(diǎn)為:突然發(fā)生持續(xù)性的腹部劇痛,陰道有少量流血。胎盤早期剝離是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病很急,進(jìn)展很快,如不及時(shí)處理,常可威脅母親及嬰兒的生命。 4.卵巢蒂扭轉(zhuǎn) 疼痛常發(fā)生在體位改變時(shí)突然發(fā)生一側(cè)下腹部劇烈的疼痛,甚至由于疼痛導(dǎo)致暈厥,并伴有惡心、嘔吐以及體溫升高,常在腹部可觸及到腫塊,腹部肌肉緊張。 5.附件炎 經(jīng)常發(fā)生小腹部持續(xù)性的鈍痛或陣發(fā)性地出現(xiàn)劇痛,并伴有發(fā)熱和寒戰(zhàn),下腹部有壓痛,或用手壓下腹肌后松手時(shí)疼痛更明顯。 以上介紹了婦科一些常見病,均能引起腹痛,另外還有許多婦科疾病也能引起腹痛,由于篇幅有限,不能一一介紹,為了便于讀者了解,下面我們講一下腹痛如何鑒別。