出血的第一天稱之為月經(jīng)周期的第一天，兩次月經(jīng)第一天的間隔稱為月經(jīng)周期。一般一個成熟、健康的女性，月經(jīng)周期在28天左右，月經(jīng)周期短，如少于21天，或月經(jīng)周期長，多于35天，都是不正常的。但對于一個初來月經(jīng)的少女來說，也許一兩年內(nèi)都不會有很規(guī)律的周期，這不應(yīng)認(rèn)為是異常，這是因?yàn)樯眢w尚未發(fā)育成熟的緣故。另外，對于某些健康女性來說，有定期兩個月來潮一次的。古人稱為“并月”；三個月來潮一次的，稱為“季經(jīng)”；一年來潮一次的，稱為“避年”，這些都是正常的。了解了一些正常月經(jīng)周期的變化，下面我們來談?wù)劜±硇缘脑陆?jīng)周期。 1．月經(jīng)先期 月經(jīng)周期提前七天以上，則可稱為月經(jīng)先期。也稱為“經(jīng)期超前”，“經(jīng)行先期”等。如果僅提前三五天，且無其他癥狀者，屬正常范圍。或者偶然超前一次，亦不應(yīng)視為異常。因?yàn)樵陆?jīng)的產(chǎn)生是一個復(fù)雜的生理過程，與飲食、休息好壞、精神因素都有關(guān)系。 病理性的月經(jīng)先期，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于氣虛或血熱兩種病理因素導(dǎo)致的。因?yàn)闅馓搫t失于對血液的約束力，而血熱使血海不足，血液易于流淌，而引起月經(jīng)提前。 如果月經(jīng)提前，量多，色淡而稀，飲食不佳，神疲乏力，多為氣虛所致。 如果月經(jīng)提前，量多，色深紅而暗，質(zhì)地稠，小便發(fā)黃，多為血熱所致。 2．月經(jīng)后期 月經(jīng)周期拖后七天以上，甚至更長時(shí)間的，稱為月經(jīng)后期。下面一些情況不應(yīng)認(rèn)為異常，如僅延后三五天，且無其他不適者；如偶見一次延期，而下次仍如期來潮者；或者青春期初潮后數(shù)月或女性更年期中有延遲，而無其他不適癥狀等，都是正常的。 病理性的月經(jīng)后期主要病因是由于氣滯、血虛、寒凝等引發(fā)的。 如果月經(jīng)后期，量少，顏色黯紅，或者有血塊，并兼有胸腹、兩肋、乳房等處的脹痛，多為氣滯。多由勞倦過度，心情抑郁等原因引起。 如果月經(jīng)后期，量少，質(zhì)地清稀，無血塊，喜熱喜按，小便多，舌質(zhì)淡白，脈搏弱，多為寒凝，可因外感寒邪，過食冷物，體質(zhì)陽虛等引起。 如果月經(jīng)后期，量少，色淡，無血塊，兼有頭暈眼花，面色蒼白，多為血虛。見于一些貧血的病人。 3．月經(jīng)先后不定期 月經(jīng)周期時(shí)而提前，時(shí)而錯后七天以上者，稱為“月經(jīng)先后無定期”。它的病理機(jī)致在于氣血失調(diào)。病因多為肝郁氣滯、腎氣虛衰所致，其中又以肝郁為主。 月經(jīng)周期不定，經(jīng)量或多或少，色紫紅，有血塊、月經(jīng)不暢，并有胸肋、乳房、小腹的脹痛，喜嘆氣，多是肝郁氣滯。 月經(jīng)周期不定，量少，顏色暗，質(zhì)地清澈，并有腰痛、頭暈、耳鳴等癥狀，多為腎虛。 月經(jīng)周期的異常變化，主要就有以上三種。大家注意到了，我們對于月經(jīng)周期辨病似乎更中醫(yī)化，這是因?yàn)樽鎳t(yī)學(xué)在這方面的內(nèi)容詳盡而豐富，而且也有許多效果很好的治療方法。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，月經(jīng)周期的變化，主要依賴于丘腦下部，腦垂體和卵巢的相互作用協(xié)同進(jìn)行控制，所以當(dāng)月經(jīng)周期產(chǎn)生異常，多與它們有關(guān)。