正常新排出的尿液多呈淡黃色,這是因?yàn)槠渲泻猩倭磕蛏厮隆D蛞旱念伾惓?捎缮硇院筒±硇缘脑蛩稹2±硇阅蛞侯伾淖儯沙霈F(xiàn)在許多疾病中,通過(guò)尿液顏色的觀察,可對(duì)某些疾病提供一些重要的線索,以利于疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷,并對(duì)治療情況做出某些判斷。
1.尿液顏色的正常變化
尿液顏色的表現(xiàn),與飲食、藥物,尿量等方面有密切的關(guān)系。
尿液顏色淺或者變成無(wú)色,可由于飲水量較大而引起,同時(shí)會(huì)有尿量多的情況。
尿液顏色變深,可因長(zhǎng)時(shí)間不排尿或者由于天氣較熱,尿量較少而引起,因?yàn)槟蛏倩蚰蜷L(zhǎng)時(shí)間存于體內(nèi),使得尿色素含量較多而致。也可由于吃了某些含有黃色色素的食物,如
胡蘿卜,橘子等引起。也可由服用某些經(jīng)尿液排泄的藥物所引起。如痢特靈,滅滴靈等。
2.深黃色尿液
除了尿液本身色深黃外,如尿液上還有泡沫出現(xiàn),泡沫顏色也是黃色的,這種尿液的出現(xiàn),可見(jiàn)于肝臟系統(tǒng)中的某些疾病。
肝臟疾病引起尿色黃是由于肝臟受損,使得肝細(xì)胞損害,導(dǎo)致其攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力發(fā)生障礙,使得尿中的膽紅素增加,而導(dǎo)致尿色變得深黃。多種肝炎都能引起,還有肝硬化,肝癌也能引起。肝病的早期往往僅出現(xiàn)尿液呈黃色或深黃色。
除了肝臟疾病能引尿液變成深黃色外,發(fā)燒、腹瀉、嘔吐等情況也會(huì)引起黃色尿,這是由于體內(nèi)水分的丟失,尿液濃縮而引起的,這時(shí)應(yīng)多喝一些水,補(bǔ)充體內(nèi)的水分。
3.無(wú)色尿液
無(wú)色尿的出現(xiàn),多是由于尿量比較多,以致于尿中的膽紅素被稀釋的緣故。可出現(xiàn)在糖尿病、腎炎,尿崩癥等尿量變多的疾病。
4.白色尿液
白色尿液的出現(xiàn),是由于尿中含有大量的膿細(xì)胞或細(xì)菌,以及乳糜微粒、無(wú)機(jī)鹽而引起的。
(1)白色而呈云霧狀 這是由于尿中含有大量膿細(xì)胞或細(xì)菌引起。如果尿液剛剛排出就呈云霧狀,而且放置一段時(shí)間后不會(huì)沉淀,叫作菌尿。如果尿液放置一段時(shí)間后才出現(xiàn)白色云霧狀,叫作膿尿。常見(jiàn)病有腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結(jié)核、腎膿腫。這是大量膿細(xì)胞,細(xì)菌及其產(chǎn)物經(jīng)尿道隨同尿液一起排出所致。
(2)白色如牛奶樣 這是由于尿液中含有大量乳糜微粒引起的。這時(shí),由于腎臟周圍的淋巴管引流受阻,壓力上升,曲張破裂后,淋巴管內(nèi)的一些從腸道等處吸收的乳糜微粒進(jìn)入尿中,引起這種乳糜尿。常見(jiàn)病有絲蟲病,由于體內(nèi)受到絲蟲的侵犯,引起腎周圍淋巴管炎癥。絲蟲病是一種傳染病,傳染源往往是人,蚊子常為傳播者。
(3)白色而有結(jié)晶 指排出的尿中出現(xiàn)一些結(jié)晶物而引起尿液成為灰白色。許多人也許都有這種情況,兒童也許更多些。如果排尿時(shí)沒(méi)有一些其他癥狀,如疼痛,就不必?fù)?dān)心,這是正常的。但發(fā)現(xiàn)這種情況后,應(yīng)注意要多喝水,使尿量多一些,因?yàn)檫@些結(jié)晶體有些可引起泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,多喝水引起尿量增加,能沖洗泌尿系統(tǒng),促進(jìn)結(jié)晶物的排出,預(yù)防結(jié)石的出現(xiàn)。有些藥物如常用的磺胺類藥物就會(huì)在腎臟內(nèi)形成磺胺結(jié)晶,吃這種藥時(shí),就應(yīng)注意多飲水。
5.黑色尿
尿液從體內(nèi)排出來(lái)后,由于接觸到空氣,從表面開(kāi)始逐漸變成黑色,直至尿液全部變黑。這是一種遺傳病,醫(yī)學(xué)上稱為黑酸尿癥。由于體內(nèi)缺乏尿黑酸氧化酶,使得體內(nèi)尿黑酸積聚而致。目前尚無(wú)特殊治療方法,往往引起生長(zhǎng)發(fā)育受阻。除了黑酸尿癥這種病外,在患惡性瘧疾病的病人中,也會(huì)出現(xiàn)這種黑色尿。另外,其他如酸中毒,黑色素瘤等疾病也會(huì)引起黑尿。
6.棕褐色尿
尿液的顏色如同醬油色一樣或者濃茶一樣。這是由于尿中含有大量游離血紅蛋白的緣故。有一些兒童,從世界范圍來(lái)看,大約有一億左右的兒童,在吃了
蠶豆后,就會(huì)出現(xiàn)這樣的尿,醫(yī)學(xué)上則叫作
蠶豆病。由于這些兒童體內(nèi)先天缺乏一種叫G-6-P的酶的緣故。如果您的孩子出現(xiàn)這樣的情況,應(yīng)考慮是否患了
蠶豆病,并嚴(yán)格禁止孩子吃
蠶豆以及
蠶豆制品,還有接觸花粉,因?yàn)檫@些都可誘發(fā)血管內(nèi)溶血引起血紅蛋白尿,而危及生命。
7.紅色尿
這是由于尿液中含有一定量的紅細(xì)胞的緣故,即通常所說(shuō)的血尿。具體情況在出血性疾病一章中有專門介紹,可參閱。
除了上述一些尿液顏色異常外,有時(shí)還可出現(xiàn)綠色尿,藍(lán)色尿,粉色尿等其他顏色尿,多是由于服用某些藥物引起,停用這些藥物后多會(huì)消失。