頸部包塊多指由于淋巴結(jié)異常腫大，伴有疼痛或不疼痛，或一些異常的隆起而言。在檢查時(shí)，可用自己的手掌指肚面，按照前、后、上、下的順序進(jìn)行。在摸到腫物時(shí)，應(yīng)注意其表面皮膚顏色、形狀、大小、軟硬、多少及是否有壓痛感。這樣，從你觸摸到的和感覺到的就能對(duì)它做出一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)，以決定是否還要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。因?yàn)轭i部的皮下組織少而薄，所以有了包塊，很容易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)你洗臉或洗澡時(shí)，順便地摸一摸自己的頸部，經(jīng)常進(jìn)行自檢，一旦發(fā)現(xiàn)有異常出現(xiàn)，便可達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的目的。 頸部包塊產(chǎn)生的原因很多，應(yīng)根據(jù)它們的形狀，發(fā)生和增長的特點(diǎn)以及全身情況加以判斷。 當(dāng)你在自己的頜下和頦下或頸部兩邊摸到一個(gè)或幾個(gè)橢圓形，稍硬，類似自己鼻尖的硬度，表面光滑，可四處活動(dòng)，大小不一，有輕微壓痛的腫物時(shí)，多應(yīng)考慮這些部位的淋巴結(jié)腫大而致。常見病為口腔有炎癥，咽喉部有炎癥，感冒，發(fā)燒等。如果其外部皮膚再有紅、腫、熱、痛等明顯感覺，多為急性淋巴結(jié)炎。這種情況的出現(xiàn)多為機(jī)體的一種保護(hù)功能。因?yàn)楫?dāng)你的口腔、咽喉等部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，淋巴結(jié)內(nèi)的一些淋巴細(xì)胞便開始與炎癥細(xì)胞進(jìn)行戰(zhàn)斗，在大量殺死那些炎癥細(xì)胞后，淋巴結(jié)便會(huì)腫大。往往在控制了炎癥反應(yīng)，如吃消炎藥后，這些腫大的淋巴結(jié)便也會(huì)隨之而變小，恢復(fù)正常，你也就會(huì)發(fā)現(xiàn)它們不見了。 如果你摸到的淋巴結(jié)沒有痛的感覺，而且一天天變得大起來，甚至在皮膚內(nèi)有破潰，以至皮膚表面形成疤痕，從外面摸上去下面像是空心的，如按蔥管一樣，并不斷地蔓延，像挖地道一樣。這往往是淋巴結(jié)核，很難治愈，兒童較多見，成年人很少出現(xiàn)。祖國醫(yī)學(xué)在數(shù)千年前便已注意到這種疾病，取名為瘰疬，多由于肝氣郁結(jié)，久郁化火，以致于煉液為痰，上升結(jié)于頸項(xiàng)而引起。 當(dāng)你在脖子的前方氣管兩邊，摸到單個(gè)的，邊界清晰，表面光滑，并隨著吞咽動(dòng)作而上下活動(dòng)的腫塊時(shí)，多為甲狀腺腺瘤。如只在一側(cè)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，質(zhì)地硬，表面高低不平，要警惕甲狀腺癌的發(fā)生，如同時(shí)在附近如頜下摸到有腫大的淋巴結(jié)時(shí)，則更應(yīng)懷疑是甲狀腺癌，需馬上去醫(yī)院進(jìn)行病理檢查。 生活中，尤其在農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)，會(huì)看到一些人長著一個(gè)很大的肉球，吊在脖子下面，也叫“大氣脖”，皮色多不變，也不痛疼，不破潰，中醫(yī)稱為頸癭。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)此病原因已有明確了解，即由于缺碘造成甲狀腺代償性增生而致，并已開始了普遍的食鹽加碘措施，目前這種大脖子病人幾乎絕跡。 當(dāng)你摸到耳根處有界限明確，大小不盡相同而且比較堅(jiān)韌的腫塊時(shí)，常見為腮腺混和瘤，不必太緊張，這種混合瘤是一種良性腫瘤。但亦要注意觀察是否有變化，以預(yù)防其發(fā)生癌變。 當(dāng)你觸摸到頸部有無痛的淋巴結(jié)腫大，并合并有發(fā)熱，肝區(qū)不適，右側(cè)中下腹部不適，皮膚及牙齦等處有出血癥狀時(shí)，應(yīng)警惕白血病。 當(dāng)你摸到兩側(cè)鎖骨凹陷中有質(zhì)地堅(jiān)硬，固定或活動(dòng)性小，壓痛不明顯，單個(gè)或成群出現(xiàn)的腫塊，應(yīng)警惕已有癌癥的發(fā)生，往往此時(shí)已處于中晚期，由于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)而致，是不好的兆頭。 還有一些腫塊不是由淋巴腫大和甲狀腺腫大引起的，而是一些囊腫，特點(diǎn)是圓形，柔軟光滑，壓之變小，松手后又復(fù)原。位于頜下的多是頸下囊腫，位于喉頭上的，多為甲狀舌骨囊腫。 頸要常摸，一般以一月為限，尤其是中年人應(yīng)養(yǎng)成習(xí)慣，因?yàn)檫@個(gè)年齡的人往往要警惕一些惡性腫瘤的發(fā)生。有這樣一些規(guī)律，如果摸到腫塊有紅腫熱痛的情況，多為一些炎癥所致，問題不大，只有那些不痛、很硬，且不易活動(dòng)的腫物時(shí)，則應(yīng)引起較多的注意力。