四 嗅覺(jué)異常辨病
嗅覺(jué)在人體生理功能中起著重要的作用。人的嗅覺(jué)能辨別數(shù)萬(wàn)種氣味。通過(guò)辨別不同氣味,使人們加深對(duì)事物性質(zhì)的認(rèn)識(shí),從而趨利避害,保護(hù)自己。嗅覺(jué)異常,常常是某些疾病的表現(xiàn)。常見(jiàn)嗅覺(jué)異常有:
(1)嗅覺(jué)減退、喪失 嗅覺(jué)減退、喪失常見(jiàn)于感冒、急性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎,輕者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)明顯減退,重者嗅覺(jué)完全消失。但病因消除后,嗅覺(jué)即可恢復(fù)。嗅覺(jué)減退或喪失還可見(jiàn)于萎縮性鼻炎。此外,鼻腔息肉、腫瘤、鼻甲骨肥大,以及顱內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤均可引起嗅覺(jué)減退。
判斷嗅覺(jué)減退、喪失需要注意的一點(diǎn)是嗅覺(jué)具有適應(yīng)性。較長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)特定氣味的環(huán)境中,會(huì)對(duì)這種氣味產(chǎn)生耐受性。即我們平常所說(shuō)的“入芝蘭之室,久而不聞其香;入鮑魚(yú)之肆,久而不聞其臭”。因此,不能把嗅覺(jué)的適應(yīng)性也看作是嗅覺(jué)減退或喪失。
(2)嗅覺(jué)過(guò)敏 是指當(dāng)空氣中存在少量不被正常人所感知的氣味時(shí),患者即會(huì)聞到,并感到極度不安或不適。多見(jiàn)于神經(jīng)過(guò)敏體質(zhì)和一些顱內(nèi)壓增高的病人。此外神經(jīng)衰弱、婦女絕經(jīng)期、妊娠期均可出現(xiàn)嗅覺(jué)過(guò)敏。如對(duì)香臭都感到不舒適或難受的嗅覺(jué)過(guò)敏,則可能是癔病或癲癇的先兆。
(3)嗅覺(jué)倒錯(cuò) 把一種明顯的氣味誤認(rèn)為另一種氣味,稱(chēng)為嗅覺(jué)倒錯(cuò)。多見(jiàn)于頭部外傷者、脊髓結(jié)核、精神病、癔病、神經(jīng)衰弱等病人,以及服用某些藥物等。