當(dāng)歸(酒洗)
川芎 白芍藥(酒炒) 熟
地黃
婦人月事不調(diào),以此方為主而變通之。
無極之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治婦人者以陰為主。方其二七而癸至,月事以時下者,女子得坤之陰,陰中必有陽,故以七為紀,一七而齒更,二七而天癸至也。人受天地之氣以生,故能克肖天地。月,天之陰也,以月而盈,以月而虧,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。經(jīng)曰∶月事以時下,故能有子。是以月事不調(diào)者,宜以此方為主。隨其寒熱虛實而斟酌加減之,使月事調(diào)勻,則陰陽和而萬物生,有子之道也。是方也,
當(dāng)歸、芍藥、
地黃,皆味濃之品也,味濃為陰中之陰,故能益血。析而論之,
當(dāng)歸辛溫能活血,芍藥酸寒能斂血,熟地甘濡能補血。
又曰∶
當(dāng)歸入心脾,芍藥入肝,熟地入腎,乃
川芎者,徹上徹下而行血中之氣者也。此四物湯所以為婦人之要藥,而調(diào)月者必以之為主也。脈數(shù),血色紫黑為內(nèi)熱,本方加
黃芩、
黃連。脈遲、血凝結(jié)者為寒,本方加官桂、
附子。人肥有痰,加
半夏、
陳皮、南星。人瘦有火,加山梔、
黃柏、
知母。有抑郁者,加
香附、
蒼術(shù)、
砂仁、
神曲。有留滯者,加
桃仁、
紅花,玄胡索、
肉桂。先期者為熱,后期者為寒、為郁、為氣、為痰。氣虛者,加參、 。氣實者,加枳樸。或問∶四物亦有不宜者乎?余曰∶有之。氣息幾微者不宜
川芎,恐其辛香,益耗散真氣也。大便溏泄不宜
當(dāng)歸,恐其濡滑,益增下注也。脈遲腹痛不宜芍藥,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜
地黃,恐其粘膩,益增泥滯也。明者解之,昧者誤矣。