茯苓 豬苓 白術(shù)(各十八銖)
澤瀉(一兩六銖) 桂(半兩)
傷寒小便不利而渴者,此方主之。
水道為熱所秘,故令小便不利;小便不利,則不能運(yùn)化津液,故令渴;水無當(dāng)于五味,故用淡以治水。
茯苓、
豬苓、
澤瀉、
白術(shù),雖有或潤(rùn)或燥之殊,然其為淡則一也,故均足以利水。
桂枝辛熱,辛熱則能化氣。經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。此用桂之意也。桂有化氣之功,故并稱曰五苓。濁陰既出下竅,則清陽(yáng)自出上竅,又熱隨溺而泄,則渴不治可以自除。雖然,小便不利亦有因汗下之后內(nèi)亡津液而致者,不可強(qiáng)以五苓散利之,強(qiáng)利之則重亡津液,益虧其陰,故曰大下之后復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。師又曰∶太陽(yáng)隨經(jīng)之邪,直達(dá)膀胱,小便不利,其人如狂者,此太陽(yáng)之邪不傳他經(jīng),自入其腑也。五苓散主之,亦是使陽(yáng)邪由溺而泄耳。互考見霍亂門。