大黃(酒浸,半斤)
葶藶(炒)
杏仁(去皮尖)
芒硝(各半升)
甘遂(一錢) 白蜜(二
頓服之,一宿乃下。不下者,更服之。
傷寒結(jié)胸項強,如柔痙狀,此方下之則和。
結(jié)胸項強者,胸滿硬痛,能仰而不能俯也。有汗項強為柔痙。此雖有汗,其項強乃胸中滿實而不能俯,非是中風痙急,故曰如柔痙。不用湯液而用丸劑,何也?湯主蕩滌,前用大陷胸湯者,以其從心下至少腹皆硬痛,三焦皆實,故用湯以蕩之。此惟上焦?jié)M實,用湯液恐傷中、下二焦之陰,故用丸劑以攻之。
大黃、
芒硝之苦寒,所以下熱;
葶藶、
杏仁之苦甘,所以泄?jié)M;
甘遂取其直達;白蜜取其潤利。