大黃（四兩，酒浸） 濃樸（半升，姜湯炒） 枳實(shí)（五枚，麩炒） 芒硝（三合） 傷寒，陽(yáng)邪入里，痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)全俱者，急以此方主之。 調(diào)胃承氣湯不用枳、樸者，以其不作痞、滿，用之恐傷上焦虛無(wú)氤氳之元?dú)庖病Ｐ〕袣鉁挥?a target="_blank" href="/zhongyi/zy5733xd/">芒硝者，以其實(shí)而未堅(jiān)，用之恐傷下焦血分之真陰，謂不伐其根也，此則上、中、下三焦皆病，痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)皆全，故主此方以治之。濃樸苦溫以去痞，枳實(shí)苦寒以泄?jié)M，芒硝咸寒以潤(rùn)燥軟堅(jiān)，大黃苦寒以泄實(shí)去熱。雖然，仲景言急下之證，亦有數(shù)條。如少陰屬腎水，病則口燥舌干而渴，乃熱邪內(nèi)炎，腎水將絕，宜急下之，以救將絕之水。又如腹脹不大便，土勝水也，宜急下之；陽(yáng)明屬土，汗出熱盛，急下以存津液；腹?jié)M痛者，為土實(shí)，急當(dāng)下之；熱病，目不明，熱不已者死。此腎水將竭，不能照物，則已危矣，須急下之，此皆大承氣證也。若病未危急而早下之，或雖危急而下藥過(guò)之，則又有寒中之患。寒中者，急溫之，宜與理中湯。