陳遠公曰∶有左乳內(nèi)忽大如桃,又不疼,色亦不赤,身發(fā)熱,體漸瘦損,人以為痰氣郁結(jié)也。誰知肝氣不舒乎?夫乳屬陽明,乳腫宜責陽明矣。而余獨謂之肝,不起世人之疑乎?夫陽明胃土最畏肝木,肝氣亦不舒矣。蓋胃見木之郁,唯恐來克,畏首畏尾,伏而不揚;乳又近兩脅,兩脅肝之位也,與肝相遠尚退縮不敢舒,今與肝為鄰,亦何敢吐氣哉?氣不舒而腫滿之形成,氣不敢舒而畏懼之色現(xiàn),不疼不赤,正見畏懼也。治法不必治胃,但治肝而腫自消矣。用加味逍遙散∶
柴胡二錢,
白芍五錢,
陳皮五分,
當歸、栝蔞、
半夏、
白術(shù)、
茯神各三錢,
人參、
甘草、
川芎各一錢,水煎服。十劑內(nèi)消矣。去栝蔞又十劑,不再發(fā)矣。此方解肝之滯,肝解而胃氣不解而自舒;蓋以栝蔞、
半夏專治胸中積痰,痰去腫尤易消也。《冰鑒》)
陳實功曰∶乳癖乃乳中結(jié)核,形如丸卵,或墜重作痛,或不痛,皮色不變,其核隨喜怒消長,多由思慮傷脾,怒惱傷肝,郁結(jié)而成也。
竇漢卿曰∶奶 ,是十五六歲女子經(jīng)脈將行,或一月兩次,或過月不行,多生寡薄形體虛弱。乳上只有一核可治;若串成三四個難治。宜調(diào)經(jīng)開郁治之,多用
夏枯草。
乳痞(圖缺)
又曰∶乳癖,乃五六十歲老人多生此疾,不成膿不可用涼藥敷服,逼令毒入臟腑則危。
馮魯瞻曰∶奶栗即乳栗,又名乳癖。破者少有生,須用參、 、歸、芍大補兼解毒,外以
丁香末敷之。(《錦囊》)
申斗垣曰∶如婦人年近五十以外,氣血衰敗,當時郁悶,乳中結(jié)核,天陰作痛,名曰乳核。久之一年半載,破而膿水淋漓,日久不愈,名曰乳漏。(《啟玄》)
岐天師曰∶男子乳房忽然壅腫如婦人之狀,按之疼痛欲死,經(jīng)年累月不效者,乃陽明之毒瓦斯結(jié)于乳房之間也。然此毒非瘡毒,乃痰毒也。若瘡毒何能經(jīng)久,必然外潰,今經(jīng)年累月,壅腫如故,非痰毒而何?法當消其痰,通其瘀,自然奏功如響矣。以化圣通滯湯主之。此方妙在
金銀花與
蒲公英直入陽明之經(jīng),又得清痰通滯之藥為佐,
附子引經(jīng),單刀直入,無堅不破,又何患痰結(jié)之不消。或疑
附子大熱,諸痛皆屬于火,似不可用,殊不知非
附子不能入于至堅之內(nèi),況又有
梔子、芍藥之酸寒,雖
附子大熱,亦解其性之烈矣,又何疑于過熱哉。(《秘錄》)