□ 丁（常熟，二十四歲） 勞嗽寒熱是百脈空隙，二氣久虛所致，純用填精益髓，猶慮弗能充養(yǎng)肌肉，日見干癟，病患說醫(yī)用沉香，聲音逐啞（勞嗽大忌香燥。）大凡香氣如煙云，先升后降，況諸香皆泄氣，沉香入少陰腎，疏之泄之，尤為勞怯忌用。 萸肉 山藥 建蓮 五味 茯神 熟地炭 芡實(shí) 川斛 □ 顧（嘉善，四十八歲） 五六月間，氣候溫?zé)幔胤撼睗瘢鶜庵埃鋾r濕熱為盛。凡濕傷氣，熱亦傷氣，邪入氣分，未及入血，癮疹搔癢，其色仍白，氣分郁痹之濕邪也（氣分血分辨析分明示后學(xué)看病良法。）病患說汗出，或進(jìn)食后疹即旋發(fā)，邪留陽明，陽明主肌肉，醫(yī)稱曰風(fēng)，愈以散藥，不分氣血，邪混入血分，疹色變赤，此邪較初感又深一層矣。 飛滑石 石膏 紫花地丁 寒水石 白蘚皮 三角胡麻 生干首烏 木防己 □ 王（淮安，二十九歲） 平昔好飲，脾氣已傷，醉后便溏不實(shí)。夫酒性濕而動血，聚濕必傷脾胃之陽，三年失血，食大減少，惡酒如仇，全是脾胃受困（因好飲而傷中，致血當(dāng)蘇脾胃之陽而補(bǔ)中為急，好飲者每多此病。）世俗醫(yī)者，見血見嗽，以滋降清肺治法，滋必滯膩理嗽清寒，此中陽久困不蘇，墜入勞損矣。 異功散 中央脾胃，為酒濕所困，憊甚，至惡酒如仇，其中氣之衰壞，莫此為甚。舍異功散之外，別無良法。多服人參，庶幾有益。好飲者，比比皆是，須鑒諸。 □ 范（湖州，二十五歲） 形色黃瘦，脘痛嗆血，問納食減平日之七，自初春至霜降，不得醒復(fù)。此內(nèi)損七情，淹淹勞怯，若不扶其脾胃，但以嗽嗆為治，殆不可為矣（有力量）。 參歸建中湯 先天元陽，全賴后天水谷之氣蔭庇，胃旺納谷，中氣既能充護(hù)臟腑，且精生于谷，陰分亦借以充裕，納食既減平日之七，安得不急扶脾胃耶。 □ 高（陸墓，二十歲） 少壯脈小澀屬陰，臍左起瘕，年來漸大而長，此系小腸部位。小腸失司，變化傳導(dǎo)，大便旬日始通，但脾胃約束津液不行，古人必用溫通緩攻，但通腸壅，莫令礙脾（因大便旬日始通，故臍左起瘕，確指其為小腸部位，聰明過人）。 麻仁 桂心 桃仁 大黃 蜜丸，服二錢。 從來通腸壅之藥，必礙脾胃，以湯能蕩滌耳。今改作丸藥，只用二錢，令每日漸積流入腸中，而通泄法自脾約丸來（桃仁承氣加入潤腸之藥）。 □ 馮（寧波，二十五歲） 面起瘍瘡，瘡愈頭痛，牙關(guān)不開。凡頭面乃陽氣游行之所，不容濁氣留著，外瘍既合邪痹入骨骱，散風(fēng)藥僅走膚膜，上焦氣多，血藥無能為干上部之隧（說穿似覺尋常，而他人已不能道及，言言至理。） 角針 蜂房 淡豆豉 牙皂 甜瓜蒂 大豆卷 讀天翁方案，雖為病患設(shè)法，其實(shí)處推開精論，治病道理，警醒當(dāng)世聾 語，教人看病下手處，后學(xué)得此，便有主張，不致一病到手，即慌忙心無措也，有功千古。 □ 韓（海州，四十五歲） 單單腹大，脈得右弦空，左漸弱，乃積勞陽傷之脹，久病之變，難望其愈（斷語清真，切當(dāng)，治病便不蒙糊）。 大針砂丸三錢。 □ 華（南京，二十二歲） 胃痛已久，嘔水，大便結(jié)燥，藥已不可用。 桃仁 姜汁 茯苓 延胡 半夏 廣皮白 □ 陸（太倉，三十二歲） 陰損瘕泄，以酸收甘補(bǔ)。 人參 茯神 炒白芍 熟地炭 炙甘草 五味子 山藥漿丸。 □ 朱（靖江，二十五歲） 自春季失血，血止痰嗽，左脈細(xì)數(shù)，是陰虛勞嗽。幸胃納不減，可 熟地 萸肉 云茯苓 山藥 天冬 五味 麥冬 阿膠 龜板 黃柏 □ 袁（黎里，二十九歲） 肛瘍膿漏將一年，氣下垂，精血傷，補(bǔ)下流，佐堅陰除熱。 人參 熟地 湖蓮肉 海參 茯苓 黃柏 □ 沈（東山，二十九歲） 食入吐，久不化，胃中無陽，濁氣逆攻，不貫注入腸，大便堅痹用半硫丸錢半。 熱生清，寒生濁，中陽衰微，陰濁反從下而上干，大便堅痹，半硫丸溫劑中之最滑潤者，不但泄?jié)嵬枺智蚁滦薪的妗? □ 錢（嘉善，三十六歲） 情志不和，病起于內(nèi)，由痛吞酸嘔吐，臥著氣沖，必是下起，議泄木安土。 吳萸（泡） 人參 茯苓 川楝肉 干姜 半夏（炒） □ 顧（來安縣，四十六歲） 此病起痰飲咳嗽或外寒，勞倦即發(fā)（陽氣已薄極。）發(fā)必胸脘氣脹，吐出稀涎濁沫，病退痰濃氣降乃已，此飲邪皆濁飲久聚。兩年漸漸腹中痞悶妨食，肛門尻骨，坐則無恙，行動站立，刻刻氣墜。若大便欲下之象，腎虛不收攝顯然。或于在前見痰嗽以肺治，茍非辛解，即以寒降，以致釀成痼疾。 腎氣丸加胡桃肉、角沉香。 腎虛氣不歸元，既不能溫養(yǎng)脾陽以化食，以致飲邪濁陰久聚，此腎虛而脾益虛也。再經(jīng)腎氣不攝，逆上飲泛，病苦胸脘脹悶，必得腎氣收攝，則諸癥皆安。 □ 何（三十二歲） 酒客大便不旺，奔走勞動失血，乃酒色之傷。止血理嗽，藥味無非清降滋潤，聲音日啞，肺痿氣餒，為難治之癥。 人參 茯苓 米仁 炙草 白芨 黃精 此方脾肺并補(bǔ)，以肺痿氣餒，順崇土生金，母子兼顧。 四君中以米仁換白術(shù)，加白芨、黃精，以培補(bǔ)中宮，此旺中央以益四維之法。 □ 姜（鹽城，五十七歲） 脅膈左右懊 不舒（此中上二焦之病），有嘔逆帶血，凡人臟腑之外，必有脈絡(luò)拘絆絡(luò)中聚血（絡(luò)中留瘀，漸成血隔，）中年操持，皆令耗血。氣攻入絡(luò)，必有難以自明其病狀之苦。況宜宣通血分以和絡(luò)，俾不致瘀著，可免噎膈反胃（此之積血若薛立齋治吳司馬積血在肺胃之間）。 新絳 青蔥 橘葉 桃仁 鉤藤 土蔞皮 肝氣本居下焦，寧靜即是生陽。動則逆攻入絡(luò)，以致血液瘀聚，久生變幻。 通絡(luò)宣瘀，熄風(fēng)，理厥陰之血?dú)猓腥绱饲屐`松銳。 □ 吳（蕩口，四十六歲） 面黃白，消瘦無神，腹大臍突，足冷腫重，自言如著囊沙，曾經(jīng)因脹攻下，下必傷陽（插入斷語一句）而滿脹如故，乃濁陰錮閉，真陽大傷，見癥是不治之條。用藥究理，暖以通陽泄?jié)帷? 生炒附子 椒目 炒黃干姜 炒小茴 車前子 傷陽，傷足太陰脾、足少陰腎也。故用生附、椒目、炒姜，以溫通脾腎之陽，小茴以溫太陽之腑，再加車前以利水也。 □ 沈（長善， 二十歲） 毆詈大聲用力，氣逆失音，雖陰虛腦泄，亦宜以輕揚(yáng)肅上。 桑葉 枇杷葉 生甘草 象貝 米仁 大北沙參 □ 蔣（楓橋，十九歲） 沖年陰火末寧，情志易動，加怒氣火迸逆絡(luò)，血上溢，問納食不旺，氣沖血上，必?fù)崮饨担煌藞鲩T，但絡(luò)中離位之血，恐致凝遏，越日必氣升涌逆矣（此癥血?dú)馄届o之后，補(bǔ)陰自不可少，以通瘀為主，識力俱老。） 杜蘇子 降香末 炒桃仁 粉丹皮（炒） 炒南楂 薏苡仁 加老韭白汁。 用藥到此地位，可謂擇焉而精。 □ 程（徽州，四十六歲） 此痰飲宿病，勞怒遇冷即發(fā)（總由肺腎不固，）已十年之久，不能除根。 桂苓甘味湯 □ 何（八字橋，二十一歲） 此肝病也。肝主筋，木藏，內(nèi)寄火風(fēng)，情志不適，熱自內(nèi)起，鑠筋襲骨，有牽強(qiáng)不舒之狀。惟怡悅可平，藥無除病之理（熱自內(nèi)起，固由肝腎陰虛而火風(fēng)內(nèi)熾，飛揚(yáng)走竄，涼肝之品自不可少。） 首烏 杞子 桑寄生 歸身 沙苑 杜仲 既云熱自內(nèi)起，鑠筋襲骨，此方尚少涼肝藥一二味。 □ 吳（朱婆橋，六十三歲） 寒入厥陰之絡(luò)，結(jié)為氣疝，痛則脹升氣消，寂無蹤跡。老年下元已乏，不可破氣攻疝，溫養(yǎng)下元，尿管脹或阻溺，佐宣通仿香茸丸。 鹿茸 大茴 韭子 蛇床 當(dāng)歸 麝香 青鹽 覆盆子 溫經(jīng)不用剛燥，總以老人下元先虧，腎虛惡燥，故主以柔陰藥。 □ 戴（太興，二十八歲） 色脈是陰虛，其喉妨納，乃陰乏上承，熱氣從左升，內(nèi)應(yīng)肝腎陰火。前議復(fù)脈，大便滑泄，知胃氣久為病傷，不受滋陰，必當(dāng)安間靜室以調(diào)，非偏寒偏熱藥能愈（陰虛不用陰藥，別開生面，但養(yǎng)肺胃津液，培中宮元?dú)猓藶閯?wù)本之圖）。 人參 扁豆 川斛 茯神 木瓜 北沙參 凡咽喉妨納，總因氣火上升，陰精不能承載于上。然竟養(yǎng)肝腎之陰，脾胃必受滋膩，一或泄瀉陰液更下走矣，惟養(yǎng)胃陰升于肺，甚為快捷方式。 □ 汪（吳趨坊，四十五歲） 清竅在上焦氣分，搐鼻宣通氣固妙。但久恙氣錮，濕痰必生。 茶調(diào)散臥時服五分。 推進(jìn)一層，眼光獨(dú)到，有形之濕痰不理，氣分決不宣通，清竅斷難疏利。些微小恙治法，迥不猶人，可敬。 □ 楊（海寧，二十六歲） 此勞怯是腎精損而枯槁，龍雷如電光閃爍無制，腎脈循喉，屢受陰火熏灼，必糜腐而痛。冬無藏精，春生寂然，胃氣已索，草木何能資生。 豬膚湯 豬膚湯，上中下三焦俱治。白蜜潤肺，兼滋大腸，白粉補(bǔ)中以養(yǎng)脾胃，豬膚清膩以填少陰，既不滯脾，又能補(bǔ)益，不使龍雷上熾，何等穩(wěn)妥（立方穩(wěn)妥，病至如此，惟求用藥無礙而已）。 □ 張（葑門，三十九歲） 過勞熬液，陽升咳血，痰多夜熱，非因外感。尺脈中動左數(shù)，肝腎內(nèi)虛，失收肅之象。（咳血而收肅肺氣，今人必出養(yǎng)陰矣。） 北沙參 玉竹 麥冬（炒） 扁豆 甘草（炙） 蔗汁 治節(jié)之權(quán)，若能收肅于上，縱有龍雷相火，亦寧靜帖伏。如秋月氣收，雷電即下伏而不升發(fā)。病因先勞熬液，液為血之先鋒，液枯則繼之以血溢。惟肺氣肅上，則水藏有母，尺脈可寧矣。 □ 錢（嘉善，三十三歲） 肺痿失音，形肉枯癟，氣損甘藥調(diào)和，不宜辛散滋寒矣。 白芨 米仁 黃 茯苓 元?dú)怆m歸根于腎，亦藉后天水谷之精營運(yùn)，以使真氣維續(xù)，生生不已，以供日用，相繼于不息之途。下則吸歸于腎，上則充護(hù)于肺。中宮脾胃之司，其權(quán)最重。若氣分既損，則腎乏統(tǒng)攝之根，肺失堅剛之體，萎靡不振，乏精化氣。甘藥調(diào)和，尚恐不及，何堪辛散滋寒。 氣本無形，全賴有形之精血以化。古稱精生于谷，中宮納食生精，化氣之本也。 □ 李（海州） 望七力量不比壯盛，凡男子下焦先虛，其跌仆致傷，從外而傷，筋縱骨短，不能再伸，外踝留著瘀凝形色，須至夏月，令瘍醫(yī)磁針砭刺可愈。 還少丹老年下元先虛，頭轉(zhuǎn)腳重，總為陽不下趨，濁陰上升清道也。故稍或不慎，最易跌仆致傷。還少丹溫補(bǔ)下元之品多，最宜常服不輟，自然輕健。 □ 男子年將五十，仰事俯育正繁，且練達(dá)人情，洞明世事，神明內(nèi)煩，些微精血，只供操勞而已。生氣日淺，下元安得不虛，所以頭重腳輕，最易顛仆耳。 □ 王（唯亭，十八歲） 讀書身靜心勞，夜坐浮陽易升，少年人雖未完姻，然偶起情欲之念，人皆有諸。致陰中龍雷挾木中相火，震動而沸，失血咳嗽，乃臟陰不寧，暫緩書卷，早眠晏起，百日中勿加雜念，擾亂神志，可以全愈。服草木圖愈，非要領(lǐng)也。 少年生陽勃勃，動躍莫遏。凡濁陽下注，干變?yōu)殡x，洞開靈府，天機(jī)穎悟，蓋惟虛故靈耳。然不知禁懼，虛捐夭枉者比比（此案筆致飄逸體察工細(xì)先生甚忠恕也） □ 蔣（楓鎮(zhèn)，十九歲） 血止心脘熱燥。（血后余波。）當(dāng)養(yǎng)胃陰（妥帖） 生白扁豆 大北沙參 骨皮 玉竹 桑葉 甘草 青甘蔗汁 從來養(yǎng)陰者，但知養(yǎng)腎肝之陰。不知胃氣弱者，下元未受其益，中宮先受其滯，曷若先養(yǎng)胃陰，津液旁敷而不滯也。 □ 高（江寧，二十一歲） 食已少頃，酸水涌嘔（虛中挾火，）但饑時不食，仍不安適。久病致胃虛，陽不營運(yùn)，濁陰乃聚。春季以開導(dǎo)氣分辛溫不效，思虛中挾滯，泄?jié)釡赝ǎ刈麴B(yǎng)正。茍不明避忌，食物焉能取效。 川連 吳萸 茯苓 淡熟川附 淡干姜 熟半夏 人參 泄?jié)釡赝ǘ蛔麴B(yǎng)正，則力量單薄，雖臨時通利，不久又復(fù)陰凝，惟養(yǎng)正則濁陰永不聚矣。 □ 王（四十七歲） 痰飲乃陰濁化有形之物，阻陽氣不入于陰，陽蹺穴空，夜不熟寐，靈樞經(jīng)用半夏秫米湯，謂通陽交陰，痰飲不聚也。天王補(bǔ)心一派寒涼陰藥，與濁陰樹幟，中年必不受護(hù)陽為要。（精實(shí)。）仲景云∶凡痰飲當(dāng)以溫藥和之。（指明確鑿。） 小半夏湯加秫米。 陽氣入于陰蹺穴即不空矣。今被有形陰濁阻逆，陽不內(nèi)交，茍非驅(qū)化痰飲，擴(kuò)清道路，安得通陽交陰耶？ □ 陳（同里，五十三歲） 瘦人多燥，癉瘧，熱氣由四末乘至中焦，胃中津液，為熱劫鑠干枯，不饑不飽，五味不美，是胃陰傷也。（切當(dāng)。） 麥冬汁 人參 知母 生甘草 胃陰充溢精氣，上升于喉舌，津液滋味和，食味甘美，胃陰虧者，陽明必?zé)幔X喉間干澀，舌中味苦，精氣不榮于口，舌即不知味而不覺鮮美矣。 □ 毛（四十歲） 氣塞填胸阻喉，不饑不飽，病起嗔怒，寅卯病來，臨晚病減。凡氣與火，必由少陽木性而升，故上午為劇。 栝蔞皮 薄荷梗 神曲 黑梔皮 新會紅 青蒿梗 一日亦備四時之氣，上午主升，猶春氣也。中午主泄，猶夏令也。下午主收，猶秋降也。夜深主藏，猶冬伏也。治病體察至此，可云知幾矣。（知幾用涼藥必兼疏散，否則遏郁而火愈不散。） □ 何（淮安，十九歲） 性情固執(zhí)，靈慧氣鈍，大凡心藏神，腎藏精，少年先病精神不易生旺有諸。宜用六味加遠(yuǎn)志、菖蒲，開導(dǎo)心竅腎精，兩相交合（聰敏智能本心腎竅通，錮閉則開通之，使之交合，真化工矣。） 人當(dāng)十五六歲，即愚頑薄劣者，到此時聰明漸啟，知識漸開，讀書便有領(lǐng)悟，世事略知二三。蓋因濁火已泄，干變?yōu)殡x也。 細(xì)極入微，惟虛故靈。 □ 王（用直，五十歲） 肺痿聲啞，胃減食少不安，難治之癥。 戊己湯 □ 席（東山，五十歲） 血痹氣滯，腹中不和，而大便燥結(jié)不潤（血痹之故。）夏季以柔藥辛潤，交霜降土旺，連次腹痛，目 變黃，此非黃膽，濕熱瘀留阻壅乃爾。 炒桃仁 郁李仁 茺蔚子 冬葵子 菠菜干 血蓄久必澀，故行瘀兼以滑可去澀，藥味總不妄投。 血主流行，痹則血結(jié)而氣滯，不甚血虛，當(dāng)用宣通法，藥品精細(xì)。 □ 劉（淮安，二十六歲） 有物有形之滯，從胃入腸，當(dāng)心胸之下，皆陽氣游行之所，因初起停食幾年，疑惑其實(shí)，陽不旋轉(zhuǎn)，而致結(jié)痹。 薤白白酒湯病屬無形之氣，不關(guān)有形之滯，故用通陽法。 □ 江（通州，四十四歲） 痰飲哮喘，遇寒勞怒即發(fā)。 小青龍去麻黃。 哮喘先開太陽。 □ 陳（黎里，四十四歲） 形色脈象，確是陽虛。酒食聚濕，濕注腸痔下血。濕為陰濁，先傷脾陽，陽微氣衰，麻木起于夜半亥子，乃一日氣血交代，良由陽微少續(xù)。有中年中痱之疾。 人參 生于術(shù) 炮姜 炙草 炒黑附子 陽主蹺疾，陽衰則軀殼重滯，陽微則生氣少續(xù)，附子理中以溫中下。總為健陽計耳。 □ 張（嘉興，十八歲） 陰火從晡暮而升，寐中呻吟，是浮陽不易歸窟，形瘦食少，盜汗，攝固為是。 六味加人中白、阿膠。 凡小兒夜寐，神魂不寧，多哭淋漓，時起躁擾者，的系陰虛體質(zhì)，先天稟薄，非遭痘殤，即至長育二十左右，必成癆瘵，此屢試屢驗(yàn)者。 寐則陽氣潛藏，魂氣歸于肝矣，肝陰不充，神魂少戀，故寐中呻吟。治以養(yǎng)陰降火為宜。 □ 李（婁門，六十七歲） 左右為陰陽之道路，而暮年頻又操持經(jīng)營，且不獲利，心境失暢，則行動之氣血，拘束不和，為痛甚于夜者，陽氣衰微，入夜陰病加也。養(yǎng)營法，操持經(jīng)營而不獲利，則心營拂郁而失養(yǎng)，以養(yǎng)營法和暢氣血，俾肝木欣欣向榮，無拘束不和之患矣。 此無形之邪，僅免脫營失精耳。 □ 張（海鹽，六十三歲） 據(jù)述秋季外邪變瘧，延幾月始愈。夫秋瘧是夏令暑濕熱內(nèi)伏，新涼外觸，引動伏邪而發(fā)，俗醫(yī)但知柴葛解肌小柴胡等湯。不知暑濕在氣分，因藥動血，血傷攣脾，筋熱則弛，筋寒則縱，乃致有年痿痹難效之 。 當(dāng)歸 寄生 虎骨 杞子 沙苑 撫芎 病在氣分，妄動血分，每成筋痿拘攣，骨節(jié)疼痛，痿痹不舒，久恙，業(yè)醫(yī)者，可不慎歟？ □ 孫（南倉橋，二十四歲） 精損于下，陰中龍雷燃爍莫制，失血后肛瘍膿漏，即陰火下墜致。行走喘促，涎沫盈碗上涌，腎不攝納真氣，五液化沫涌逆，無消痰治嗽之理。扶胃口攝腎真，此時之要務(wù)。 人參 坎氣 胡黃連 紫石英 茯苓 五味子 芡實(shí) 山藥 火性本上炎，而陰火有孔即注，亦能下墜。恒見足心沸熱，喜踐冷處，亦陰火下墜之癥也，老氣無敵。 □ 吳（關(guān)上） 氣泄用陽藥固氣，庸醫(yī)治嗽滋陰，引入勞病一途。 黃 建中加人參 久嗽則肺氣緣咳而升泄。肺主華蓋，一身治節(jié)出焉。泄則中氣少續(xù)，用陽藥固氣，是為知要。 □ 王（同里，二十七歲） 向成婚太早，精未充先泄。上年起于泄瀉（少陰不固）繼加痰嗽（五液變痰）食納較多，形肌日瘦（陰火內(nèi)灼）深秋喉痛，是腎精內(nèi)乏（循少陰脈上烈。）當(dāng)冬令潛降，陰中龍雷閃爍（逆天度矣。）無收藏職司，谷雨萬花開遍（陽氣大升大泄，）此病必加反復(fù)。 秋石拌人參 紫衣胡桃肉 茯神 紫石英 女貞子 北五味子 病情一路述來，分五層次第，著實(shí)說來，無捕風(fēng)捉影之談。 □ 沈（三十四歲） 六腑陽氣不行，濁凝便艱，濁結(jié)則痛，半硫丸熱藥中最滑，入腸泄?jié)幔幊翜福柈?dāng)未醒復(fù)，薄味相宜。 炒生川附 生淡干姜 蔥白汁泛丸。 惟半硫丸最滑，故入腸速而不留戀于胃，胃陽尚未醒復(fù)。 □ 陸（寶山，十八歲） 春正氣候，寒威未去，吸受寒氣，先傷胸膈胃脘之陽，食已噯噫酸濁陳腐之氣，乃清陽不至，旋轉(zhuǎn)運(yùn)用。忌進(jìn)腥粘，始用蔬食，病去胃口不得亂藥。 蓽茇 生益智仁 生姜 砂仁殼 土瓜 蔞皮 上焦主清，主陽，惟虛靈無濁味熏染，則上焦得通，津液得下，胃氣因和也。 □ 唐（江寧，二十九歲） 病患述上年夏五月住直隸白溝河，北省不比南地，雨濕熱蒸，夜坐寒侵，即寒熱亦是輕邪，醫(yī)用滾痰丸下奪，表邪結(jié)閉，肺痿音啞，喉痛咽物艱難，仿徐之才輕可去實(shí)，有氣無味之藥。（氣走陽，味走陰，輕揚(yáng)肅上，取氣輕力薄者。） 射干 甘草 大力 滑石塊 麻黃苗 蟬蛻 杏仁 □ 張（無錫，二十二歲） 嗽血秋季再發(fā)，夜熱汗出，全是陰虛。大忌肺藥。理嗽絕欲百日，助其收藏，胃口頗好。腎肝陰藥必佐攝納。 熟地 炒山藥 芡實(shí) 五味 湖蓮 茯神 □ 陸（西淮，六十一歲） 人到花甲，下元先虧，嗜酒濕聚便滑，視面色雄偉，精采外露，加勞怒，內(nèi)風(fēng)突來，有痱中之象。（精采外露，下元愈虧，內(nèi)風(fēng)一動，無根蒂以立基地矣，故痱中也。） 七寶美髯丹加三角胡麻。 □ 陳（東倉，三十三歲） 脈小緩澀，自胃脘脹至少腹，大便已溏，泄肝苦辛，小效不愈。 少壯形色已衰，法當(dāng)理陽宣通，慮其腫浮腹大。 人參 木瓜 廣皮 炮姜 益智 茯苓 □ 沈（湖州） 農(nóng)人單腹脹，乃勞力肌飽失時所致，最難見效。 腎氣丸 □ 陳（二十七歲） 精血奪，足痿。 人參 茯苓 大茴 當(dāng)歸 鎖陽 精羊肉 膠丸 □ 龔（無錫，六十三歲） 老年嗜蟹介，咸寒傷血，上下皆溢，當(dāng)理其中。 理中湯 □ 楊（無錫，三十一歲） 脅痛失血，以柔劑緩肝之急。 桃仁（炒） 丹皮（炒） 歸尾 柏子仁 鉤藤 □ 杜（鳳陽，三十八歲） 瘧后脾弱，肝乘中氣不舒，易生嗔怒。 生益智仁 檀香末 茯苓塊 新會皮 枳實(shí)皮 為末，水泛丸。 □ 汪（徽州，三十五歲） 仲景云∶厥陰病氣上撞心，明示木中風(fēng)火上行，都因血少陰虛，以癇癥痰火有余，大謬。 女貞 茯神 萸肉 天冬 細(xì)生地 建蓮 赤金箔 氣上撞心之所以然，發(fā)揮明確。 □ 錢（淮安，二十二歲） 露姜飲止瘧，是益中氣以祛邪，虛人治法皆然。脾胃未醒，忌腥酒濁味。 大半夏加橘紅、益智，姜汁丸。 □ 湯（胥門，五十六歲） 酒客大便久溏，世俗謂聚濕脾傷損腎，脾病入腎，有久瀉久痢為腎病矣。失血用滋陰涼降者，十居七八，以少年陰虛火炎為多。如中年積勞走動欲喘，久立肛墜后重，所宜在乎攝腎固納（察癥細(xì)密已精，而益求其精。蓋少年所慮在陰虛，老年所慮陽虛耳。）理中湯劫胃水，能止上下失血。王損庵法立見，非是杜撰，不效之所以然，以腎虛惡燥耳（以酸味固納，兼以酸甘化陰）。 人參 萸肉 茯苓 石蓮子 木瓜 炙草 五味子 腎氣乃先天真陽，主收攝一身之元?dú)猓I氣充足，既不上升逆沖，亦不下墜后重。一經(jīng)散漫，上下交失，沖氣既有咳嗆之虞，二便時有欲出之勢，葆真者免夫。 □ 羅（二十三歲） 壯年述冬季夜汗，入春吐血，問納頗旺，無力舉動，但喉癢發(fā)嗆，此陰虛龍火上灼。議用虎潛去牛膝、當(dāng)歸，加五味、二冬。 □ 沈（昆山，六十一歲） 老人形寒足痿嗆痰，男子下元肝腎先衰，其真陰少承，五液化痰，倘情懷暴怒，內(nèi)風(fēng)突來，有中痱之累。戒酒節(jié)勞，務(wù)自悅怡養(yǎng)，壯其下以清上（壯其下則濁陰不升，五液漸化精微，而神明之地不為濁蒙而清矣。） 熟地 萸肉 蓯蓉 川斛 戎鹽 牛膝 枸杞 鹿筋膠 □ 任（山西，三十歲） 夏季吐血，深秋入冬頻發(fā)，右脈弦實(shí)，左濡，是形神并勞，絡(luò)血不得寧靜，經(jīng)營耗費(fèi)，氣血不化少壯矣。 黃建中湯 □ 范（無錫，二十九歲） 織梭身體皆動，過勞氣血，偏倚左脅痛，失血嘔血，肝絡(luò)傷瘀，久發(fā)則重。 炒桃仁 延胡 新絳屑 降香末 炒丹皮 鉤藤 □ 沈（湖州，二十九歲） 病傷不復(fù)元，壯失保養(yǎng)，延為勞嗽，胃氣頗好，可與填精固下。 都?xì)夥ㄈサ桑铀懚桑ń饳?a target="_blank" href="/zhongyi/zy6710rx/">芡實(shí)）胡桃肉。 □ 洪（吳江，二十七歲） 肌肉日瘦，竟夜內(nèi)熱，是內(nèi)損陰虛，漸挨勞怯，安逸可久，天暖氣泄病加（陰損將及陽矣，故氣暖病加。） 早服乳酪一杯，另服補(bǔ)陰丸。 □ 王（寧波，四十八歲） 七疝肝病為多，有聲響為氣疝。寒入募絡(luò)，積疝堅硬下墜，中年不可從張子和用八味加大茴香、葫蘆巴（聲響乃氣之所鼓，寒氣凝阻正氣淵乎微妙，不到中年以后，那知病情如是耶?） □ 雍（楓橋，二十七歲） 眩暈嘔水，心中熱，神迷若癇，皆操持運(yùn)機(jī)，易于升舉，蒙冒清神。生姜辛可通神，但氣溫先升，佐入涼降劑中乃可。 溫膽湯 □ 沈（南潯，三十三歲） 凡外邪入肺而咳嗽者，可用表散肺氣。若內(nèi)傷累及于肺致咳者，必從內(nèi)傷治（此系中虛咳嗽，用藥純粹以精。）汗之則泄陽氣，肺痿食減音低，顯然藥誤。 黃 米仁 黃精 白芨 痰飲乃積滯久留，吐出為安。若濁粘涎沫，是身中臟腑津液，所以奉養(yǎng)軀命者，倘被陰火燔灼，上逼咽喉吐出，是腎臟不納，乃為重病。 □ 金（運(yùn)漕，四十四歲） 冬藏失司，嗽吐涎沫，是腎病也（識力清老脈必兩尺不固。）醫(yī)見嗽咸以肺藥治之，年余無效。 桂苓甘味湯 氣機(jī)從天度升降，是乾坤翕辟大道。年多真氣真精虛衰，病氣為主，以致天氣肅降而收。病反多抗拒，偏易上逆，應(yīng)藏不藏，違逆天度矣。 □ 何（王家巷，二十七歲） 色奪脈促，寒露霜降嗽甚，風(fēng)冷形肌凜凜，衛(wèi)陽空疏氣泄，群醫(yī)不識，是為瞽醫(yī)。 小建中湯 □ 蔡（南濠，四十三歲） 操持太過，肝腎浮陽上冒，寤不成寐。 《金匱》酸棗仁湯 □ 顧（鐵瓶巷，十六歲） 稚年筋脈未堅，努力摟抱，致氣血流行，有觸胸背，骨偏突成損，此屬不足，非因外邪。在身半以上為陽，主氣，致右肛瘍成漏年余，真陰五液皆傷，納食在胃，傳入小腸而始變化。因咳痰不出，致嘔盡所見乃已，喉痛失音，涎沫吐出，喉中仍然留存，明明少陰腎脈中龍火內(nèi)閃，上燔陰液，蒸變涎沫，內(nèi)損精血所致。醫(yī)見嗽啞，清金潤肺，未明嗆嗽之源，是就其兇。（老筆。） 豬膚湯 □ 莊（宜興，十九歲） 瘧痢后脾腎兩傷，用繆氏法。 雙補(bǔ)丸 □ 周（金匱，十九歲） 夏伏暑濕，秋季如瘧，邪不盡解，成瘡，能食不化，腹中有形，脾胃不和，用東垣法。 □ 李 勞久傷陽，胃痛吞酸，痰多（真陽傷而火愈旺，故吞酸痰多，溫中則邪火自伏矣。） 熟半夏 延胡索 葫蘆巴 高良姜 老生姜 川楝子 塊茯苓 □ 王（南金，二十八歲） 環(huán)跳筋骨酸痛，少年積勞傷陽維脈血少護(hù)衛(wèi)。 歸身 枸杞 生虎脛骨 巴戟 川牛膝 沙苑 青鹽 羊肉膠丸 □ 張（橫涇，三十七歲） 勞傷虛質(zhì)，脹病初愈，因動怒氣郁不食，二便皆阻。論腸痹從丹溪開肺法。 杏仁 紫菀 蔞皮 蘇子 桑葉 桃仁 □ 黃（嘉興，五十三歲） 情志內(nèi)郁，心痛如絞，形瘦液枯，不可氣燥熱藥。 炒桃仁 柏子仁 延胡 炒丹皮 小胡麻 鉤藤 □ 張（大興） 精未生來，強(qiáng)泄有形，最難充旺，至今未有生育，形瘦食少，易泄精薄，形脈不受剛猛陽藥。議借血肉有情，充養(yǎng)精血。 淡蓯蓉 鹿鞭 巴戟 牛膝 羊腎 鎖陽 枸杞 青鹽 菟絲 舶茴香 方藥精實(shí)。 □ 戴（楓橋，五十二歲） 喉咽管似乎隘窄，一身氣降，全在于肺。由胃熱升肺失司，年紀(jì)日多，氣結(jié)痹阻，薄味整肅上焦，用藥以氣輕理燥（肺借資于胃，胃熱氣升，肺即失司，清降肺以清潤為主，理其燥自下降矣）。 枇杷葉 蘇子 米仁 桑葉 降香 茯苓 肺之失司，總由于燥胃有火熱，上升嬌藏，失其滋養(yǎng)，故治肺貴乎理燥，而理燥在乎氣輕。 □ 馬（陸家橋） 濁止足腫，膝首腫痛，起于夏秋，必挾地氣，濕自下受，酒客內(nèi)濕互蒸，內(nèi)外合邪，湯藥決不取效。 蠲痛丹 濁病止則足腫，是濕邪無從泄瀉，其從前濁病，亦是濕氣下注膀胱，非關(guān)精竅為患。 □ 周（塘樓，二十五歲） 濕是陰邪，膚腠中氣癭結(jié)，病起大便自瀉，從太陰治。 生白術(shù) 淡熟小附子 細(xì)川桂枝尖 茯苓塊 □ 李（嘉興） 質(zhì)虛不耐煩冗，動則陽升，由陰不和陽，深秋痢癥雖愈，猶夏季致傷。 人參 茯苓 棗仁 炙草 小麥 青花 龍骨 用妙香法以和陽，是和心陽耳。 □ 王（北濠，二十五歲） 中焦痛起，四肢逆冷，汗出，嘔涎及食物，此屬脾厥。 極黑附子 草果仁 粗桂皮 片姜黃 延胡索 厥為寒之極，太陰本是至陰，熱藥為宜。 □ 呂（同里，二十歲） 夏令熱氣傷陰失血，冬藏氣降，血癥必然不來，肉瘦精虛，嗽不肯已。宜滋培臟陰，預(yù)防春深升泄病發(fā)。 固本加五味子 □ 汪（沐陽，五十四歲） 居住臨海，風(fēng)障癘氣，不比平原，人眾稠密，障癘侵入腦髓骨骱，氣血不和，壅遏內(nèi)蒸，頭面清真痹阻，經(jīng)年累月，邪正混處其間，草木不能驅(qū)逐。具理而論，當(dāng)以蟲蟻向陽分疏通逐邪。 蜣螂 威靈仙 蜂房 川芎 火酒飛面同丸。 □ 呂（同里，四十五歲） 心痛得食反緩，是積勞營虛，大忌破降氣藥。 桃仁 桂元肉 炒黑芝麻 當(dāng)歸身 柏子仁 □ 羅（二十三歲） 病患述遇春季則失血，煩勞必有衄血。凡冬月大氣藏伏，壯年自能聚精匯神，不加保養(yǎng)，春半地中陽升，發(fā)生之氣交，反為發(fā)病動機(jī)矣。是皆身中精氣之薄，胃納安旺，自能知惜靜養(yǎng)則神藏。 熟地 山藥 芡實(shí) 五味 金櫻 湖蓮 萸肉 龍骨 茯神 □ 朱（湖州，三十八歲） 太陰腹脹，是久勞傷陽，不饑不飽，二便不通爽，溫以通陽，苦溫疏滯。 制附子 熟大黃 草果 生濃樸 生姜 廣皮 溫下法，從許學(xué)士溫脾湯來。 □ 夏（山塘，七十五歲） 初冬溫?zé)釟馊耄齽铀揎嫞级鵂钊鐐L(fēng)，稀痰數(shù)日，痰濃喉干，少陰中五液變痰，乏津上承，皆下虛易受冷熱，致陰上泛。老人頻年咳嗽，古人操持脾腎要領(lǐng)，大忌發(fā)散泄肺，暫用越婢法。 凡內(nèi)有宿病，每因新感六氣，病邪牽動而發(fā)。蓋藏匿夙病之處，氣血必虛弱，故新邪必注空隙為患。 □ 沈（槐樹巷，二十二歲） 自交秋初，皆令陰陽巔脹失血，三月懷妊，法當(dāng)養(yǎng)陰固胎。 人參 黑殼建蓮 子芩 阿膠 白芍 桑寄生 □ 戴（徽州，三十九歲） 仲景論痰飲分二要，外飲治脾，內(nèi)飲治腎。又云∶凡飲邪必以溫藥和之。閱方是溫養(yǎng)腎藏，不為背謬。考痰飲有形，原其始也。陽氣微弱，濁陰固聚，自下逆行，喘不著枕。附子走而通陽，極為合理。然其余一派滋柔護(hù)陰，束縛附子之剽疾矣。（此為陽微而陰未甚虧者。設(shè)仲景八味丸治痰飲，丹苓澤原疏通臍陽，非盡滋柔護(hù)陰者。） 真武湯 此癥只須通陽，不必顧陰。 □ 李 積勞傷陽，腹膨仍軟，脈弦（雜癥細(xì)）無胃氣，形衰廢食，理中宮陽氣之轉(zhuǎn)旋，望其進(jìn)食。延久無能卻病矣。 人參 淡附子 谷芽 茯苓 益智 廣皮 腹膨而不軟，不但傷中宮之陽，中下濁陰凝結(jié)矣。惟膨而仍軟，知陽雖傷而尚未陰凝，但理中宮之陽，俾得轉(zhuǎn)旋斯愈矣。 陽氣在胸腹升降轉(zhuǎn)旋，無一息之停，斯清濁分而上下治。 □ 沈（北城下，三十六歲） 溫疹皆病氣鼻口吸受其穢邪，是天地乖戾不正之氣，無形之物，上竅阻塞，嗆物不下，醫(yī)不知無形有形，但曰清火寒降，至藥直入腸胃，與咽中不相干涉（無形穢濁之邪，有氣無質(zhì)，氣雖濁而性仍上浮，故以清輕氣分藥治之）。 連翹心（一錢） 射干（三分） 鮮蘆（一兩） 馬屁勃（七分） 牛蒡子（錢半） 銀花（一錢） 以無形治無形，針鋒的對，此法前人所未發(fā)泄。天翁具此清輕一路，使無形之感化于無有，抑何巧思至此。 □ 徐（宿遷，四十七歲） 冬月涉水之寒，深入筋骨，積數(shù)年發(fā)，脛膝骨冷筋縱，病在下為陰，久必氣血與邪交混，草木不能驅(qū)逐。古人取蟲蟻?zhàn)舴枷悖惫ソ罟牵迷S學(xué)士法。 炒烏頭 山東地龍 全蝎 麝香 著筋著骨病邪，須服著筋著骨藥品。 □ 錢（同里，五十六歲） 酒熱入血，瘀嘔盈盆，越六七年變成反胃妨食，嘔吐涎沫。問大便仍通，結(jié)閉在脘中。姑以通瘀開閉（酒性本走血分，火酒更易煎熬，血被熱氣劫住，故瘀滯耳。） 韭白汁 桃仁 延胡 京墨汁 生蒲黃 片子姜黃 得訣在問大便仍通，故知結(jié)閉乃在脘中。通瘀開閉，足愈斯病。不入治反胃門藥矣，此為善審病機(jī)。 □ 韓（新開湖，四十五歲） 臭氣入喉（吸字解勿作香臭，斯乃腎不納氣之病），嗆咳失血，緣腎脈上循咽喉舌下，是腎虛氣逆也。風(fēng)藥治表，清寒降氣，無識者，皆然。病患說病來必先寒冷，陰中陽虛不收攝（孟于謂鼻之于臭也。） 人參 枸杞 茯苓 沉香汁 坎氣 建蓮肉 人乳粉 □ 李（無錫，三十三歲） 嗆嘔下焦寒冷（先治下，繼治中。） 薛氏八味丸 用四君湯加黃 、山藥，名曰六神湯，或以之改丸常服。既平之后，復(fù)后天生氣從脾胃 □ 顧（南京，三十二歲） 頻年發(fā)失血癥，嗽甚痰多，必有嘔噦，日晡寒熱，夜深汗泄。據(jù)述見血，醫(yī)投郁金、姜黃、韭汁、制大黃，逐瘀下走，希圖血止為效，此有余治法（往素病機(jī)不論內(nèi)傷外感，總是氣順則治，氣逆則病。極平常語，切須記憶。）凡人稟陰陽，造遍致?lián)p，由內(nèi)損傷，即是不足。脈左動數(shù)，尺不附骨，明明腎精肝血內(nèi)奪，弱陰無能交戀其陽，沖陽上逆，吸氣不入，咳嗽氣并失旋，必嘔噦濁涎粘沫（咳嗽氣并失旋四字內(nèi)景如繪幾經(jīng)烹煉。蓋胸中真氣呼吸出入往來，轉(zhuǎn)旋如轆轤，咳則氣逆，有升無降，故必嘔噦矣。）內(nèi)經(jīng)謂五臟六腑，皆令人咳，奈今醫(yī)以咳治肺，見痰降氣清熱，損者更損，殆不能復(fù)。不知臟腑陰陽消長之機(jī)，雜藥徒伐胃口，經(jīng)年累月，已非暴病，填實(shí)下隙，須藉有形之屬。 人參 紫衣胡桃肉 紫石英 茯神 五味子 萸肉 河車膠（一錢） 秋石（二分） □ 張（官宰弄，三十一歲） 酒客多濕，腸胃中如淖泥，陽氣陷，血下注，昔王損庵以剛藥劫胃水濕（陽氣陷、血下注則病，在氣不在血矣。） 理中湯加木瓜 理中剛燥劫藥，加木瓜則辛中有酸，以斂氣而不散越。且木瓜宜宣通經(jīng)絡(luò)，于濕病相宜，收中有宣泄之妙。兼能酸甘化陰，不致剛燥劫津，此加味有巧思也。 □ 華（南京，三十二歲） 通中焦氣血，痛緩嘔食，是胃虛氣逆。旋復(fù)代赭湯。 □ 華（無錫，三十一歲） 夏月帶病經(jīng)營，暑熱乘虛內(nèi)伏，秋深天涼，收肅暴冷，引動宿邪，寒熱數(shù)發(fā)，形軟減食，汗出，與歸 建中湯。 汗經(jīng)寒熱屢出，暑熱宿邪已去，惟真陽不足，元?dú)馕闯洌嬷猩现枺洳∽杂? □ 王（雙林，二十六歲） 早食嘔吐酸水濁涎，心口痛引腰胯，此陽微濁陰犯絡(luò)，例以辛熱（玩早食二字，必至晚。尚未消磨也。上午為清陽用事，停滯陽虛顯然。） 烏頭 良姜 延胡 川楝 紅豆蔻 茯苓 □ 王（杭州，二十一歲） 據(jù)述遺精頻至，哮喘病發(fā)必甚，此腎虛失納不固，真氣散越?jīng)_急。少年形瘦，難用溫法，當(dāng)導(dǎo)引入任脈陰海以固之。 龜腹板 人參 芡實(shí) 金櫻膏 坎氣 紫胡桃 五味 黃柏 千斟萬酌，有此良治。 □ 金（杭州，三十四歲） 當(dāng)正面傍左發(fā)瘍，牽出黃，濕中生熱，由陽明少陽經(jīng)來。宜薄滋連翹心 飛滑石 浙茯苓 蒼耳子 干浮萍草 白蘚皮 金銀花 紫花 地丁草 絕妙瘍科方藥，清輕無滯，欲其上浮也。 □ 張（雙林，二十七歲） 痛而喜按屬虛，痰多肢冷是脾厥。病大便三四日，乃津液約束（脾厥雖由臟寒，總是脾營失養(yǎng)不運(yùn)。） 炒桃仁 火麻仁 片姜黃 淡歸須 炒延胡 □ 張（無錫，三十九歲） 初秋經(jīng)停幾兩月，下血塊疑似小產(chǎn)，遂經(jīng)漏不止（精義）。入冬血凈，加五心脊椎骨熱，天明微汗熱緩，凡經(jīng)漏胎走（筆勢展拓，下元真陰先損，任脈陰海少液，督脈陽海氣升，所謂陰虛生熱矣。精血損傷，醫(yī)投 術(shù)，呆補(bǔ)中上，是不究陰陽氣血 □ 耳（督任為天關(guān)地軸，為升降樞機(jī)，陰陽每相系戀，陰虛陽必升逆） 人參 建蓮 女貞 茯神 糯稻根 阿膠 炙甘草 白芍 萸肉 □ 張（包衙前，四十五歲） 自胃痛起，咽食又噎（閱癥極似肝膽熱升，須確切脈理，）近加涌中上二焦之脈必微弱不旺，重按無力。辛溫開結(jié)法，用人參以統(tǒng)御之。） 人參 熟半夏 茯苓 葫蘆巴 蓽茇 老姜汁 以大便不爽，知中宮陽氣不司轉(zhuǎn)旋，不然癥類木火氣升矣。蓋氣火升則下焦失溫納，大便反易出而爽也。辨癥切脈，最難明確。 □ 王（陸家 ，三十歲） 陰邪盛為腫，便溏溺短，議通腑陽。 生炒黑川附子 椒目 炒焦遠(yuǎn)志 生于術(shù) 生濃樸 茯苓 豬苓 青皮 □ 錢（五十四歲） 外邪窒閉肺竅，用輕劑治上。食可下咽，水入必嗆，此喉氣有阻，仍以杏仁 桑葉 米仁 紫菀 浙茯苓 川通草 □ 唐 閱原案開列皆肝腎為下元，男子中年已后，精血先虧，有形既去難復(fù)，五液內(nèi)奪，陽氣易越。治法從陰引陽，勿以桂、附之剛（五液內(nèi)奪，里氣必燥熱有火，是以內(nèi)風(fēng)易起）。 鹿茸 角霜 當(dāng)歸 天冬 茯苓 蓯蓉 杞子 天麻 浙黃菊 □ 詹（四十三歲） 食入脘悶噯氣，嘔吐覺爽，少焉仍然痞悶，形軀充偉，脈形小濡，中年陽微不運(yùn)，是為不足。泄降氣分攻痰，有余治法，非此脈癥所宜（此脈形小濡，故確指其為陽微不運(yùn)之病，否則錯認(rèn)肝火矣。） 治中法 中不安谷，既無痰凝火升，但覺脘悶噯氣，吐后仍痞，顯屬中宮氣衰，陽微不主運(yùn)動，再行泄降氣分大謬。 □ 沈（北城下） 辛氣開上，肺氣降可效。 蘆根 白蔻仁 杏仁 米仁 浙苓 濃樸 □ 劉（三十三歲） 武略用力迸氣，與酒色精傷不同，失血在長夏熱泄之令，胸附骨皆痛，乃肝胃絡(luò)傷。 桃仁 蘇子 南楂 米仁 茯苓 韭汁 丹皮 降香 □ 陳 久嗽失音，脈小痰冷，此肺虛氣餒，不易驟愈，酒家有飲邪沖氣，入暮為重。 桂苓甘味湯 □ 孫（三十六歲） 奔走勞煩，暴熱上蒸，即是身中陽氣不交于陰（精義）麻木在四肢，內(nèi)風(fēng)屬陽之化，左屬肝，肝性剛，柔劑為宜。若用酒藥，益助其動陽，是矛盾矣。（從來火中有風(fēng)，肝陽旺甚火生，即熱極化風(fēng)矣。） 生地 天冬 藕汁 沙苑 寄生 女貞 炒枸杞 川斛 □ 唐（五十六歲） 夏足跗肌浮，是地氣著人之濕邪，傷在太陰。陽明初病失血，繼而嘔涎拒食，醫(yī)不知濕傷脾胃，漫延乃爾（從來濕傷太陰，熱起陽明，濕為陰邪，下先受之。） 五苓散去澤瀉，加益智仁 濃樸 廣皮 滑石 □ 龔（茜涇，六十八歲） 心下胃口之上，痛有兩月，問酒客往昔腸血，每痛發(fā)，食進(jìn)少，其痛始緩，食進(jìn)多，痛即立至。據(jù)說飲熱酒，脘中爽然，則知濁凝濃味，皆助陰傷陽宜戒（肉食難饑，素食易餓，總是濃濁難于運(yùn)化。然中宮之陽為濁陰滋膩，陽氣亦漸勞乏也）。 蓽茇 紅豆蔻 烏藥 蘇梗 良姜 延胡 生香附 陽氣在中下二焦，如火熏走馬燈，轆轤旋轉(zhuǎn)不定。松脆之物，入胃易于流走運(yùn)化，精華糟粕，旋即分頭各歸其所。若濃味酒液粘膩，濃濃留滯腸胃，樞機(jī)雖旺，其如窒礙何。 □ 吳（三十九歲） 自幼失血，是父母遺熱，后天真陰不旺。幸胃納頗強(qiáng)，不致延成損怯。 血利十六個月（是虛癥矣），腹中不痛，但肛門下墜，刻刻如大便欲出。世俗見利，咸治肝胃，此系腎虛，陰陽下竅不固，固攝其下為是（腎氣攝納，緊固下元，始有關(guān)閘。若下墜如欲便出，氣不固矣。若再加以濕熱下注，晨起即大便欲出，不能耐久。） 熟地炭 萸肉炭 山藥 五味子 生白芍 茯苓 □ 王（五十三歲） 問有女無男，嗆咳甚于日晡黃昏，肌肉消瘦，夏季失血，天令暴暖，陽浮熱灼，弱陰無從制伏。夫精損陰火上鑠，必絕欲可以生聚，半百未生育，當(dāng)自諒情保節(jié)（夏月陽氣既浮，熱氣灼烈。陽浮則真陽散越，汗泄而虛，熱灼則陰分煎熬，津液枯鑠，當(dāng)分兩層。） 熟地 龜甲 魚膠 牛膝 茯神 遠(yuǎn)志 萸肉 青鹽 沙苑 五味 柏子仁 □ 程（二十二歲） 偶食閉氣物，胸中痞悶不饑，脈小澀怕冷，清陽受傷，不宜端用消克。 杏仁 生姜 廣皮 濃樸 蓽茇 生益智 蘇合香丸 □ 李（二十五歲） 精泄痿 內(nèi)枯，損及奇經(jīng)，六年沈 ，藥難取效（陽蹺、陰蹺、陽維，陰維皆失其司矣。） 淡蓯蓉 鎖陽 羊肉膠 舶茴香 菟絲子 青鹽 □ 戴（楓橋） 用肺藥開上氣不效，病患說痰味咸，谷道窄，從腎氣逆升入咽，用滋腎丸。 每服三錢，鹽湯下（腎氣逆上入咽，用滋腎丸下走，何等巧思靈妙。） 肺氣統(tǒng)攝一身之氣下行，腎氣受其節(jié)制，亦不致上逆。乃腎氣既易上升，再因肺藥開上氣，更易逆升矣。 □ 許（常熟） 奔馳勞動搖精，精腐溺濁，繼出血筋，真陰大泄于下，胸痞不知饑，腹中鳴響攻動，乃清陽結(jié)閉于上（陽微不下行致響。）此皆不知陰陽虛實(shí)（精實(shí)），但以淡滲涼降，反傷胃中之陽（此癥下?lián)p及上，從陰損陽，用妙香最為穩(wěn)著。） 茯苓 炙甘草 煨熟廣木香 人參 茯神 益智仁 生谷芽 新會皮 □ 儲（宜興，三十三歲） 問生不長育，自覺形體不為矯捷，陰中之陽不足，精氣未能堅充，莫言攻病，務(wù)宜益體。夫生化之源，在乎水中有火，議斑龍丸（從來生育之機(jī)，非陽不生，非陰不成，最重水中之火也。） □ 王（山塘，二十四歲） 八日間痛發(fā)一次，日來不饑，大便不爽。凡痛嘔出黃濁，水難下咽，濁氣自下上涌，即有嘔吐之狀。腸中滯氣不行，胃中涎沫不瀉。濁氣自下上涌，由于腸中滯氣不行，胃中涎沫不瀉耳。 半硫丸，每服一錢二分。 腸中滯氣，胃中涎沫，所以不行不瀉，由于腸胃陽氣不足，陰邪濁邪，轉(zhuǎn)得逆上涌泛，必半夏之降逆，硫黃之溫通。俾滯氣行而涎沫瀉耳。 □ 嵇（石塔頭，四十八歲） 夏月黃膽，是脾胃濕熱氣化，治疸茵陳，乃苦清淡滲，右脅之傍為虛里穴，久進(jìn)寒藥，胃傷氣阻成瘕。問大便不爽。用阿魏丸，每服一錢，（久進(jìn)寒藥，后之變相黃膽，濕熱留著，阿魏丸消克之。） □ 莊（新盛，二十二歲） 煙熏犯肺，嗆逆咽痛，以清氣分之熱。輕可輕揚(yáng)，味重即非治上。 大沙參 綠豆皮 葳蕤 桑葉 生甘草 燈心 □ 沈（五十二歲） 巔頂近腦，久痛骨陷，乃少年時不惜身命，真精走泄，腦髓不滿，夏月乏陰內(nèi)護(hù)，痛軟不能起床。五旬有二，向衰諒難充精復(fù)元。（夏月氣泄傷陽，而陰乏亦不能內(nèi)護(hù)，抵當(dāng)熱氣，此病機(jī)所以難執(zhí)一也。） 龜腹甲心 黃柏 虎脛骨 熟地 鎖陽 鹽水炒牛膝 蜜丸。 □ 楊（三十八歲） 病未復(fù)元，勉強(qiáng)勞力傷氣，胸腹動氣攻沖，或現(xiàn)橫梗，皆清陽微弱，不司轉(zhuǎn)旋。 小建中湯 三陽少陽為樞，平日上升清道，為樞機(jī)轉(zhuǎn)旋，升清降濁，三焦分理，皆是物也。病后清陽微弱，勉強(qiáng)勞力，傷在氣分，樞機(jī)無力，轉(zhuǎn)旋失司矣。 □ 顧（葑門） 失血既止，入冬不但血來，嗆嗽火升，外寒內(nèi)熱。夫冬為蟄藏匯神之令，少壯不自保惜收藏，反致泄越，乃腎肝藏陰內(nèi)怯，陽氣閃煉自鑠，草木填陰，臨時堵塞其隙，精血無以寧養(yǎng)。務(wù)潛以絕欲，百日不發(fā)為是，屢發(fā)必兇。（真水所以養(yǎng)真火，冬為萬物歸根，陽氣內(nèi)伏藏陰因不謹(jǐn)虧損，真火獨(dú)旺，真水愈涸，至木旺春升，溫?zé)岵∷蔁胍病＃? 熟地（炒炭） 茯神 萸肉 五味 湖蓮 芡實(shí) 女貞 川斛 不特火氣內(nèi)伏，煎熬精血，至來春水不養(yǎng)木，少陽相火熾甚也。陰虛者火必升，嗆嗽吐血，當(dāng)時有必致者耳。 □ 于（金壇，二十六歲） 風(fēng)熱傷衛(wèi)外之陽，再發(fā)散升藥動陽，血自陽絡(luò)而出，醫(yī)用大黃逐瘀使下，下則陰傷，不饑痞悶，痰粘不渴。急急醒脾扶胃，再以清寒治嗽。決無愈期（蓋衛(wèi)應(yīng)乎胃，衛(wèi)外陽傷，當(dāng)亟醒脾胃之陽，但治血溢之所以然，絕不于血分內(nèi)瞻顧。蓋治其本則標(biāo)自愈，非如今人之見血治血也。） 人參 白芍 生益智 茯苓 炙草 廣皮 服十劑后，接服異功散（血從胃來，非關(guān)肺腎，故異治也。） 胃為多氣多血之海，而脾實(shí)統(tǒng)之，是以少年從色欲致傷而失血者，久則尚須亟固脾胃，使精生于谷，以漸補(bǔ)腎肝。況因風(fēng)熱傷陽，再以發(fā)散升泄，陽不固而致血上溢者乎?治病安可通套耶！ □ 張（二十九歲） 勞傷陽氣（直起喝破，惟老手能之不可以為老生常談，）當(dāng)壯盛年歲，自能保養(yǎng)安逸，氣旺可愈。 人參當(dāng)歸建中湯 □ 曹（三十一歲） 腎虛（筆力清老）水液變痰，下部潰瘍成漏，血后嗽嗆不止，精血內(nèi)奪，龍雷閃爍，陰損及陽，癥非渺小，庸醫(yī)見痰血及嗽，輒投涼劑，不知腎藏生氣宜溫，若胃倒便瀉，坐視兇危矣。（腎臟生氣春升溫暖之氣也，溫則生，寒則生機(jī)絕矣。） 人參 胡桃肉 五味子 茯神 鮮河車膠 湖蓮子 芡實(shí) 治腎病有時用知、柏、龜、地，亦以其相火過熱，除其熱氣，使之溫和也，并非寒冷遏絕生氣也，亦猶溫膽湯之義。知此一層，便知用寒涼之妙，豈易言哉。 □ 沈（二十五歲） 年十三時，自食鹿角膠吐血，繼用龜板膠而愈，緣稚少陽體，升補(bǔ)督脈已非，述有遺泄，慮血再發(fā)，肌肉消瘦，陰虛偏熱，既慮夙恙，當(dāng)戒奔馳用力。靜處身心自寧，無發(fā)病之累（奔馳用力太過，浮陽最易泄越，陰火即隨上溢，載血涌逆。惟靜處林泉天真寧謐，斯為上藥。） 六味去丹澤，加水陸二仙、覆盆、湖蓮、龜腹版心。 □ 楊（二十二歲） 陰損體質(zhì)，學(xué)藝傾銀，火燃外爍內(nèi)，液枯不能復(fù)，日飲上池?zé)o用。 糯稻根須 天冬 熟地 五味子 □ 莫（無錫，四十六歲） 易怒，氣火逆行，脘中微窒（有痰滯，）氣阻妨食，先開上痹，瘦人脈數(shù)弦，勿投香燥（氣火逆行，痰必上涌，故藥兼治痰也。） 枇杷葉 降香末 黑梔皮 土蔞皮 杜蘇子 新會皮（去白） □ 管（四十三歲） 食減內(nèi)瘦，食已不運(yùn)，診關(guān)前沈濡小澀，尺中虛芤，脾陽宜動，腎陽宜藏，見此脈癥，未老早衰。內(nèi)損以調(diào)偏，莫言攻邪。（脾陽宜動，腎陽宜藏，其治法動脾陽即所以藏腎陽也。） 人參 茯苓 蓽茇 葫蘆巴 生益智 生姜 脾陽腎陽，宜動宜靜，各有所主。此二語醫(yī)理中玄妙，該括無數(shù)妙義，后學(xué)牢牢記著。 知但動脾陽，即所以藏腎陽，而藏腎陽益所以動脾陽也。 □ 倪（楓橋，二十三歲） 勞傷營衛(wèi)，不任煩冗，元?dú)獠蛔悖婧筇焐娌煌９湃吮匾愿蕼貧馕丁闹姓{(diào)之（心營肺衛(wèi)治法用藥益見心為陽中之太陽也。） 建中法加人參、桂心、當(dāng)歸。 心營肺衛(wèi)，實(shí)則兼統(tǒng)于心。以心為陽中之太陽，營衛(wèi)惟太陽主之，建中加參、桂、當(dāng)歸，建心主之宮城也。 □ 邵（楓橋，七十七歲） 高年四末肉腫骨大，乃氣血已衰，不能涵注，內(nèi)風(fēng)暗起，謂風(fēng)淫末疾（稟經(jīng)酌雅）。 桑寄生 枸杞子 虎掌骨 沙苑 照常熬膏，不用蜜收。 □ 徐（二十三歲） 內(nèi)損血后，痰嗽漸漸聲啞，乃精血先傷，陰中龍火閃爍，迭經(jīng)再發(fā)，損必難復(fù)，填實(shí)下元，慮其不及。庸醫(yī)見血滋降，見嗽清肺消痰，不知腎液被陰火 煉化痰，頻發(fā)必兇。（每見血后繼必痰嗽，都因見血先投涼滋，遏抑火氣所致，）保養(yǎng)可久，服景岳一氣丹。（腎主五液，主充養(yǎng)肌肉、灌輸百脈，陰火日夜煎熬，悉化枯痰矣。） □ 徐（十七歲） 虛質(zhì)，肝絡(luò)受寒為疝。議溫養(yǎng)入營中和血治疝。 炒橘核 桂心 粗桂枝 歸身 茯苓 冬葵子 小茴香 □ 王（陸家 ，三十六歲） 純陽氣分藥見效，則知病患酒肉冷物亂食，濕內(nèi)聚傷陽。若不慎口必危。 生白術(shù) 炒黑生附子 茯苓 澤瀉 □ 徐（二十六歲） 少年讀書久坐，心陽亢墜，皆令腎傷。醫(yī)藥亂治，胃傷虛里，脹悶吐水，而滑精未已，乃無形交損（妙香散。） 人參 抱木茯神 遠(yuǎn)志 茯苓 益智仁 砂仁殼 青花龍骨 炙草 □ 汪（二十九歲） 厥起五年，脈形細(xì)促，乃腎肝精血內(nèi)怯。冬藏失降，臟陰不攝，致厥陽內(nèi)風(fēng)飛翔，冒昧精神，病在至陰（精神出色入理深談。）熱氣集于身半以上，皆是下元根蒂之淺（隧道陰陽交紐，內(nèi)景如繪。）欲圖其愈，必靜居林壑，屏絕世務(wù)一年，寒暑隧道，陰陽交紐，不致離絕（此方乃補(bǔ)劑中之最靈動、最精深入微者。蓋隧道陰陽交紐主一身督任，而言惟督任為陰陽脈之二海，天關(guān)地軸交紐，此身命根二海一空，即有漸致離絕之勢，五臟失其根蒂，補(bǔ)劑講究及此方為透入重關(guān)，非通套治病） 龜腹板心 活靈磁石 山萸肉 細(xì)川石斛 辰砂 川牛膝 人中白 黃柏 凡介蟲三百六十，龜為之長。色黑為北方坎卦，水陰能潛矯陽，味咸純陰，直入任脈陰海。磁石質(zhì)重，入腎制肝陽上冒。以辰砂鎮(zhèn)心神，交其水火。萸肉酸以入肝斂肝，牛膝佐入下焦，人中白咸，黃柏苦以入陰，咸苦制上浮，川斛清陰火，堅筋骨，此方大旨。 扁鵲見虢太子尸厥之病，曰∶上有絕陽之絡(luò)，下有破陰之紐。可見人身自有命蒂，根本交結(jié)，紐住陰陽，晝夜?fàn)I運(yùn)，循環(huán)無端，則五臟六腑，為生人根本。而臟腑之外，更有為臟腑根蒂者，此先天干南坤北，后天南離北坎，皆于此為造化樞紐。品匯根柢，治病及此，何等深細(xì)微奧。 昔年潘鳳 治何虎占痰病，診曰陰虛，疏方大半宗此旨，果效。 □ 章 形壯脈弦，肢麻，胸背氣不和，頭巔忽然刺痛，是情志內(nèi)郁，氣熱煩蒸，肝膽木火變風(fēng)，爍筋襲巔。若暴怒勞煩，有跌蹼痱中之累。（識得透此癥必?zé)嵴艋担坏净鹕戏幸印＃? 人參 茯苓 真半曲 木瓜 刺蒺藜 新會皮 已參用二陳矣。蓋形壯者，脈弦主痰飲也。 □ 顧 勞傷形氣寒，脈小失血，亂藥傷胃，食減，必用人參益胃，涼藥治嗽必死（人參當(dāng)歸建中法去姜。） 人參 炙草 南棗 飴糖 當(dāng)歸 白芍 桂枝 □ 徐 內(nèi)損肝腎，久嗽失血，近日畏寒，吐血盈碗，冬不藏納，陰傷及陽，法當(dāng)貞元煎溫養(yǎng)。 人參 熟地 桂心 茯苓 五味 白芍 童便（半杯） □ 鈕（湖州，二十八歲） 五六年胃痛，發(fā)必嘔吐不便（妙方藥。） 桃仁（炒） 麻仁 墨汁 延胡 歸須 南楂（炒） 加韭汁十五匙。 是系厥陰結(jié)閉沖逆，以通幽法疏泄厥陰，遂其性而病自已，決不可投香燥也。 □ 孫（二十二歲） 胸中乃清陽游行之所，少年氣弱，操持經(jīng)營皆擾動神機(jī)，病名胸痹。仲景輕劑通上焦之陽。 薤白 桂枝 半夏 生姜 茯苓 白酒 □ 申（余杭，二十六歲） 勞病水枯腎竭不治。 豬膚湯 □ 曹（西山） 炎日遠(yuǎn)行，熱入絡(luò)動血，入冬間發(fā)，乃身心不安逸，陽亢陰虛。 天王補(bǔ)心丹 □ 方 面腫氣喘，嗆不止，音漸啞，周身之氣降，全在乎肺。酒客久蓄之濕，濕中生熱，氣必熏蒸及上，肺熱為腫為喘，聲音閉塞矣。按《內(nèi)經(jīng)》云∶濕淫于內(nèi)，治以淡滲，佐以苦溫。滲則濕從下走，酒客惡甘宜苦，溫以通濕，濕是陰邪耳（濕不下行，聚于中宮，化熱上蒸，熏灼肺氣上逆，氣機(jī)失降，見癥如是。） 活水蘆根 米仁 濃樸 滑石塊 浙茯苓 杏仁 六味藥俱降下滲濕之品。 □ 鄒（四十六歲） 辛能入腎，腎惡燥。凡辛能入血，則補(bǔ)辛以氣走，通泄則燥傷腎陰。方中仙靈脾泄?jié)瘢?a target="_blank" href="/zhongyi/zy473vi/">半夏遠(yuǎn)志辛燥，由陽直泄氣至下，人參、五味生津，亦為邪藥之鋒甚所劫，何憒憒乃爾（此案未詳病形脈癥，但究誤治藥味，想是陰虛癥耳。） 人參 茯神 天冬 熟地 五味 柏子霜豬腎搗丸。 □ 項(xiàng)（二十七歲） 失血如饑腹痛，是煩勞致傷，見血投涼，希圖降止。乃胃傷減食，其病日兇。（煩勞者，必傷脾胃之陽，絕不用膩藥。） 熟地炭 湖蓮肉 山藥 茯神 芡實(shí) 炙草 □ 張（蠡墅，四十七歲） 兩月晝熱夜涼，咳嗽喘急，是中年勞碌傷氣，忌酒發(fā)汗甘溫益氣。 人參 炙甘草 薏苡仁 白芨 蜜水炙黃 □ 方（三十六歲） 脈細(xì)小垂尺，身動喘急，壯年形色若巔老，此情欲下?lián)p，精血內(nèi)枯，氣撒不收。（氣撒不收，四個字說得極精透。）夫有形精血，藥不能生，精奪奇脈已空，俗醫(yī)蠻補(bǔ)，何嘗填精能入奇經(jīng)。 人參 胡桃肉 茯苓 補(bǔ)骨脂 河車膠丸 □ 錢（四十歲） 情志郁結(jié)，是內(nèi)因生脹，自投攻瀉，脹加溺閉，已屬痼疾難治。議通下焦之陽。 生附子 去皮臍切小塊，炒極黑色三錢，水一盞，煎至四分，入童便一小杯，豬膽汁一個。 □ 何（南濠） 甘溫益氣見效，糞后腸血乃營虛。 下藥飴糖漿丸 人參 白術(shù) 歸身 炮姜 黃 黃精 炙草 白芍 □ 施 陽明之陽已困，胸脹引背，動怒必發(fā)，醫(yī)藥無效。 人參 熟半夏 生白蜜 姜汁 茯苓 大半夏湯加味。 □ 吳（江陰，十六歲） 十二年春夏發(fā)瘡，內(nèi)因之濕，本乎脾胃，忌口可愈。 生真于術(shù)（一斤） 白蒺藜（一斤） 用糯薏苡仁十兩煎汁泛丸（方藥極精）。 □ 王（三十二歲） 濕去八九，前議運(yùn)脾安腎，治本既乏人參，雙補(bǔ)未合，況屢見黃色，仍以脾胃之法。 生于術(shù)，生杜仲 澤瀉 茯苓 米仁 川斛 水泛丸。 □ 陸（陜西，三十八歲） 血脈有熱，外冷襲腠，氣血不和，凝澀肌隧，遂見癮疹。凡痛多屬冷閉，癢由熱熏，渺小之恙久發(fā)，欲除根不易。平時調(diào)理，忌食腥濁，發(fā)時用涼膈散，二日愈時，用和血熄風(fēng)。 連翹 生甘草 炒黑山梔 赤芍 薄荷 桔梗 枯芩 生大黃 接用丸方 黑豆皮湯丸 首烏 胡麻 當(dāng)歸 松節(jié) 茯苓 地膚子 □ 戴（楓橋） 咽痹痰咸，是腎虛水泛，下焦少力，浮陽上升，陰不上承，以咸補(bǔ)甘瀉實(shí)下（甘守中，咸潤下。甘能化咸，土制水也。中宮既培，咸味自當(dāng)趨下，不上泛矣。） 熟地 遠(yuǎn)志 蓯蓉 茯苓 青鹽 骨脂 胡桃 紅棗肉丸。 □ 苗（三十六歲） 痛起寒月，胃脘貫及右脅，腹鳴攻至少腹，少腹氣還攻胃口，嘔吐酸濁，或食或不食，三年之久。病由胃絡(luò)逆走入肝，肝木復(fù)來乘胃土，主以辛熱，佐以苦降。（土氣先走入木中，是為侮其所不勝，故曰逆也。總是胃中寒勝，故引入厥陰。厥陰不受，仍還乘胃土耳。治法極為周密。） 吳萸 良姜 茯苓 川楝 延胡 莪術(shù) □ 荻（二十四歲） 左搏尺動（脈理深微，）肝腎陰傷，血后干嗆，夜汗陰火閃動，陽不內(nèi)交，虛怯陰損，壯水固本為要。醫(yī)但治嗽清肺，必致胃乏減食。 人參 茯神 芡實(shí) 山藥 熟地 五味 萸肉 湖蓮 生龍骨 鮮河車膠丸 □ 朱（木瀆，三十歲） 外視偉然，是陽氣發(fā)越于外，冬乏藏陽，肝腎無藏。上年酸甘見效，今當(dāng)佐苦堅陰。 熟地 五味 萸肉 茯神 天冬 黃柏 □ 陸（水關(guān)橋，二十三歲） 久嗽入夜氣沖，失血腎逆，必開太陽。 桂苓甘味湯 □ 吳（三十二歲） 脾胃最詳東垣，例以升降宣通，忌膩濁物。味補(bǔ)必疏，欲降濁必引伸清氣皆平，調(diào)和法，幾年小效未平，仍是脾陽胃陰。 南楂肉 九蒸于術(shù) 干荷葉煮湯一杯泛丸。 □ 湯（四十六歲） 是腎虛精奪于里，陽失內(nèi)交，陽泄為汗，腎脈循咽，元海不司收攝，沖氣升騰，水液變痰，升集壅阻，而為喘促（語入經(jīng)典。）夏月陰內(nèi)陽外，忌寒屬陽虛。究其源頭，精損于先，乃陰分先虧，損及乎陽也。（惟陰中之陽虛，故肌表衛(wèi)外之陽亦虛，而為汗泄。急補(bǔ)真陽而肌表自固。） 天真丸去黃 ，加鹿茸、補(bǔ)骨脂、紫衣胡桃肉。 □ 李（木瀆，二十一歲） 男子血涌退場門已多，面色氣散，冬乏藏納，是無根失守。兇危至速。況脈小無神，醫(yī)以寒降清火，希冀止血何謂。 人參 牛膝 白芍 熟地 枸杞 □ 魏（花溪，三十五歲） 胸中是清陽轉(zhuǎn)旋之所，凡饑飽憂勞太過，陽氣不行，則濁陰錮結(jié)，非有積聚之比，酒肉助陰聚濕，永不能愈。（此人必是貪饕） 蓽茇 濃樸 茯苓 公丁香柄 茅術(shù) 米仁 □ 許（五十歲） 勞倦傷陽，失血、庸醫(yī)以涼藥，再傷氣分之陽，指麻身痛，法當(dāng)甘溫。（氣已屬陽，再于氣分分出陰陽，精細(xì)極矣。） 人參當(dāng)歸建中湯，去姜。 血癥能用陽藥。已是老氣無敵。其妙在辨癥明確，不似今人之動輒滋陰也。然于傷陽失血之癥，再經(jīng)涼藥，更傷其陽，則建中更無慮其動血矣。 □ 汪（水潭頭） 腎陰已怯（同一少陰耳，）心陽遇煩多動，所謂臟陰絡(luò)損之血，甘以緩熱，酸以固陰（少陰精血上承心陽，自爾寧靜，勞心不以為煩，腎陰一怯，勢必遇煩多動矣。） 熟地（炒枯，水洗一次） 旱蓮草 茯神 萸肉 女貞 柏子仁 柿餅炭（三錢） □ 張（大馬坊） 脈沉細(xì)，久嗽，五更陽動咳頻，汗泄陽不伏藏，腎氣怯也。（寅時氣血注于肺，陽動而咳頻，不但肺虛矣，下元不固沖氣，使然。） 茯苓 甜桂枝 炙草 五味子 每見肺虛氣弱之人，凡遇秋冬曉寒，即重茵疊被，不任霜寒肅降之氣，咳逆不已，此內(nèi)傷兼外因也。若陽動即咳，乃應(yīng)時沖逆，不必秋冬也。 □ 詹（衢州，四十三歲） 閱開列病原，腎精內(nèi)損，心神不斂，臟陰不主內(nèi)守，陽浮散漫不 □ 交（不過陽不戀陰四字出自有筆人，便云臟陰不主內(nèi)守，陽浮散漫不交，意新詞湛。）中年未老先衰，內(nèi)傷臟真，心事情欲為多，問后嗣繁衍，絕欲保真，勝于日嘗草木。 九制大熟地 人參 金箔 石菖蒲 遠(yuǎn)志肉 茯神 生白龍骨 生益智 紅棗蜜丸。 □ 吳（東山，二十七歲） 頻失血已傷陰，冬至后脈弦，屬不藏，是腎陰不足，虛浮熱氣之升。戒酒節(jié)欲，勿日奔馳，可免春深反復(fù)。（細(xì)膩風(fēng)光。） 六味去丹澤，加龜腹版心、清阿膠、天冬、秋石。 臟真無日不宜深藏，故曰臟也。冬至更是萬物歸根之候，弦脈為春深發(fā)升之象，先時而見，恐當(dāng)時反不能見矣，故曰不藏。 □ 邵（杭州，三十六歲） 寇宗 桑螵蛸散，溫固下竅，佐以寧靜，以陽之動，既有齒痛熱升，理陰藥和陽攝陰（鎖陽一味鎖住陽氣，以入陰而不令上越耳。） 芡實(shí) 旱蓮草 鎖陽 金櫻子膏 龜版心 女貞子 蜜丸。 陽氣動，即浮升散越而不能攝陰。須充沛陰分，俾陽內(nèi)交而根據(jù)戀，則陽入陰中而和陽，即是攝陰矣。 □ 李（橫街，十九歲） 精滑無夢，咳涎常嘔，乃腎不攝納，肺藥無用（直截了當(dāng)）。 人參條 紫胡桃肉 人乳粉 坎氣（漂潔） 茯苓 五味子 □ 江（章蓮蕩，二十二歲） 驚恐內(nèi)動肝腎，真陰不旺，陽失偶而浮越，下虛上實(shí)，過勞有厥仆之累。 熟地 龜板 天冬 白芍 萸肉 鎖陽 歸身 黃柏 蜜丸。 □ 徐（五十六歲） 眼胞上下脾腎之脈循行，垂不開闔，太陰脾脈已倦，甘補(bǔ)多用為宜。 蒸于術(shù) 枸杞 桂元 歸身 黃 炙草 煨木香 浙菊花 □ 周（十八歲） 能食胃和，后天頗好，視形神及脈，非中年沛充，乃先天稟薄而然。冬寒宜藏密，且緩夜坐勤讀。 六味加石人乳粉，蜜丸。 □ 張（茜涇，三十七歲） 三瘧已十三個月，汗多不解，骨節(jié)痛極，氣短噯噫，四肢麻，凡氣傷日久，必固其陽（立方周密）。 人參 炒蜀漆 生左牡蠣 桂枝 淡熟 川附子 五花生龍骨 老生姜 南棗肉 □ 林（線香橋，二十七歲） 陰火擾動精走，用滋腎丸（以知柏瀉之，）每服三錢。 □ 郭（談家巷） 凡滋味食下不化，噯出不變氣味，蓋在地所產(chǎn)梁肉成形者，皆陰類。宜食飛翔之物，以質(zhì)輕無油膘濁凝。醫(yī)用妙香，謂香能醒脾，不致燥烈傷腎（此本乎天者親上，本乎地者親下，自然之理，格物之功深矣。） 人參 茯苓 茯神 石菖蒲 檀香末 生益智 □ 朱（臨頓路） 精血空隙在下，有形既去難生，但陰中之陽虛，桂附辛熱剛猛，即犯劫陰燥腎，此溫字。（溫字洗剔精義。蓋溫劑總以柔陽立法，）若春陽聚，萬象發(fā)生，以有形精血，身中固生氣耳。 淡蓯蓉 桑螵蛸 炒黑大茴香 鎖陽 生菟絲子粉 □ 顧（三十二歲） 氣候漸冷，冬至收藏，陽浮氣泛，嗽甚噦多，前議柔藥固腎方不謬，早上仍用，不宜更張。佐以鎮(zhèn)胃安脾，中流有砥柱，潰決逆行之勢，可望安瀾。晚餐宜早，逾時用冬白術(shù)三錢，大黃精五錢，煎服（先固下繼填中，治法井井，舍此無他法矣。） □ 錢（婁門，十七歲） 少年面色青黃，脈小無神，自幼頻有嘔吐，是后天飲食寒暄，致中氣不足，咳嗽非外感，不宜散泄。小建中湯法主之（老筆紛披）。 □ 李（三十二歲） 喜寒為實(shí)，喜曖為虛，沖氣逆干則嗆，粘涎著于喉間，是腎精內(nèi)怯，氣不攝固于下元矣。腎臟水中有火，是為生氣，當(dāng)此壯年，脈細(xì)不附骨（即是虛脈無根，）其稟質(zhì)之薄顯然。（精能化氣，精充者氣自歸根，腎精怯水不化精而成粘涎，陰火上逼而嗆痰亦粘矣。） 紫河車 紫衣胡桃 五味子 云茯苓 枸杞 人參 沙苑 黃柏（鹽水炒） 秋石 搗丸。 □ 薛（范壯前，八十歲） 稟陽剛之質(zhì)，色厲聲壯，邇來兩月，腸紅色深濃濁，臥醒咯痰已久，肺熱下移于腸，腸絡(luò)得熱而泄，自言糞燥越日，金水源燥，因迫動血（了如指掌，上下一貫。） 大生地 柿餅灰 生白芍 淡天冬 側(cè)柏葉 □ 孫（三十四歲） 內(nèi)損精血，有形難復(fù)，淹淹年歲，非醫(yī)藥功能，病中安谷如饑，后天生氣未憊，若究醫(yī)藥，必溫煦血肉有情，有裨身中血?dú)狻６河锰煺嫱瑁ǘ憾肿钣姓遄谩＃? 病中安谷知饑，陰損尚未及陽可知。先天精氣雖損，猶賴后天水谷之精氣以蔭，治虛損必以脾胃為先務(wù)也。 □ 朱（唐市，三十一歲） 農(nóng)人冷雨淋身，在夏天暴冷暴熱，原非大癥，木鱉有毒，石膏清散，攻攢觸之氣閉塞，咳久咽痛，輕劑取氣，開其上壅。若藥味重力不在肺（上焦之藥宜輕，所謂輕藥輕用，取其氣輕味薄，不但分兩輕也。） 射干 生草 牛蒡 麻黃 米仁 嫩蘇葉 □ 朱 形瘦虛數(shù)之脈，血屢次發(fā)，痰嗽不止，此非肺咳，乃血去陰傷，陰火如電爍而致咳。如日進(jìn)清肺降氣消痰，則內(nèi)損不起矣。（陰火如電爍，最為駁劣難當(dāng)，注射臟腑，最易爍肺金，焉得不咳。） 都?xì)夥ㄈサ桑蛹顾琛?a target="_blank" href="/zhongyi/zy6710rx/">芡實(shí)、蓮肉。 □ 李（二十六歲） 壯年形瘦肌減，自述無因滑泄，長夏內(nèi)陰不生旺而失血，顯然陰虛，竅隧不固。大忌勞力奔走。雖在經(jīng)營，當(dāng)諸事慎養(yǎng)，身心調(diào)理之恙，不取藥之寒熱攻病也（陰虛之人略加勞力奔走，陽即上升，陰火即載血上溢矣。） 桑螵蛸散 □ 陳（乍浦，五十歲） 咽食物有形不覺痛，若咽水必有阻塞，此內(nèi)應(yīng)肺之氣分，肺象空懸，主呼出之氣，氣窒生熱，法當(dāng)清肅氣分。（辨癥極細(xì)切，都是氣分藥。） 連翹心 滑石塊 大力子 生甘草 南花粉 枇杷葉 □ 張（六十四歲） 有年仍操持經(jīng)營，煩冗營傷，心痛引脊。醫(yī)用附子痛甚，知不宜剛猛迅走之藥。 茯苓桂枝湯去芍 《金匱》 雖有心痛徹背，背痛徹心，用烏頭附子辛熱藥治法。然必細(xì)審氣分虛寒，不在營血，方可直施無忌。若病在營分，燥傷陰矣。 □ 朱（二十二歲） 夏熱秋燥，傷于氣分，胸痞多噯，大便燥結(jié)，凡上燥清肺，不取沉膩?zhàn)? □ 降（一病到手，先分明在氣在血，名手