清·薛雪《
醫(yī)經(jīng)原旨》:“虛勞之疾,百脈空虛,非黏膩之物填之,不能實(shí)也;精血枯涸非滋潤之物濡之,不能潤也。宜參、芪、
地黃、二冬、枸杞、五味之屬,各煎成膏。另用
青蒿以童便熬膏,及生地、白蓮藕、
薄荷等汁,人乳,隔湯煉過,酌定多少,并
麋角膠、
霞天膏和合成膏。”明·虞摶《
醫(yī)學(xué)正傳》又曰:“經(jīng)曰精不足者補(bǔ)之以味,味陰也,補(bǔ)精以陰,求其本也。然味乃如谷菽果菜,出于天賦自然沖和之味,故有食人補(bǔ)陰之功,非醯醬烹飪調(diào)和偏厚之味,出于人為者也。”
任老受《
素問·金匱真言論》所說:“夫精者生之本也”及《
靈樞·經(jīng)脈》:“人始生,先成精,精成而腦髓生”等理論的啟發(fā)提出:人體蛋白質(zhì)、氨基酸之類等,皆為人之生命之精。驗(yàn)之于中醫(yī)臨床實(shí)踐,肝腎疾病,久病多傷精。此因肝病久則肝氣內(nèi)變,因變致?lián)p,肝體受傷,經(jīng)絡(luò)循行受阻,藏血調(diào)血功能失常之故。又如人之“氣血逆亂”,可使肝之器官受害,疏泄機(jī)能失司,肝內(nèi)肝外結(jié)絡(luò)、纏絡(luò)、孫絡(luò)、毛脈血行不暢,水精代謝不利,從而形成瘀、痰、水、毒,肝葉失養(yǎng)而成,“肝葉硬”(清·高鼓峯《醫(yī)宗己任編·四明心法》:“肝藏血,血少則肝葉硬,將葉抵胃,胃受肝抵,得食則滿”)之癥。肝之水瀆功能不通,同時(shí)肝之神(魂)失用,不能“主精液”,必然水精外滲,而成水臌病證候。對(duì)上述所述肝病的治療上,就得應(yīng)用“精不足者,補(bǔ)之以味”這一治法,且佐以理氣利水之品。藥用晉·葛洪《肘后方》所載
鯉魚湯:活
鯉魚一尾(約重400克左右,去頭、鱗、內(nèi)臟,再入下列藥內(nèi))、白
胡椒5克、紅
茶葉15克、紫皮蒜2頭(去皮)、
砂仁15克、
厚樸10克、真
沉香10克、醋
柴胡10克、
澤瀉20克、白
商陸10克、
赤小豆15克、
金星草15克。此方中
鯉魚用以補(bǔ)精,中醫(yī)不稱其為蛋白質(zhì),《
靈樞·衛(wèi)氣失常篇》稱之為“脂膏”,補(bǔ)精則能持水;
柴胡,
澤瀉二味,一升一降,暗寓欲降則升之義;此外治水必治氣,不治氣非其治也,這乃
沉香、
厚樸之用意也,此方寓扶正祛邪二法為一體,與吳師朗補(bǔ)托、解托之法頗為暗合。驗(yàn)之臨床,往往良效。
此外,對(duì)于血極(西醫(yī)學(xué)謂之貧血)一癥,任老應(yīng)用“精不足者,補(bǔ)之以味”的理論,結(jié)合任老自身獨(dú)特見解,處方著藥,臨床療效頗佳。
《內(nèi)經(jīng)》云:“營出中焦,心經(jīng)主之。”《
素問·經(jīng)脈別論》:“食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于腑。”“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行。”上述經(jīng)言可知,血液的生成與脾胃肺有關(guān)。任老認(rèn)為:血極一病的發(fā)生除與心、脾有關(guān)外,腎的作用也尤為重要。《任繼學(xué)經(jīng)驗(yàn)集》:“腎之用有五:腎藏精,為發(fā)育、生育之源:腎主司水,統(tǒng)五液之布;腎生髓、主骨、造血,其華在發(fā),其表在齒;腎司耳與二陰;腎為樞機(jī)之源。”腎藏精,生體,髓得命火之溫化而生血,是精生髓,髓化血之義也,故李中梓云:“血之源頭在乎腎,”腎精不足,命火虛衰,精氣不化,則不能生髓,或濁毒傷髓,髓虛血少,均可造成血極。
辨治血極一癥,任老除對(duì)證施治處以湯劑外,常配合膏劑治療,取效甚捷。膏方如下:
豬或黃牛脊髓250克、元肉100克、
大棗肉100克,水煎收膏。每次15克隨湯劑服用。
此方,以脊髓通腎,使陰精上奉與心,以元肉入心以滋陰之不足,以
大棗肉歸中焦健運(yùn)脾胃以滋化源。三物皆為出于天賦自然之滋潤黏膩之品,正中血極之鵠的。此方與清·何炫《
何氏虛勞心傳》坤髓膏貌合神似。