七表脈屬陽.浮芤滑實弦緊洪也.(秘寶以洪大浮數(shù)緊動滑實為陽.傷寒論以大浮數(shù)動滑為陽.)
一、浮脈.
指下尋之不足.舉之有余.似水上浮物.以手按之虛散.舉之有力.故名曰浮也.(浮為在表.主風(fēng)虛乏短氣.)
左手寸口脈浮.主傷風(fēng)發(fā)熱.頭痛目眩及風(fēng)痰.
左手關(guān)上脈浮.主胃虛腹脹.小便難.(肝脈本微弦而長.今見浮脈.周氏云.主胃虛腹脹.乃是胃經(jīng)受病何也.黃帝云.主小便難.乃是膀胱經(jīng)受病又何也.豈肝脈從小腹上挾胃而然耶.)
浮大而實.主眼目昏痛.溢關(guān)與寸口相應(yīng).主目眩頭重筋疼.浮洪盛大.主筋脈緩弱.身體無力浮大而長.主風(fēng)眩癲疾.
左手尺內(nèi)脈浮.膀胱受風(fēng)熱.主小便赤澀.浮而緊.主耳聾及淋閉.浮而大.為陽干陰.溺則陰中痛.浮而數(shù).主小便頻.并熱淋.
右手寸口脈浮.肺感風(fēng)寒.主咳嗽氣促.鼻塞清涕.冷汗自出.背膊勞強.夜臥不安.(浮本肺脈.但全浮則為病.如浮澀而短.斯為平脈也.)浮而實.主咽門干燥.傷損有瘡癰.浮短為肺傷為諸氣.浮滑為走刺.浮緩為皮膚不仁.風(fēng)寒入肌肉.浮緊為肺有水.
右手關(guān)上脈浮.脾氣不足.腹?jié)M不飲食.食不消化.積熱在胃中.浮滑而疾速者亦然.浮緩不思飲食.浮而實脾胃虛.主消中口干飲水.多食亦饑.浮大而澀.為宿食滯氣.浮滑為飲.浮細而滑.為傷飲.浮而微.則傷客熱邪風(fēng).主病寒熱去來.進退不定.
右手尺內(nèi)脈浮.大腸受風(fēng)熱.主大便秘澀.客熱在下焦.浮數(shù)主大便堅.(大腸雖肺腑.居下焦.)寸關(guān)脈浮而疾.名陽中之陽.主頭痛.尺寸俱浮.主患氣.俱浮而滑.男子疝瘕.婦人有孕.或月閉不通.浮滑疾緊.為
百合病.
趺陽脈浮虛者.(浮為風(fēng)為虛.風(fēng)脈則指下浮有力.虛脈則指下浮而無力.)
二、芤脈.
指下尋之.兩頭即有.中間全無.其脈浮大而軟.按之中央空.兩邊實.喻似指按芤草葉.芤葉即蔥類.中心空虛.故名曰芤也.(主失血)
左手寸口脈芤.主吐血.微芤者衄血.
左手關(guān)上脈芤.主腹內(nèi)作聲有瘀血.亦主吐血眼暗.
左手尺內(nèi)脈芤.主淋瀝.小便赤或有血.
右手寸口脈芤.主胸中積血瘀血.
右手關(guān)上脈芤.主腹內(nèi)暴痛.腸胃內(nèi)有癰積瘀血.(活人書云.主大便血.)
右手尺內(nèi)脈芤.主大腸血痢或下血.
三、滑脈.
指下尋之.三關(guān)如珠動.按之即伏.不進不退.或云往來流利.按如動珠子而有力.替替然.與數(shù)相似.故名曰滑也.(主吐逆)
左手寸口脈滑.心藏?zé)幔鴮嵈螅捏@舌強.
左手關(guān)上脈滑.肝藏?zé)幔线B頭目為患.滑散為癱.緩滑而浮散者有風(fēng).
左手尺內(nèi)脈滑.腎與膀胱俱熱.主小便結(jié)澀淋瀝.莖中痛.尿色赤.又滑為風(fēng).多血少氣.少氣則四肢困疲 疼.多血則疼痛小便赤.滑而弦.主腰腳痛.滑而弱.主陰中痛.(脈賦解義云.
男子尺部見滑.主膀胱冷氣纏聚.小腹急脹.便漩利數(shù).兩脅脹滿.直以滑脈主冷亦未可.
當(dāng)如弦脈說.)
右手寸口脈滑.陽氣盛實.主嘔逆.滑而實.肺臟大熱.主毛發(fā)干焦.胸膈壅滯.聚氣為痰.頭目昏重.涕唾稠粘.咽中干燥疼痛.或時咳嗽.
右手關(guān)上脈滑.脾臟熱.主口臭惡氣.喘息粗大.胃脘先受寒氣.變?yōu)闊釋崳嬍巢幌拢聞t吐逆.病脾風(fēng)疝.滑實為胃熱.滑而大小不勻.必吐.為病進.為泄利.
右手尺內(nèi)脈滑.下焦有實熱.渴而引飲.飲冷過度.臍似冰冷.腹鳴時痛或下痢.婦人主血氣實.經(jīng)月不通.(然而尺脈滑者.亦本形也.脈賦解義云.盡脈滑.主胞絡(luò)極冷.女經(jīng)不調(diào).則以滑為陰脈也.)和緩為妊娠.滑而浮大小腹痛.滑而弱大便痛.滑為鬼疰.滑數(shù)為結(jié)熱.滑為痰逆.
趺陽脈滑者.胃氣實.
四、實脈.
按之洪大牢強.隱指 然.故名曰實也.(主病在內(nèi))
左手寸口脈實.胸中熱甚及生寒熱.實而大.主頭面熱風(fēng)所攻.心中躁悶.身上疼痛.面色赤.
實大而滑.主舌強心驚.語話艱難.
左手關(guān)上脈實.主腹中切痛.實而浮大.肝氣盛.主眼目赤痛昏暗.
左手尺內(nèi)脈實.主小腹?jié)M痛.小便澀.實而滑.主淋瀝莖中痛.尿色赤.實而大.膀胱熱.主小便艱難不通.實而緊.主腰痛.(或本云.實緊胃中有寒.若不能食.時時利者難治.)
右手寸口脈實.主上焦熱.實而浮.是熱乘肺臟.咽門干燥.傷損有瘡癰.及主氣寒喘咳.
右手關(guān)上脈實.脾臟虛弱.飲食減少.(熱氣蒸脾虛也)反胃氣壅滯.實而浮.脾家熱.主消中唇口干燥.饒飲水漿.食多不飽.四體勞倦.(陳無擇謂實而緊為胃寒.然二脈雖屬陽.實脈則主熱痛.緊脈則主寒痛.今二脈俱見.謂之主胃寒.恐非也.)
右手尺內(nèi)脈實.主忽下痢.(此則熱痢.黃帝脈經(jīng)于關(guān)部之脈實.腹?jié)M寒疝下痢.夫其陽脈如何主寒疝.必傳之訛也.今下痢移于尺部.屬下焦也.)
五、弦脈.
勁急如張弓弦.故名曰弦也.脈經(jīng)以為表脈則屬陽.傷寒論以為陰.脈賦解義亦云弦滑之脈雖屬于七表.皆主于陰.?dāng)?shù)說不同. 當(dāng)如活人書說.若弦而洪數(shù)者為陽.弦疾而沉且微細者為陰.主拘急.又巢元方、王子亨以弦為虛.主拘急.
左手寸口脈弦.主頭疼有心氣.心胸中急痛及心懸.如人大饑之狀.主勞氣發(fā)作乏力.多盜汗.手足 痛.
左手關(guān)上脈弦沉.主患 癖.( 者懸也.以懸于心下.或左或右或中也.癖者側(cè)也.其氣在于臍脅之側(cè).或上下左右也.)弦而緊者.脅下痛.為惡寒.為疝瘕.為瘀血.弦小者.為寒癖.
左手尺內(nèi)脈弦.主小腹急滿痛.弦而滑.主腰腳痛.
右手寸口脈弦.主皮毛枯槁.
右手關(guān)上脈弦.主胃中寒.有宿食及飲.
右手尺內(nèi)脈弦.主小腹中拘急.下焦停滯水積.弦數(shù)為勞瘧.雙弦脅急痛.弦長為積.弦急中風(fēng)熱.(急者緊也.弦緊多主寒.此言中風(fēng)熱何也.)
六、緊脈.
按之實數(shù).似切繩狀.來疾而有力.故名曰緊也.(主痛)
左手寸口脈緊.主頭痛.緊而沉.心中氣逆冷痛.
左手關(guān)上脈緊.主心下苦滿熱.及心腹痛.筋脈拘急.主風(fēng)氣伏陽上沖.化為狂病.緊而實.主患癖.
左手尺內(nèi)脈緊.主臍下及腰腳痛.
右手寸口脈緊而沉滑.肺氣實.主咳嗽.
右手關(guān)上脈緊.主脾中痛.脅肋下拘急.欲吐不吐.干嘔氣逆沖.昏悶.盛緊者腹脹.緊而滑者.為宿食.為蛔動.為吐逆.
右手尺內(nèi)脈緊.主下焦疼痛.
緊而長過寸口者.為疰病.緊而急者遁尸.緊而數(shù)者.寒熱俱發(fā).下之乃愈.尺寸俱緊而數(shù).其人中毒吐逆.
七、洪脈.
極大在指下.舉按滿指.或云來大去長.故名曰洪也.(主熱)
左手寸口脈洪.主頭痛.胸膈脹滿煩熱.
左手關(guān)上脈洪.肝臟熱.及四肢浮熱.遍身疼痛.(手足本屬脾部.今四肢浮熱.乃見肝部.則知關(guān)脈主中焦病.故肝脾俱可候也.)
左手尺內(nèi)脈洪.膀胱熱.主小便赤澀.而腳 疼.
右手寸口脈洪.主毛發(fā)干焦.涕唾稠粘.咽喉干燥.洪而緊.為喘急.
右手關(guān)上脈洪.胃中積熱.主翻胃大吐逆.口干.洪而緊為脹.
右手尺內(nèi)脈洪.主大腸不通.燥糞結(jié)澀.
洪大為傷寒熱病.洪實為癲.洪緊為癰疽.洪浮為陽邪來見為祟.洪大緊急.病在外.苦頭痛發(fā)癰腫.(別本云.三部俱洪.三焦俱熱.)