趙氏 五十五歲 乙丑三月十八日 六脈弦而遲，沉部有，浮部無，巔頂痛甚，下連太陽，陽虛內(nèi)風(fēng)眩動之故。 桂枝（六錢） 白芍（三錢） 生 （六錢） 炙甘草（三錢） 川芎（一錢） 全當(dāng)歸（二錢）生姜（五錢） 大棗（三八，去核） 膠飴（五錢，化入） 辛甘為陽，一法也；辛甘化風(fēng)，二法也；兼補肝經(jīng)之正，三法也。服二帖。 初十日 陽虛頭痛，愈后用 建中。 白芍（六錢） 桂枝（四錢） 生姜（三片） 生 （五錢） 炙甘草（三錢） 大棗（二枚，去核） 膠飴（五錢，化入） □ 李 少陽頭痛，本有損一目之弊。無奈盲醫(yī)不識，混用辛溫，反助少陽之火，甚至有用附子雄烈者，無奈乎醫(yī)者盲，致令病者亦盲矣。況此病由于伏暑發(fā)瘧，瘧久不愈，抑郁而起肝之郁勃難伸，肝愈郁而膽愈熱矣。現(xiàn)下仍然少陽頭痛未罷，議仍從少陽膽絡(luò)論治。 桑葉（三錢） 茶菊（三錢） 羚角（三錢） 青葙子（二錢） 鉤藤（二錢） 丹皮（三錢） 麥冬（五錢，連心） 麻仁（三錢） 桔梗（三錢） 生甘草（錢半） 刺蒺藜（五錢） 苦丁茶（一錢） □ 陳 三十五歲 乙丑十月二十二日 少陽風(fēng)動，又襲外風(fēng)為病，頭偏左痛，左脈浮弦而數(shù)，大于右脈一倍，最有損一目之弊。議急清膽絡(luò)之熱，用辛甘化風(fēng)方法。 羚角（三錢） 茶菊（三錢） 桑葉（三錢） 苦桔梗（三錢） 生甘草（一錢） 丹皮（五錢）青葙子（二錢） 薄荷（二錢） 刺蒺藜（二錢） 鉤藤（二錢） 水五杯，煮取兩杯，分二次服，渣再煎一杯服，日二帖。 二十五日 于前方內(nèi)加∶ 木賊（錢半） 蕤仁（三錢） 減薄荷（錢四分） 頭痛眼蒙甚。 日三帖，少輕日二帖。 十一月初八日 于前方內(nèi)加∶ 蕤仁 麥冬 白茅根 □ 章 四十三歲 衄血之因，由于熱行清道，法當(dāng)以清輕之品，清清道之熱。無奈所用皆重藥，至頭偏左痛，乃少陽膽絡(luò)之熱，最有損一目之患，豈熟地桂附鹿茸所可用。悖謬極矣，無怪乎深痼難拔也。勉與清少陽膽絡(luò)法，當(dāng)用羚羊角散，以無羚羊，故不用。 苦桔梗（一兩） 苦丁茶（三錢） 連翹（八錢，連心） 甘草（四錢） 鉤藤（六錢） 銀花（八錢） 桑葉（一兩） 丹皮（八錢） 薄荷（二錢） 茶菊（五兩） 白蒺藜（一錢） 共為細末，每服二錢，日三次，每服白扁豆花湯調(diào)，外以豆?jié){一擔(dān)，熬至碗許，攤貼馬刀患處，以化凈為度，必須鹽鹵點之，做豆腐水，并非可吃之豆腐漿。 □ 附∶有一人素有肝郁痰火，項間致成馬刀，外用蒲黃夏布貼患處，內(nèi)服元參、貝母、牡蠣為丸，百日收功。 二十七日 復(fù)診癥小效，脈尚仍舊，照前清少陽膽絡(luò)方，再服二三帖，俟大效后再議。 五月初二日 此時無扁豆花為引，改用鮮荷葉邊煎湯為引亦可。少陽絡(luò)熱，誤用峻補陽氣，以致頭目左半麻木發(fā)癢，耳后癰腫，發(fā)為馬刀。現(xiàn)下六脈沉洪而數(shù)，頭目中風(fēng)火相扇，前用羚羊角散法，雖見小效，而不能大愈。議加一煎方，暫清腦戶之風(fēng)熱，其散方仍用勿停。 苦桔梗 側(cè)柏葉炭 荷葉邊（一枚，鮮） 辛夷 生苓 黑山梔（五錢，大便溏去之） 蒼耳子（炒） 桑葉 連翹（連心） 茶菊六月初三日 細閱病狀，由少陽移于陽明，加∶ 生石膏（一兩） 知母（三錢） 葛根（三分） 十二日 偏頭痛系少陽膽絡(luò)病，醫(yī)者誤認為虛，而用鹿茸等峻補其陽，以致將少陽之熱，移于陽明部分，項腫牙痛，半邊頭臉腫痛，目白睛血赤，且閉不得開，如溫毒狀，舌苔紅黃，六脈沉數(shù)有力。議與代賑普濟散，急急兩清少陽陽明之熱毒。 代賑普濟散十包，每包五錢。用鮮蘆根煎湯，水二杯，煮成一杯。去渣先服半杯，其下半杯噙化，得稀涎即吐之。一時許再煎一包，服如上法。 十六日 舌黃更甚，脈猶數(shù)，腫未全消，目白睛赤縷，自下而上，其名曰倒垂簾，治在陽明，不比自上而下者，治在太陽也。 代賑普濟散，每日服五包，咽下大半，漱吐小半。每包生石膏三錢，煎成一小碗，服二日。外以不去心麥冬一兩，分二次煎代茶。 十八日 今日偏頭痛甚，且清少陽之絡(luò)，其消腫之普濟散加石膏，午前服一包，余時服此方，三次三杯。 羚羊角（一錢） 丹皮（一錢） 銀花（一錢） 犀角（八分） 茶菊（一錢） 刺蒺藜（六分）凌霄花（一錢） 鉤藤（六分） 苦桔梗（八分） 桑葉（一錢） 連翹（一錢） 生甘草（四分） 兩杯半水，煎一杯，頓服之，日三帖。 二十日 大便結(jié)，加元參二錢，溏則去之。 二十三日 經(jīng)謂脈有獨大獨小，獨浮獨沉，斯病之所在也。茲左關(guān)獨大獨浮，膽陽太旺，清膽絡(luò)之藥，已服過數(shù)十帖之多，而膽脈尚如是之旺。絡(luò)藥清輕上浮，服至何日是了？議膽無出路，借小腸以為出路，小腸火腑，非苦不通，暫與極苦下奪法。然此等藥可暫而不可久，恐化燥也。 洋蘆薈（二錢） 龍膽草（三錢） 胡黃連（二錢） 真雅連（二錢） 麥冬（五錢，不去心）丹皮（五錢） 秋石（一錢） 二十六日 前方服二帖，左關(guān)獨大獨浮之脈已平。續(xù)服羚羊角散一天，代賑普濟散一天，目之赤縷大退，其耳后之馬刀，堅硬未消。仍服代賑普濟散，日四五次。 七月初一日 脈沉數(shù)，馬刀之堅結(jié)未消，少陽陽明經(jīng)脈受毒之處，猶然牽拉板滯。議外面改用水仙膏敷患處，每日早服羚羊角散一帖，已午后服代賑普濟散四包。 初九日 服前藥喉嚨較前清亮，舌苔之黃濁，去其大半，脈漸小仍數(shù)，里癥日輕，是大佳處。外癥以水仙膏拔出黃瘡少許，毒瓦斯仍未化透，仍須急急再敷，務(wù)斯拔盡方妙。至于見功遲緩，乃前此誤用峻補之累，速速解此重圍，非旦晚可了。只好寧耐性情，寬限令其自化，太緊恐致過剛則折之虞。前羚角散，每日午前服一帖，午后服代賑散四包，分四次，再以二三包煎湯漱口，以護牙齒。 十七日 數(shù)日大便不爽，左脈關(guān)部復(fù)浮，瘡口痛甚，再用極苦以瀉小腸，加芳香活絡(luò)定痛。 洋蘆薈（二錢） 乳香（三錢） 生大黃（三錢，酒炒黑） 真川連（二錢） 沒藥（二錢） 歸尾（三錢） 龍膽草（三錢） 秋石（三錢） 胡黃連（三錢） 銀花（五錢） 煮三小杯，分三次服，得快大便，一次即止。 十八日 馬刀雖潰，少陽陽明之熱毒未除，兩手關(guān)脈獨浮，氣大旺，于清少陽陽明絡(luò)熱之中，兼疏肝郁，軟堅化核。 苦桔梗（三錢） 桑葉（三錢） 海藻（二錢） 銀花（三錢） 丹皮（五錢） 凌霄花（三錢）連翹（三錢） 生香附（三錢） 夏枯草（三錢） 茶菊（三錢） 二十五日 馬刀以誤補太重而成，為日已久，一時未能化凈，以畏疼停止水仙膏之故。 舌上舌苔。浮面微黃，其毒尚重，現(xiàn)下胃口稍減，木來克土之故，于前方加宣肝郁。 苦桔梗（二錢） 桑葉（三錢） 香附（二錢） 銀花（三錢） 丹皮炭（三錢） 連翹（三錢）郁金（二錢） 茶菊（三錢） 仍以代賑普濟散，漱口勿咽。 二十八日 肝郁誤補，結(jié)成馬刀，目幾壞。現(xiàn)下馬刀已平其半，目亦漸愈，脈之?dāng)?shù)者已平。 惟左關(guān)獨浮，其性甚急，肝郁總未能降，胃不甚開，胸中飯后覺痞，舌白滑微黃，皆木旺克土之故。敗毒清熱之涼劑，臨時停止，且與兩和肝胃。 新絳紗（三錢） 姜半夏（三錢） 歸須（二錢） 旋復(fù)花（三錢，包） 廣皮炭（二錢） 降香末（錢半） 蘇子霜（錢半） 丹皮（三錢） 郁金（二錢） 八月初九日 少陽相火，誤補成馬刀，原應(yīng)用涼絡(luò)，奈連日白苔太重，胃不和，暫與和胃，現(xiàn)下舌苔雖化，納食不旺而嘔，未可用涼，恐傷胃也。于前方減其治。 新絳紗（三錢） 丹皮（三錢） 生姜汁（三匙） 旋復(fù)花（三錢，包） 郁金（二錢） 黃芩炭（二錢） 半夏（五錢） 仍用普濟散漱口。 初六日 于前方內(nèi)，去黃芩，加∶ 香附（三錢） 廣皮炭（二錢） 初八日 膽移熱于腦下，為鼻淵，則鼻塞不通，甚則衄血。議清腦戶之熱，以開鼻塞，兼宣少陽絡(luò)氣，外有馬刀故也。 蒼耳子（四錢，炒） 連翹（二錢） 桑葉（三錢） 辛夷（四錢，炒去毛） 銀花（二錢） 茶菊（三錢） 十二日 加旋復(fù)花（三錢） 郁金（二錢） 疏肝郁。加 姜半夏（二錢）止嘔。 十六日 馬刀已出大膿，左脅肝郁作痛，痛則大便，日下六七次，其色間黃間黑，時欲嘔，有大瘕泄之象，與兩和肝胃。 旋復(fù)花（三錢，包） 姜半夏（四錢） 姜汁（三匙） 絳紗（三錢） 真降香末（三錢） 香附（三錢） 歸須（二錢） 黃芩（二錢，炒） 郁金（二錢） 焦白芍（三錢） 廣皮炭（三錢） 十九日 外癥未除，內(nèi)又受伏暑成痢，舌白苔黃滑，小便不暢，大便五七次，有黑有白，便又不多，非積滯而何。不惟此也，時而嘔水與痰，胃又不和，內(nèi)外夾攻，何以克當(dāng)。勉與四苓合芩芍法。 豬苓（三錢） 廣皮（三錢，炒） 木香（二錢） 澤瀉（三錢） 白芍（三錢，炒） 降香末（二錢） 云苓皮（五錢） 黃芩（二錢，炒） 紅曲（二錢） 姜半夏（五錢） 真雅連（錢半，姜汁炒） 二十四日 病由膽而入肝，客邪已退，所見皆肝膽病，外而經(jīng)絡(luò)，內(nèi)而臟腑，無所不病。初診時即云深痼難拔，皆誤用大熱純陽之累，所謂雖有善者，亦無如之何矣。再勉與瀉小腸以瀉膽火法。 真雅連（錢半） 連翹（三錢） 烏梅（三錢，去核） 龍膽草（三錢） 黃芩（三錢，炒） 半夏（三錢） 桑葉（三錢） 竹茹（三錢） 茶菊（三錢） 二十六日 脈少大而數(shù)，加∶ 苦桔梗（三錢） 云苓皮（三錢） 銀花（三錢） 二十九日 脈仍數(shù)，肝膽俱病，不能純治一邊。 連翹（三錢） 麥冬（五錢，連心） 雅連（五錢） 銀花（三錢） 黃芩（六分） 烏梅（三錢）桑葉（三錢） 半夏（三錢） 云苓（三錢） 茶菊（三錢） 九月十二日 前方服十一帖，胃口大開，舌苔化盡，肝氣亦漸和。惟馬刀核未消盡，鼻猶塞，唇猶強，變衄為鼽。脈弦數(shù)，大便黑，又于原方內(nèi)去護土之剛藥，加入腦戶之絡(luò)藥。蓋由風(fēng)熱蟠聚于腦戶，故鼻塞而衄或鼽，誤補而邪不得出也。 苦桔梗（三錢） 蒼耳子（三錢，炒） 烏梅（三錢） 人中黃（錢半） 辛夷（三錢） 茶菊（三錢）連翹心（三錢） 黃芩（二錢） 麥冬（五錢） 銀花（三錢） 真雅連（一錢） 桑葉（三錢） 龍膽草（一錢） 十九日 閱來札前方服七帖，肺胃之火太甚。議于原方加生石膏一兩，杏仁二錢，開天氣以通鼻竅，清陽明以定牙痛。如二三帖不效，酌加石膏，漸至二兩，再敷水仙膏以消核之未盡。 二十八日 右脈洪大而數(shù)，渴欲飲水，牙床腫甚，陽明熱也。于前方內(nèi)加石膏一兩，共二兩，銀花五錢，共八錢，桑葉二錢，共五錢。如服三五帖后，腫不消，加石膏至四兩。 □ 富氏 二十五歲 巔頂一點痛，畏燈光日光如虎，脈弦細微數(shù)，此厥陰頭痛也，與定風(fēng)珠三劑而愈。 □ 何氏 四十歲 陽虛頭痛，背惡寒，脈弦緊甚，與黃 建中，加附子三帖而痛減，脈稍和。又每日服半帖，四日而愈。