吳 二十五歲 癸亥七月十六日 但寒不熱,似乎牝瘧,然渴甚脈數(shù),皮膚捫之亦熱,乃伏暑內(nèi)發(fā),新涼外加,熱未透出之故。仍用苦辛寒法。加以升提。
杏仁泥(三錢)
天花粉(二錢) 蔻仁
滑石 濃樸(二錢)
青蒿(一錢) 苡仁
藿香郁金(二錢)
黃芩(一錢)
知母三杯,分三次服,三帖。
但寒不熱之瘧,昨用升提,已出陽分,渴甚,脈洪數(shù)甚,熱反多。昨云熱邪深伏,未曾透出,不得作真牝瘧者,非虛語也。用苦辛寒重劑。
杏仁粉(五錢)
滑石(三錢) 生
石膏(八錢)
知母(一錢) 蔻仁(三錢) 藿梗(三錢)濃樸(三錢)
黃芩(二錢)
郁金(三錢)
甘草(一錢)
伊芳氏 二十二歲 正月初七日 妊娠七月,每日午后,先寒后熱,熱至戌時(shí),微汗而解。已近十日,此上年伏暑成瘧,由春初升發(fā)之氣而發(fā),病在少陽,與小
柴胡法。
柴胡(五錢)
黃芩(三錢,炒) 炙
甘草(二錢)
半夏(四錢)
人參(二錢)
生姜(三錢)
大棗(二枚)
一帖,寒熱減。二帖,減大半。第三日用前方三分之一,全愈。
□
朱 三十三歲 八月二十五日 體濃本有小腸寒濕,糞后便血,舌苔灰白而濃,中黑,嘔惡不食,但寒不熱,此脾濕瘧也,與劫法。
生
蒼術(shù)(五錢) 生
草果(三錢)
檳榔(三錢) 生苡仁(五錢)
杏仁(三錢)
茯苓(五錢)熟
附子(一錢)
黃芩炭(二錢)
二十八日 前方服三帖而病勢(shì)漸減,舌苔化黃,減其制,又三帖而寒來甚微,一以理脾為主。
于術(shù)(三錢,炒) 蔻仁(二錢)
益智仁(二錢) 廣皮(三錢)
半夏(三錢)
黃芩炭(二錢) 苡仁(五錢)
服七帖而胃開。
□
佟氏 四十歲 少陰三瘧,二年不愈,寒多熱少。脈弦細(xì),陽微,損及八脈,通補(bǔ)奇經(jīng)丸四兩,服完全愈。
□
蕭 三十三歲 少陰三瘧,久而不愈,六脈弦緊,形寒嗜臥,發(fā)時(shí)口不知味,不渴,腎氣上泛,面目黧黑,與扶陽湯法。
鹿茸(三錢)
桂枝(三錢)
人參(一錢) 熟
附子(二錢)
蜀漆(二錢)
當(dāng)歸(三錢)
四帖愈,后調(diào)脾胃。
□
鄭 五十五歲 四月十九日 脈雙弦,伏暑成瘧,間二日一至,舌苔白滑,熱多寒少,十月之久不止,邪入已深極,難速出,且與通宣三焦,使邪有出路,勿得驟補(bǔ)。
杏仁泥(四錢)
茯苓皮(五錢) 藿梗(三錢) 蔻仁(二錢)
知母(三錢,炒)
半夏(三錢) 苡仁(五錢)
黃芩(二錢,炒)
青蒿(一錢)
服四帖。
二十六日 加
青蒿(一錢)
服四帖。
初四日 脈緊汗多,加∶
桂枝(三錢)
服二帖。
初六日 脈已活動(dòng),色已畢,寒大減,熱亦少減,共計(jì)已減其半。汗至足底,時(shí)已早至八刻,議去
青蒿,加
黃芩一錢。舌苔雖減而仍白,余藥如故,再服四帖。
十四日 三瘧與宣三焦,右脈稍大,熱多汗多,舌苔之白滑雖薄,而未盡化,濕中生熱,不能驟補(bǔ),與兩清濕熱。
杏仁泥(三錢)
知母(二錢)
通草(錢半) 蔻仁(二錢)
黃芩(二錢) 苡仁(四錢)
黃連(一錢)
茯苓皮(三錢)
半夏(三錢)
十九日 加廣皮炭(三錢) 藿梗(三錢)
服四帖。
二十二日 病減者減其制,每日服前方半帖,六日服三帖。
二十九日 病又減,去
黃連,加
益智仁三錢,以其脈大而尚緊也,仍系六日服三帖。
六月初五日 余邪未盡,仍六日服三帖。
十二日 三瘧與宣化三焦,十退其九,白苔尚未盡退。今日診脈,弦中兼緩,氣來至緩,是陽氣未充。議于前方退苦寒,進(jìn)辛溫。
杏仁(三錢)
益智仁(三錢)
桂枝(三錢) 蔻仁(三錢)
黃芩炭(三錢)
半夏(五錢)
茯苓(五錢) 藿梗(三錢)
四帖。
二十二日 左脈弦緊,右大而緩,舌白未化,瘧雖止而余濕未消,此方仍服。去∶
蔻仁(一錢)
黃芩(一錢)
益智仁(一錢)
服八帖。
七月初二日 四瘧已止,胃已開,脈已回陽,與平補(bǔ)中焦。
半夏(三錢) 蔻仁(錢半) 炙
甘草(二錢) 廣皮炭(三錢) 生苡仁(三錢)
茯苓(五錢)
生姜(三片) 于術(shù)(三錢,炒)
大棗(二個(gè))
服七帖后,可加
人參二錢,服至收功。
丸方 瘧后六脈俱弦微數(shù),與脾腎雙補(bǔ)法。
何首烏(四兩)
茯苓(六兩)
枸杞子(四兩)
五味子(二兩)
沙苑子(三兩)
山藥(四兩) 于術(shù)(四兩) 蔻仁(五錢) 蓮實(shí)(六兩,去心)
人參(四錢)
蜜丸如桐子大,每服三二錢,開水送下,逢節(jié)以
人參五分,煎湯送。
高 十六歲 乙酉六月十六日 間三瘧,脈弦,暑邪深入矣。
杏仁(三錢)
青蒿(三錢)
茯苓皮(三錢) 蔻仁(一錢)
半夏(三錢)
柴胡(一錢)
藿香葉(三錢)
黃芩(三錢)
知母(二錢) 苡仁(三錢) 炙
甘草(一錢)
滑石(五錢)
生姜(三片)
大棗(二個(gè))
十八日 診脈數(shù)熱,重加∶
知母(二錢)
二十八日 瘧止熱退,去
知母、
柴胡、
青蒿、姜棗,改藿梗(二錢) 減∶
滑石(二錢)
初五日 余邪已輕,再服數(shù)帖。
□
朱 三十八歲 但寒不熱,舌苔白滑而濃三四日,灰黑而滑五六日,黑滑可畏,脈沉弦而緊。太陰濕瘧,與牝瘧相參,但牝瘧表寒重,此則偏于在里之寒濕重也。初起三日,用
桂枝、
草果、
蒼術(shù)、
黃芩、
茯苓、苡仁、廣皮、
豬苓、
澤瀉。三四日加
附子,五六日又加
草果、
蒼術(shù)分量。再加
生姜,舌苔始微化黃,惡寒漸減。服至十二三日,舌苔惡寒始退。愈后峻補(bǔ)脾腎兩陽,然后收功。
□
姚 二十五歲 乙酉七月二十五日 久瘧不愈,寒多,舌苔白滑,濕氣重也,宜宣通三焦,微偏于溫。
杏仁(五錢)
青蒿(二錢) 廣皮(二錢) 蔻仁(三錢)
半夏(五錢) 苡仁(五錢)
草果(錢半)
黃芩(錢半炒)
茯苓皮(五錢)
生姜(二片)
八月初三日 前方服六帖,瘧已止,照原方去∶
草果 青蒿 加
滑石(六錢)
益智仁(三錢)
□
錢 二十歲 乙酉十一月初二日 三瘧兼痹,舌苔白滑,終日一飲,熱時(shí)不渴,胸痞,此偏于伏暑中之濕多者也。惟日已久,又加誤補(bǔ)下行,邪已深入為難治。勉與宣通經(jīng)絡(luò)三焦,導(dǎo)邪外出,毋使久羈。
桂枝(三錢)
防己(四錢)
杏仁(五錢)
青蒿(三錢)
半夏(三錢)
黃芩(三錢)
茯苓(五錢) 蔻仁(二錢) 廣皮(三錢) 煨
草果(八分) 片
姜黃(二錢)
十五日 閱來札知汗多而寒熱減,舌白滑苔退,食后不飽悶,是伏邪已有活動(dòng)之機(jī)。但陰瘧發(fā)于戌亥時(shí),不見日光,雖屢用升提,使邪外出法,毫不見早,大可慮也。勉與原方內(nèi)加
草果分量,去
茯苓、蔻仁,再加急走之
蜀漆,活血絡(luò)之
當(dāng)歸。
桂枝(三錢)
柴胡(三錢)
半夏(三錢)
青蒿(一錢)
防己(三錢)
杏仁(四錢)
黃芩炭(三錢) 廣皮炭(三錢)
草果(二錢)
姜黃(二錢)
蜀漆(三錢)
當(dāng)歸(三錢) 生苡仁(五錢)
十二月 閱來札知寒熱降序而未盡除,停飲痹痛太甚。議減治瘧之品,加宣飲與痹之藥。然大有病退正衰之慮,飲與痹皆喜通不喜守,大忌呆補(bǔ),奈何。
桂枝(五錢,三四帖后手背痛不減加至八錢或一兩) 廣皮(五錢)
防己(四錢)
青蒿(二錢)
柴胡(三錢,寒熱如再減二藥亦須減) 山甲片(一錢,炒)
蜀漆(二錢,寒熱微則去之)生苡仁(五錢)
人參(一錢)
生姜(三錢)
半夏(六錢)
茯苓皮(五錢) 煨
草果(二錢) 片
姜黃(三錢)
煎四大茶杯,分四次服,七日必須來信。
初十日 以后忽寒忽熱,已非呆于寒熱者可比。十五日寒大減,十八日寒熱又減,二十日申酉時(shí)似發(fā)非發(fā),俱屬佳處。但手背之痛,左甚于右,伏邪甚深,腹左之塊,即系瘧母一類,不過脅腹之別耳。合觀寒多熱少,當(dāng)與補(bǔ)陽,議于原方內(nèi)減
柴胡、
青蒿,加
桂枝。其
人參似非高麗參可比,蓋人生世上不可留后悔也。其瘧母每日空心服化 回生丹一丸,開水送下。
蓋化 丹中,原有
鱉甲煎丸在內(nèi)也,即久病在絡(luò),亦須用之。又天士先生云∶三時(shí)熱病,病久不解者,每借芳香以為搜逐之用。此證猶在畏途,不可隨便飲啖也。
于前方內(nèi)減∶
青蒿(錢半)
柴胡(錢半) 加
桂枝(一錢)
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楊 二十四歲 丙戌二月十一日 伏暑自上年八月而來,邪已深入,三日一作,寒多熱少,亦宜通宣三焦為要法。
青蒿(三錢) 蔻仁(一錢)
蜀漆(一錢)
桂枝(三錢)
杏仁(二錢)
黃芩(錢半,炒)苡仁(三錢)
柴胡(錢半)
服一帖而寒退,熱反多,此陰邪已化熱,去
柴胡、
桂枝,重用通宣三焦,加廣皮、
半夏以和脾胃。