外感不外六淫,民病當分四氣。治傷寒家,徒守發(fā)表攻里之成方,不計辛熱苦寒之貽害,遂使溫?zé)嶂迹擅敛幻鳌?
仆不敏,博覽群書,恍然于溫?zé)岵≈豢刹恢v也。《內(nèi)經(jīng)》云∶冬不藏精,春必病溫。蓋謂冬時嚴寒,陽氣內(nèi)斂,人能順天時而固密,則腎氣內(nèi)充,命門為三焦之別使,亦得固腠理而護皮毛,雖當春令升泄之時,而我身之真氣,內(nèi)外彌淪,不隨升令之泄而告匱,縱有客邪,安能內(nèi)侵?是《內(nèi)經(jīng)》所以明致病之原也。然但云冬不藏精,而不及他時者,以冬為水旺之時,屬北方寒水之化,于時為冬,于人為腎,井水溫而堅冰至,陰外陽內(nèi),有習(xí)坎之義,故立言歸重于冬,非謂冬宜藏,而他時可不藏精也。即春必病溫之語,亦是就近指點。總見里虛者表不固,一切時邪,皆易感受。學(xué)人可因此而悟及四時六氣之為病矣。《
難經(jīng)》云∶傷寒有五∶有傷寒,有中風(fēng),有風(fēng)溫,有熱病,有濕溫。夫統(tǒng)此風(fēng)寒濕熱之邪,而皆名之曰傷寒者,亦早鑒于寒臟受傷,外邪得入,故探其本,而皆謂之傷寒也。大致西北風(fēng)高土燥,風(fēng)寒之為病居多;
東南地界水濕,濕熱之傷人獨甚。從來風(fēng)寒傷形,傷形者定從表入;濕熱傷氣,傷氣者不盡從表入。風(fēng)邪外束,則曰風(fēng)溫;濕邪內(nèi)侵,則曰濕溫;縱有微寒之兼襲,不同栗冽之嚴威,是以發(fā)表宜辛涼,不宜辛熱;清里宜泄熱,不宜逐熱。
使概投以發(fā)表不遠熱,攻里不遠寒諸法,則死亡接踵矣。