二十四、論溫?zé)岱鼩馀c新感不同
新感溫?zé)幔皬纳鲜埽叵扔蓺夥窒萑胙郑锇Y皆表癥侵入于內(nèi)也。伏氣溫?zé)幔皬睦锇l(fā),必先由血分轉(zhuǎn)出氣分,表癥皆里癥浮越于外也。新感輕而易治,伏氣重而難療,此其大要也。
謂予不信,請述陸氏九芝評孟英之言曰∶仲景所論溫?zé)幔欠鼩狻L焓克摐責(zé)幔峭飧校室詼匦吧鲜堋⑹紫确阜巍⒛鎮(zhèn)餍陌郑抑祝宰詣e異。果如其說,則所稱溫?zé)嵴撸此姿^小風(fēng)溫、小風(fēng)熱,如目赤、頤腫、喉梗、牙疼之類,卻只須辛涼輕劑,其病立愈。更述薛瘦吟之言曰∶凡病內(nèi)無伏氣,縱感風(fēng)寒暑濕之邪,病必不重,重病皆新邪引發(fā)伏邪者也。但伏氣有二∶傷寒伏氣,即春溫夏熱病也;傷暑伏氣,即秋溫冬溫病也。邪伏既久,血氣必傷,故治法與傷寒傷暑正法大異。且其氣血亦鈍而不靈,故靈其氣機,清其血熱,為治伏邪第一要義。第其間所伏之邪,有微甚,有淺深;人之性質(zhì),有陰陽,有強弱,故其中又有輕重之分焉。醫(yī)必識得伏氣,方不至見病治病,能握機于病象之先。然非熟于亢害承制之理,亦豈能測未來之病乎?然非謂司天運氣也,雨 寒燠,在在留心,久當(dāng)自悟耳。
由是觀之,同一溫?zé)岚Y,而新感之與伏氣,病所之淺深不同,病情之輕重不同,病機之安危不同,故其療法,亦因之而不同。