俞東扶曰∶今之所謂傷寒者，大概皆溫?zé)岵《Ｖ倬霸啤锰?yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。在太陽(yáng)已現(xiàn)熱象，則麻、桂二湯必不可用，與傷寒迥別。《內(nèi)經(jīng)》云∶熱病者，皆傷寒之類也。是指諸凡驟熱之病，當(dāng)從傷寒例觀。二說(shuō)似乎不同，因?qū)徠淞x，蓋不同者在太陽(yáng)，其余則無(wú)不同也。溫?zé)岵≈痪咳梗恢v六經(jīng)，此是妄言。仲景之六經(jīng)，百病不出其范圍，豈以傷寒之類，反與傷寒截然兩途乎？葉案云∶溫邪吸自口鼻。此亦未確，仲景明云伏氣之發(fā)，李明之、王安道俱言冬傷于寒，伏邪自內(nèi)而發(fā)，奈何以吳又可《溫疫論》牽混耶？惟傷寒則足經(jīng)為主，溫?zé)釀t手經(jīng)病多。如風(fēng)溫之咳嗽息鼾，熱病之神昏譫語(yǔ)，或溏瀉粘垢，皆手太陰肺，手厥陰心包絡(luò)，手陽(yáng)明大腸現(xiàn)證。甚者喉腫肢掣，昏蒙如醉，躁擾不寧，齒焦舌燥，發(fā)斑發(fā)頤等癥。其邪分布充斥，無(wú)復(fù)六經(jīng)可考，故不以六經(jīng)法治耳。就予生平所驗(yàn)，初時(shí)兼挾表邪者最多，仍宜發(fā)散，如防、葛、豉、薄、牛蒡、杏仁、滑石、連翹等，以得汗為病輕，無(wú)汗為病重。如有斑，則參入蟬蛻、桔梗、蘆根、西河柳之類；如有痰，則參入土貝、僵蠶、栝蔞、橘紅之類；如現(xiàn)陽(yáng)明證，則白虎承氣（生石膏、大黃、知母、甘草、鮮荷葉、芒硝）；少陽(yáng)證，則小柴胡（柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗）去參、半，加花粉，知母，〔璜按少陽(yáng)證因于溫暑者，雷少逸清營(yíng)捍瘧法（連翹、竹葉、扁豆衣、青蒿、木賊、黃芩、青皮、西瓜翠衣）較穩(wěn)；〕少陰證，則黃連阿膠湯（黃連、茯苓、阿膠）、豬苓湯（豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠）、豬膚湯〔豬膚、白粉（即粉錫，一名鉛粉）、白蜜〕；俱宗仲景六經(jīng)成法有效。但溫?zé)岵≈幾C多死，不比傷寒。蓋冬不藏精者，東垣所謂腎水內(nèi)竭，孰為滋養(yǎng)也。惟大劑養(yǎng)陰，佐以清熱，或可救之。養(yǎng)陰如二地、二冬、阿膠、丹皮、玄參、人乳、蔗漿、梨汁；清熱如三黃（黃連、黃芩、大黃）、石膏、犀角、大青、知母、蘆根、茅根、金汁、雪水、西瓜、銀花露、絲瓜汁，隨其對(duì)證者選用。若三陰經(jīng)之溫藥，與溫?zé)岵》且恕Ｒ嚅g有用真武（附子、白術(shù)、茯苓、白芍、生姜）、理中（白術(shù)、人參、干姜、甘草）者，百中之一二而已。大抵溫?zé)岵∽钆掳l(fā)熱不退，及痙厥昏蒙。更有無(wú)端而發(fā)暈，及神清而忽間以狂言者，往往變生不測(cè)。遇此等癥，最能惑人，不比陽(yáng)證陰脈，陽(yáng)縮舌卷，撮空見(jiàn)鬼者，易燭其危也。要訣在辨明虛實(shí)，辨得真，方可下手。然必非劉河間、吳又可之法所能救，平素精研仲景《傷寒論》者，庶有妙旨。至如葉案之論溫?zé)幔行皞餍陌饎?dòng)君主，神明欲迷，彌漫之邪，攻之不解，清竅既蒙，絡(luò)內(nèi)亦閉，豁痰降火無(wú)效者，用局方至寶丹（犀屑、玳瑁屑、琥珀、朱砂、雄黃、龍腦、麝香、牛黃、安息香、銀箔、金箔）、或紫雪（黃金、寒水石、石膏、滑石、磁石、犀角、羚羊、沉香、木香、升麻、玄參、公丁香、甘草、樸硝、硝石、麝香、辰砂）、或牛黃丸（牛黃、黃連、大黃、麥冬、朱砂、麝香、梔子、牙硝、川芎、黃芩、甘草），宗喻氏芳香逐穢宣竅之說(shuō)，真足超越前賢，且不蹈用重藥者一匙偶誤、覆水難收之弊也。 璜按俞氏此論，確切不移。其間有云無(wú)端發(fā)暈，神清而忽間以狂言者，往往變生不測(cè)，因此癥神氣半明半昧，察其舌色淡紅而近紫，苔甚薄，或無(wú)苔，死期每在五日之間，余于臨證見(jiàn)之屢矣。此癥在西醫(yī)，為延髓神經(jīng)被細(xì)菌所侵害也。