吳鞠通本顧景文“溫邪上受、首先犯肺、逆?zhèn)餍陌敝郑鵀椤?a>溫病條辨》。自條自辨,可發(fā)一笑者也。開卷捏造溫病以
桂枝湯主之,為仲景原文,繼復(fù)承《臨證指南》暑病門楊姓案云仲景傷寒先分六經(jīng)、河間溫?zé)犴毦咳怪灒杂魑鞑挝林ǎ^是劉河間之所以治溫。夫河間治法,亦惟六經(jīng)是言,而三焦二字,始終不見于《六書》。此其兩失,已不待言。乃以溫病之本在中焦者,先移之于上焦,謂切不可用中焦藥。痛哉!中焦之芩、連。而其下即云熱邪久羈,劫鑠真陰,邪熱久羈,肌膚甲錯,皆鞠通所自言,皆鞠通自己所告人者。先是自制銀翹散(
連翹、
薄荷、芥穗、銀花、
竹葉、
淡豆豉、
桔梗、
甘草、牛子)、桑菊飲(
杏仁、
連翹、
薄荷、
桑葉、
菊花、
桔梗、
甘草、葦根)兩方,即顧景文之辛涼輕劑不名一藥,而鞠通為之引申者也;嗣是方名安宮,用
犀角、
牛黃(即安宮
牛黃丸,用
牛黃、
郁金、
犀角、
黃連、
朱砂、梅片、
麝香、
珍珠、山梔、
雄黃、
金箔、
黃芩;又清宮湯用
玄參心、
蓮子心、
竹葉卷心、
連翹心、
犀角尖、連心
麥冬),方名增液,用
玄參、
麥冬(即增液湯,用
玄參、
麥冬、鮮生地),以及一甲二甲三甲之復(fù)脈湯(加減復(fù)脈湯用炙草、干地、
白芍、
麥冬、
阿膠、麻仁;一甲復(fù)脈湯即于加減復(fù)脈湯內(nèi),去麻仁,加
牡蠣;二甲復(fù)脈湯即于加減復(fù)脈湯內(nèi),加
牡蠣、
鱉甲;三甲復(fù)脈湯即于二甲復(fù)脈湯內(nèi),加龜板)、小定風(fēng)珠(
雞子黃、
阿膠、龜板、童便、
淡菜)、大定風(fēng)珠(
白芍、
阿膠、龜板、干地、麻仁、
五味子、
牡蠣、
麥冬、炙草、
雞子黃、
鱉甲),無非滋膩傷陰,引邪內(nèi)陷,病至此不可為矣。而因其中焦篇,亦或有偶用芩、連、膏、黃時。凡溫病之一用芩、連、膏、黃,無不可去邪撤熱者,鞠通又若未嘗不知,然茍非布置上焦,則熱邪未必久羈,真陰即未定劫鑠;茍非訶斥芩、連,則邪熱未必久羈,肌膚又未定甲錯。顧景文延之?dāng)?shù)日,鞠通再加緩緩二字,何以必緩緩也,不可解,而實可解也。此所以后乎鞠通者,亦萬不肯不用其法也。以滋膩留邪之藥,緩緩延之,熱邪方盛之時,陰無不傷,病無不死。陶節(jié)庵之《一提金》、《殺車錘》、《截江網(wǎng)》,書名之惡極者也;此之一甲、二甲、三甲、定風(fēng)珠,方名之惡極者也。病何等事,醫(yī)何等人,顧可兒戲若斯乎?