（一）喻嘉言《尚論篇》，闡發(fā)仲景《傷寒論》，殊暢也。《醫(yī)門法律》闡發(fā)《金匱要略》，殊貫也。雖皆有所粉本，然學(xué)廣才張，心靈筆古，以各成其妙者也。至《尚論》溫病云∶會(huì)《內(nèi)經(jīng)》之旨，以發(fā)仲景不宣之秘。且謂仲景略于治溫，而法度錯(cuò)出于治傷寒中，因《內(nèi)經(jīng)》云∶冬傷于寒，春必溫病，此一大例也。冬不藏精，春必病溫，此一大例也。 既冬傷于寒，又冬不藏精，至春月同時(shí)病發(fā)，此一大例也。奉此三例以論溫證而詳其治，然后與仲景三陽(yáng)三陰之例，先后合符。蓋冬傷于寒，邪藏肌膚，即邪中三陽(yáng)之謂也；冬不藏精，邪入陰藏，即邪中三陰之謂也。嘉言之論如此，予謂溫病無(wú)陰陽(yáng)之分也。何也？冬有溫氣先開(kāi)發(fā)人之腠理，而寒得以襲之，所謂邪之所湊，其氣必虛，惟不藏精之人，而后虛也。虛則寒傷其經(jīng)，經(jīng)必少陰者，以少陰藏本虛也。然所傷原微，且冬月大水當(dāng)令，其權(quán)方盛，微邪不敢抗衡，但臥榻之側(cè)，豈容他人鼾睡，惟有阻彼生意，暗爍精髓。至于春，時(shí)強(qiáng)木長(zhǎng)，而水不足以供其資，始則當(dāng)春而溫，木旺水虧，所郁升發(fā)，火氣燔灼，病溫而已矣。其所傷者寒也；所病者溫也；所伏者少陰也；所發(fā)者少陽(yáng)也。故病必有陽(yáng)而無(wú)陰，藥必用寒而遠(yuǎn)熱，黃芩湯（黃芩、芍藥、甘草、大棗）其主治也。則嘉言之論溫，有陰有陽(yáng)，如傷寒三陰經(jīng)可用辛熱者，予曰否否不然也。（《春溫病論》） （二）冬傷于寒，春必病溫，是言所感者本寒也。王叔和云∶從立春節(jié)后，其中無(wú)暴大寒，又不冰雪，有人壯熱為病者，此屬春時(shí)陽(yáng)氣發(fā)外，冬時(shí)伏寒變?yōu)闇夭。艘嗝餮院病Ｗ冏执竺睿窝砸詾榉牵瑾?dú)以為確，寒氣內(nèi)伏，郁久而發(fā)，自成熱矣。傷寒寒也，暫襲營(yíng)間，不久而為大熱，況遲之又久耶，為熱乃自然之理，但不言變，不足以教天下也。 然何以不言熱而言溫，以春行溫令故也。如李明之所云∶冬傷于寒者，冬行春令也。當(dāng)冬而溫，火勝而水虧矣。水既虧，則所勝妄行，土有余也。所生受病，金不足也；所不勝者侮之，火太過(guò)也。火土合德，濕熱相助，故為溫病。然由明之所言，是冬溫而感之即病者也，非伏寒也，非變也。不然必?zé)o冬溫一證也而后可，既有冬溫，則有是氣，已有是證矣。 由其言以悉冬溫，便可垂論不磨，若論春溫不免貽昧千古矣。《經(jīng)》曰∶逆冬氣，則少陰不藏。不藏，則寒邪得而入之，傷于肌膚，伏于骨髓。始知冬為藏精之時(shí)，惟逆冬氣，遂使少陰之經(jīng)氣不閉，復(fù)遭非時(shí)之暖，致令開(kāi)泄，忽然嚴(yán)寒驟返，不免受傷，故受傷者，仍是寒邪也。因先被溫令開(kāi)泄，似乎喜寒，且所傷不甚，故不即病，而潛伏于少陰也。然所以不病于冬，而病于春者，正因水在冬為旺時(shí)，邪伏于經(jīng)，且俯首而不敢抗，內(nèi)郁既久，已自成熱，至行春令，開(kāi)發(fā)腠理，陽(yáng)氣外泄，腎水內(nèi)虧，至春三月，而木當(dāng)生發(fā)，孰為鼓舞，孰為滋養(yǎng)，生化之源既絕，木何賴以生乎？身之所存者溫也，時(shí)強(qiáng)木長(zhǎng)，故為溫病。予故以彼論冬時(shí)之感溫非是，而此論冬月之伏寒最精。愚性甚拙，何敢好議先賢，但以為必如此，方與冬溫兩不相阻，且與仲景論溫?zé)幔赝票咀允迹瑒?dòng)曰傷寒之旨，無(wú)悖云耳。（《春溫病論》） （三）門人問(wèn)曰∶傷者寒也，何以病溫？答曰∶傷寒非病寒乎？而何以熱也。寒郁營(yíng)間，不一二日而成大熱，況伏藏于內(nèi)者數(shù)十日之久耶。夫既邪傷肌肉，何以得入少陰經(jīng)中？蓋惟不藏精，則少陰先病，故邪傷者少陰也。春屬木則自內(nèi)發(fā)出，無(wú)論兼太陽(yáng)或陽(yáng)明，總無(wú)不由少陽(yáng)，何也？彼少陽(yáng)行春令也。然既從少陰矣，何仲景專云太陽(yáng)病？蓋太陽(yáng)與少陰相表里也，故以發(fā)熱為太陽(yáng)也。曰不惡寒，明無(wú)表癥也，則其熱自內(nèi)出，無(wú)外邪郁之也。然則仲景復(fù)言太少合病者，見(jiàn)發(fā)熱不惡寒，或兼有耳聾，脅滿證也。言三陽(yáng)合病者，以脈大屬陽(yáng)明，而多眠則熱聚于膽也。不言法者，總以黃芩湯為主治也。乃嘉言復(fù)謂∶有發(fā)表三、五次，而外證不除；攻里三、五次，而里證不除。以為在表也，又似在里；以為在里也，又似在表。此溫疫證，感天地人濕氣、熱氣、尸氣、邪入口鼻，溷淆三焦者相近，與春溫全不相涉也。愚故及之，以破后學(xué)之惑。（《春溫病論》） （四）門人復(fù)問(wèn)曰∶春溫亦間有一、二表癥者乎？曰∶有之。伏氣之病，雖感于冬，然安保風(fēng)之傷人，不在伏氣將發(fā)未發(fā)之時(shí)乎？但兼外感者，必先頭痛，或惡寒而后熱不已，此新邪引出舊邪來(lái)也。或往來(lái)寒熱，頭痛而嘔，稍愈后渾身壯熱為病者，此正氣又虛，伏發(fā)更重也。總之，無(wú)外證者，以黃芩湯為主治，兼外感者，必加柴胡或以本經(jīng)藥輕解，必?zé)o發(fā)汗之理。故仲景云∶發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。謂誤用辛熱之藥，既辛散以劫其陰，復(fù)增熱以助其陽(yáng)，遂使熱更熾，脈俱浮，有如此之危證也。以及誤下誤火，嚴(yán)加戒諭者，舍黃芩湯，別無(wú)治法也。（《春溫病論》） （五）溫病、熱病之脈，或見(jiàn)浮緊者，乃重感不正之暴寒，寒邪束于外，熱邪結(jié)于內(nèi)，故其脈外繃急而內(nèi)洪盛也。 或不識(shí)脈形，但見(jiàn)弦脈，便呼為緊而妄治之。蓋脈之盛而有力者，每每兼弦，豈可錯(cuò)認(rèn)為緊，而誤以為寒乎！夫溫?zé)岵≈}，多在肌肉之分而不甚浮，且右手反盛于左手者，誠(chéng)由怫郁在內(nèi)故也。其左手盛或浮者，必有重感于風(fēng)寒，否則非溫?zé)岵。允欠菚r(shí)暴寒耳。（《溫?zé)岵∶}論》） （六）溫?zé)岵。嘤邢纫?jiàn)表證，而后見(jiàn)里證者。蓋怫郁自內(nèi)達(dá)外，熱郁腠理之時(shí)，若不用辛涼發(fā)散，則邪不得外泄，遂還里而成可攻之證，非如傷寒從表而始也。或有不悟此理，乃于春夏溫?zé)岵。蟾【o之脈，不亦疏乎。（《溫?zé)岵∶}論》） （七）熱病即伏寒也。彼冬傷于寒，發(fā)于春為溫病，發(fā)于夏為熱病。何彼發(fā)于春，此發(fā)于夏耶？蓋感之輕重不同，人之強(qiáng)弱亦異，而觸發(fā)亦異，有因饑飽力役者，有因房室勞傷者，故春時(shí)雖行風(fēng)木之令，使氣血不致大虧，感觸亦有先后，不即發(fā)也。至夏則陽(yáng)氣盡泄，火令大行，正屬濕土寄旺，爾時(shí)邪烏肯伏？故其發(fā)源皆自少陰，熱病由出之途自陽(yáng)明，溫病由出之途自少陽(yáng)，雖所合之經(jīng)不一，要不離乎陽(yáng)明、少陽(yáng)者，各因時(shí)令之氣也。且為日既遲，為熱愈熾，此仲景所以用石膏辛涼胃熱，以知母蕩滌腎火，用甘草、粳米維持中氣也。名湯曰∶白虎者，白屬金屬?zèng)觯伙L(fēng)從虎且猛。人逢悶熱煩燥無(wú)可奈何之際，忽然狂風(fēng)薦至，偃草揚(yáng)波，火輪火樹(shù)，不頓成清涼世界而稱快乎。（《夏熱病論》）