六、《此事難知集》
(一)冬傷于寒,春必溫病。蓋因房室勞傷,與辛苦之人腠理開泄,少陰不藏,腎水涸竭而得之。無水則春木無以發(fā)生,故為溫病;至長夏之時(shí),時(shí)強(qiáng)木長,因絕水之源,無以滋化,故為大熱病也。傷寒之源如此。《四氣調(diào)神論》曰∶逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨(dú)沉。廣成子云∶無勞汝形,無搖汝精。《金匱真言》曰∶夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫。注云∶冬不按蹺,精氣伏藏,陽不妄升,故春不病溫。又《經(jīng)》云∶不妄作勞。又云∶不知持滿。又云∶水冰地坼,無擾乎陽。又云∶無泄皮膚,使氣亟奪。啟玄子云∶腎水王于冬。故行夏令,則腎氣傷,春木王而水廢,故病于春也。逆冬則傷腎,故少氣以奉春生之令也。是以春為溫病,夏為熱病,長夏為大熱病,其變隨乎時(shí)而已,邪之所感,淺者其病輕而易治,深者其病重而難治,尤深者其病死而不治。(《傷寒之源》)
(二)冬傷于寒者,冬行秋令也。當(dāng)寒而溫,火勝而水虧矣。水既已虧,則所勝妄行,土有余也。所生受病,水不足也;所不勝者侮之,火太過也。火土合德,濕熱相助,故為溫病。使民腠理開泄,少陰不藏,惟房室勞傷辛苦之人得之。若此者,皆為溫病。所以不病于冬,而病于春者,以其寒水居卯之分,方得其權(quán),大寒之令復(fù)行于春,腠理開泄,少陰不藏,房室勞傷辛苦之人,陽氣泄于外,腎水虧于內(nèi),當(dāng)春之月,時(shí)強(qiáng)不長,無以滋生化之源,故為溫病耳。故君子周密于冬,少陰得藏于內(nèi),腠理以閉拒之,雖有大風(fēng)苛毒,莫之能害矣。何溫病之有哉?人肖天地而生也,冬時(shí)陽氣俱伏于九泉之下,人之陽氣俱藏于一腎之中,人能不擾乎腎,則六陽安靜于內(nèi),內(nèi)既得以安,外無自而入矣。此傷寒之源,非天之傷人,乃人自傷也。傷于寒者皆為病熱,為傷寒氣乃熱病之總稱,故曰傷寒,知寒受熱邪明矣。六陰用事于冬,陽氣在內(nèi),周密閉藏可矣。反勞動(dòng)之而泄于外,時(shí)熱已傷于水矣。至春之時(shí),木當(dāng)發(fā)生,陽已外泄,孰為鼓舞?腎水內(nèi)竭,孰為滋養(yǎng)?此兩者同為生化之源,源既已絕,水何賴以生乎?身之所存者,獨(dú)有熱也,時(shí)強(qiáng)木長,故為溫病矣。
(《冬傷于寒,春必溫病》)