日韩av成人免费电影-香蕉久久久久久av综合网成人-亚洲狠狠婷婷综合久久-黄色av免费在线观看亚洲-亚洲日本岛国动作片在线观看-国产天堂高清视频在线观看-人妻日韩精品中文字幕-免费观看日韩中文字幕-青青久久在线免费观看

第二節(jié) 溫病專書之概論

《四庫全書》醫(yī)家類敘云∶醫(yī)之門戶分于金元。而其門戶所以分,自來以為由于易水、河間學(xué)說之不同。究之河間之主火,乃闡發(fā)傷寒之廣義,仍不悖乎仲圣之本旨。迨天士《溫?zé)嵴?/a>》出,溫病學(xué)始離傷寒而獨立。鞠通加以附會,則更離經(jīng)叛道,而溫病學(xué)之歧誤益不可究詰,后之學(xué)人將何所適從?然則關(guān)于溫病之書籍,甄別實不容緩,茲將其專書,略論于下∶明 張鳳逵之《傷暑全書》,乃專治暑者也。其書凡自《內(nèi)經(jīng)》以至宋元明諸家之論暑者,靡不采取,可謂詳備。 惟其于《傷寒例》所云寒毒藏于肌膚,至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈≈Z,及《內(nèi)經(jīng)》所云冬傷于寒,春夏病溫病暑之說,加以詆毀,則是尚未明伏氣之故。幸葉子雨取而增訂之,庶無流弊。 清 戴麟郊之《廣瘟疫論》,乃踵吳又可瘟即溫之誤。雖其主要以瘟疫與傷寒為辨,使傷寒瘟疫之治不混,然其所論瘟疫,實為伏氣溫?zé)嶂 j懯暇胖燮湔撝涿`,乃于其論中刪去尸氣腐氣等語,及大青龍一方,與凡所稱時行疫癘者,悉改之曰溫邪,使無羼混。且補世之治傷寒者,每誤以溫?zé)嶂沃螠責(zé)嵴撸终`以傷寒治之等語,以免夾雜傷寒,故改其名為《廣溫?zé)嵴摗贰:问狭家娖溆跐駵卦餆岫Y言之甚略,即用藥選方亦未盡善,且未將風(fēng)溫、濕溫、春溫、冬溫等厘清,而概稱時行,未免含混,爰為重訂。將原書缺者補之,訛者刪之,更增入古今歷代名醫(yī)之良方,而成為伏氣溫?zé)嶂珪S忠灼涿麨椤?a target="_blank" href="/zhongyi/587gs/">重訂廣溫?zé)嵴?/a>》,而后乃為盡善盡美之治伏氣溫?zé)嵴ㄑ鄄匾印? 吳坤安之《傷寒指掌》,于溫病論治頗詳,邵氏仙根加以評語,何氏廉臣復(fù)為重訂,且易其名為《感癥寶筏》。然其立論但知葉天士所謂溫邪上受,治主三焦,則仍新感溫?zé)嶂C治也。 吳鞠通之《溫病條辨》,乃遵葉天士之學(xué)說而變本加厲,以三焦劃界,溫?zé)崤c瘟疫同治。且于仲景溫病原文捏造以桂枝湯主之,誣圣欺世,莫此為甚。其書之無價值,可以想見。今有葉子雨、陸士諤二家之評,或可杜其流弊。 王孟英之《溫?zé)峤?jīng)緯》,以軒岐仲景之文為經(jīng),葉薛諸家之說為緯,且為之注釋。其詳博明晰,可謂集前人之大成,而垂后學(xué)之規(guī)范。其書雖間有瑕疵,而得葉子雨為之評訂,可謂盡善。惜其偏重新感,且攙入疫病,不以溫病疫病合稱,未免后人誤會,至其《歸硯錄》,指摘吳氏《溫病條辨》,則語多扼要,可為師法。 周杓元之《溫證指歸》,謂仲景《傷寒論》為專究傷寒之書,雖屬謬誤,尚能分別寒溫。第以疫病混作溫病,則無法以圓其說,名為《指歸》,實則使人無所根據(jù)歸。 李識候之《暑癥發(fā)源》,論證處方,條分縷晰,洵為治暑癥之金科玉律。 陸九芝之《傷寒陽明病釋》,以傷寒傳入陽明遂成溫病,故取陽明病而釋之,頗明晰,有條貫,此乃發(fā)明溫病之一端,其于《世補齋》文辨論溫病甚詳,且于諸家謬誤尤多矯正,使傷寒、溫病、瘟疫,朗若列眉,其功匪淺。 凌嘉六之《溫?zé)犷惥帯罚夭礊橹畡h訂,分溫?zé)崾顫袼拇缶V,何廉臣加以緒論,自《內(nèi)經(jīng)》以及諸家凡論溫?zé)嵴撸奢嬅疫z。裘吉生復(fù)為刊之于《讀有用書樓醫(yī)書選刊》。惜其羅輯雖豐,而發(fā)明甚鮮,且不及燥病。 宋佑甫之《南病別鑒》,乃取葉天士《溫證論治》分條注釋,及校刊薛生白《濕熱條辨》、與薛公望《傷寒古風(fēng)》,末附自著。意以傷寒為北病,溫?zé)釣槟喜。瑒t未免拘泥。然欲知葉薛各家,則亦可涉獵及之。 汝琴舫之《治溫闡要》,意在闡發(fā)溫病之要,又附治疫之法,其書雖無特長,尚屬簡明可取。 柳寶詒之《溫?zé)岱暝?/a>》,其于溫?zé)犷H有獨到之處。既詳伏氣,復(fù)闡明仲景之暴感暑熱,乃發(fā)人所未發(fā),如能由此探求,庶可左右逢源。 陳葆善之《燥氣總論》,實探《內(nèi)經(jīng)》之秘,而發(fā)喻嘉言、沈目南、吳鞠通諸氏之所不逮。凡論治處方,尤能獨抒心得,洵為燥病學(xué)之善本。 葉子雨之《伏氣解》,乃本《素》、《靈》陰陽氣化之道,而詳解六氣伏邪之理。論伏氣之善本也。 劉吉人之《伏邪新書》,分伏燥、伏寒、伏風(fēng)、伏濕、伏暑等病。論證處方,俱得諸實驗,洵發(fā)前人所未發(fā),可謂有功千古。 時人沈漢卿之《溫?zé)峤?jīng)解》,乃注釋言溫?zé)嶂?jīng)文,并附方藥,頗有可取。 王馥原之《溫病指南》,立說本諸葉、吳溫病分三焦之劃界,未能合乎真理。然其論治處方,尚屬平正,未可濃非。 郝炳炎之《溫?zé)岵柎稹罚孀C主方,明白易曉,可為溫病學(xué)之初階。 吳錫璜之《中西溫?zé)岽狻罚┎杉媸眨形骰プC,可謂洋洋大觀。惟以三焦分篇,仍蹈鞠通之陋。且羼雜疫病,亦屬瑕疵。 劉仲邁之《溫病詮真》,即其所著《傷寒雜病論義疏》之卷四,亦即所謂古本仲景《傷寒論》之一也。其言頗存古風(fēng),雖屬溫病之新法門,究為廣義傷寒之實際,惜其未將《傷寒論》之第五卷暑熱濕燥合刊,而非溫?zé)釋W(xué)所賅之全書也。 惲鐵樵之《溫病明理》,其斥天士、鞠通之溫邪上受及三焦論治之說,固屬不謬。至謂叔和寒毒藏于肌膚之說于理不可通,及其所著《內(nèi)經(jīng)綱要》,據(jù)西醫(yī)傷寒潛伏期不過二十日之說,以駁冬傷于寒,春必病溫,與凡病傷寒而成溫者諸學(xué)理,則未免妄議古人。蓋其于伏氣與新感之分辨,尚未明悉。不知西醫(yī)傷寒之潛伏期,乃指傷寒即病之潛伏者言,《內(nèi)經(jīng)》之冬傷于寒,春夏方發(fā)者,乃指傷寒變?yōu)闇夭∈畈≌哐詫嶏L(fēng)馬牛之不相及也。 丁醒吾之《溫?zé)峤?jīng)緯補錄》,蓋為補王氏《溫?zé)峤?jīng)緯》所未備而作,于秋燥剖釋詳明,誠足以補王氏之所未及。 楊如侯之《溫病講義》,為其擔(dān)任山西醫(yī)學(xué)專校溫病教授時,所輯以教學(xué)人也,言頗精當(dāng)。惟攙入疫病,不以疫病合稱,未免名實不符耳。 張山雷之《濕溫醫(yī)案》,乃輯前人之案,而為之評注,亦有可取。 沈嘯谷之《溫病全書》,乃取時逸人之《中國時令病學(xué)》,刪去傷寒及關(guān)于六經(jīng)之解釋,合《序例》與《總論》為一篇,將治法分隸各癥,藥方附列于治法之后,并增方解,重行改編而成。所言皆平正簡明,有法有式,頗合教材。惟夏季之病,篇名溫病暑溫,究不若熱病暑病之為妥善。溫為熱之漸,熱為溫之極。春氣溫和,故曰春溫風(fēng)溫,實可統(tǒng)名溫病;夏氣暑熱,病暑而不病溫,宜曰熱病暑病。且暑溫之名,乃吳鞠通所杜撰,暑溫即暑熱之輕癥,故不當(dāng)以暑溫名篇。 況和煦之氣曰溫,亢熱之氣曰暑,既暑矣,何止于溫?暑溫之名,實不可通。 章巨膺之《溫?zé)岜婊蟆罚吮酒鋷煇潦翔F樵之旨,仍援西醫(yī)言傷寒之潛伏期至多不過二三日,以辟《傷寒例》寒毒藏于肌膚之謬。此則盲從西說之尚形質(zhì),而忘祖國之言氣化。但其辨證論治,頗具條理,不無可取。 宋愛人之《春溫伏暑合刊》,對于春溫、伏暑,演繹詳明,選方亦精,且以春溫一癥,分新邪為風(fēng)溫,伏邪為伏溫,立說新穎,可謂不落前人窠臼。 上皆溫病通行之專書。此外,如邵步青之《四時病機》,雷少逸之《時病論》,雖非溫病之專書,亦詳溫病之證治,頗有可取。至于張畹香之《溫暑醫(yī)旨》,張子培之《春溫三字訣》,姜子房之《溫病賦》,錢文驥之《溫病條辨癥方歌括》,則皆崇拜鞠通之學(xué)說,而為初學(xué)示法度者也,不足觀也矣。 夫溫病專書,類皆起于明末而盛于今日,其故何哉?蓋因又可誤溫病為瘟疫,而天士創(chuàng)溫病之異說,于是盲從者日眾,而研究溫病者亦遂多矣。至天士之說,實顧景文所偽托者也。其言似是而非,真理因之而晦,故治溫病之法,至今仍無定說。茲將顧氏之作偽及其類似者,略陳于下∶顧氏所著《溫證論治》,乃治新感溫?zé)嶂āO鄠鳛轭櫴想S葉氏游洞庭山,信筆記錄舟中之所語。華岫云首刊之于《續(xù)選臨癥指南》,名為《溫?zé)嵴?/a>》。繼則唐笠三以顧氏一時未加修飾,是以辭多佶屈,語亦稍亂,乃為之刪潤,前后移掇,刊之于《吳醫(yī)匯講》,而易其名為《溫證論治》。章虛谷又易其名為《外感溫病證治》,刊之于《醫(yī)門棒喝》,并為注釋,而贊揚之。王孟英又易其名為《外感溫?zé)崞罚凇?a>溫?zé)峤?jīng)緯》,更增注釋。宋佑甫刊之于《南病別鑒》,且為之分條略注。周學(xué)海仍其名為《溫?zé)嵴?/a>》,刊之于《醫(yī)學(xué)叢書》,間加評注。吳錫璜刊之于《中西溫?zé)岽狻罚嗽斪⒅灼涿麨椤稖責(zé)嵴撟⒔狻罚似渥⒔庵兄罹斦摺C嫌⒅⒋沃4四巳~派之金針,而為陸九芝所鄙棄者也。 相繼而起者,則有薛生白之《濕熱條辨》,乃治濕溫之法,首載于佛尼勒所刊之《醫(yī)師秘笈》,繼則吳子音刊之于《溫?zé)豳樠浴罚疄椤稘駵匕Y條例》,不題生白之作,而署寄瓢子述。章虛谷易其名為《薛生白濕熱條辨》,刊之于《醫(yī)門棒喝》,并略釋之。王孟英刊之于《溫?zé)峤?jīng)緯》,又易其名為《濕熱病篇》,更詳注之。宋佑甫刊之于《南病別鑒》,又易其名為《濕熱論》。吳錫璜刊之于《中西溫?zé)岽v》,仍名之《濕熱病篇》,更增注之,注中之最精詳者也。此書孟英疑其非薛作,而陸九芝更極辟之,謂其自條自辨,薛氏決無此不合體例,且其語句、藥物,均與《溫證論治》大略相同,難保非顧景文一流人偽托云。 此外,陳平伯之《溫?zé)岵≈改稀罚酥物L(fēng)溫之法。吳子音刊之于《溫?zé)豳樠浴罚稖責(zé)岵〈笠狻罚活}平伯之名,亦署寄瓢子述,與薛氏《濕熱條辨》合為一人之作。王孟英刊之于《溫?zé)峤?jīng)緯》,題為《陳平伯外感溫病篇》,并加按語。 吳錫璜之《中西溫?zé)岽v》亦刊之,且于王注之外,更增按語。此書是否陳氏所作,孟英亦以為疑。 由是觀之,溫病專書欲求其盡善者,實不可得。蓋真理既淆,立論自亂,皮之不存,毛將安附?嗚呼!評論者能不為之痛心也哉!