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產(chǎn)后三大證論一

產(chǎn)后驚風(fēng)之說,由來已久,方中行先生駁之最詳,茲不復(fù)議。《金匱》謂新產(chǎn)婦人有三病∶一者病痙,二者病郁冒,三者大便難。新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令人病痙;亡血復(fù)汗,故令郁冒,亡津液胃燥,故大便難。產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅(jiān),但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨(dú)盛,故當(dāng)汗出,陰陽乃復(fù)。大便堅(jiān),嘔不能食,小柴胡湯主之。病解能食,七、八日復(fù)發(fā)熱者,此為胃實(shí),大承氣湯主之。按此論乃產(chǎn)后大勢(shì)之全體也,而方則為汗出中風(fēng)一偏之證而設(shè)。故沈目南謂仲景本意,發(fā)明產(chǎn)后氣血雖虛,然有實(shí)證,即當(dāng)治實(shí),不可顧慮其虛,反致病劇也。