小兒凡病有熱，癥既不同，治亦多異，須分虛實(shí)，不可妄用汗下也。 傷風(fēng)發(fā)熱，其癥汗出，身熱，呵欠，目赤澀，多睡，惡風(fēng)喘急，此因解脫受風(fēng)所致。宜疏風(fēng)解肌退熱，先服柴葛解肌湯，發(fā)去風(fēng)邪，熱退之時(shí)，再服涼驚丸，以防內(nèi)熱。 傷寒發(fā)熱。其癥無(wú)汗，身熱，呵欠，煩悶，項(xiàng)急，面赤，喘急，惡寒，口中氣熱，此因解脫受寒所致。宜發(fā)散寒邪，退熱鎮(zhèn)驚，先服惺惺散，發(fā)去寒邪，后用涼驚丸，以防內(nèi)熱。 以上二癥，如小兒稟賦原實(shí)者(7)，可用涼驚丸，若虛祛者，不如只用胃苓丸，甚效。 如傷風(fēng)寒發(fā)熱，又吐瀉者，不可發(fā)散，此脾睡怯也。只以五苓散吞理中丸，甚效。 傷熱發(fā)熱，多得于夏，其癥身熱，自汗。作渴，昏睡，手足俱熱。此因天氣已熱，包裹太厚，重受其熱也。先以白虎湯調(diào)益元散，以解其熱;次服調(diào)元生脈散，以補(bǔ)正氣。 傷暑發(fā)熱，亦多得于夏，其癥身熱，自汗，作渴，昏睡，手足冷。此由陰室中貪涼大過(guò)所致。服調(diào)元生脈散，補(bǔ)其元?dú)?次服四君子湯，以防吐瀉之病。 如夏月汗出當(dāng)風(fēng)，以致身熱，渾身自汗不止者，此名暑風(fēng)。 四君子湯加麻黃根、黃祈以去風(fēng)，次以益元散以去熱。 傷食發(fā)熱，其癥手心、肚腹尤熱，噎氣吐乳，大便酸臭，或腹疼多啼，飽脹喘急，不思乳食。此因飲食過(guò)度所傷，宜先用利藥去其積，用丁香脾積丸，復(fù)以集圣丸調(diào)之。 如傷食己久，日漸黃瘦，無(wú)時(shí)作熱者，不可下之，輕者保和丸，重者集圣丸，百無(wú)一失。 痘疹發(fā)熱，其癥面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠煩悶，乍熱乍涼，咳嗽噴嚏，手足指冷，驚怖多睡。此由時(shí)行痘疹，各相傳染，宜清熱解毒。惟痘疹宜參蘇飲加木香，麻痘宜用荊防敗毒散，不可妄施汗下，恐生變癥。若變蒸發(fā)熱，此小兒常癥，不須服藥 （見本門）。 潮熱者，當(dāng)分二癥，有時(shí)間發(fā)熱，過(guò)時(shí)即退 ，來(lái)日根據(jù)時(shí)復(fù)發(fā)，其狀如瘧，此肺熱也;有早晚發(fā)熱，每日兩度，如潮水之應(yīng)期者，此胃熱也。蓋因感觸邪氣，以致血脈凝滯，不得流通，若不治之，變?yōu)轶@疳者多矣。肺熱地骨皮散主之，胃熱三黃丸下之。 如虛熱者，用集圣丸調(diào)之。 驚熱者，遍身發(fā)熱，面青自汗。心悸不寧，脈數(shù)煩躁，顛叫恍惚;此心熱也。以涼驚丸退熱，安神丸定心。 夜熱者，但夜發(fā)晝退，此血虛癥也。以人參當(dāng)歸散治之，更兼抱龍丸，以防作搐。 余熱者，傷寒汗后，而熱又來(lái)，乃表里俱虛，氣不歸元，陽(yáng)浮于外，不可再用寒涼之藥，古人戒之。當(dāng)和胃氣，使陽(yáng)氣收斂，其熱自退，人參蒼術(shù)主之。甚者，四君子湯加炒干姜，即效。 疳熱者，形色黃瘦，食不長(zhǎng)肉，骨蒸盜汗，泄瀉無(wú)常。肚大腳小。此多得于大病之后，失于將息，又或傷飽失饑，用集圣丸調(diào)理。 壯熱者，一向熱而不已，由氣血壅實(shí)，五臟生熱，郁蒸于內(nèi)。則睡臥不安。精神恍惚;薰發(fā)于外，則表里俱熱，燥急喘粗，甚則發(fā)驚癰。先以導(dǎo)赤散，泄青丸以治其熱;后以抱龍丸鎮(zhèn)其驚。如實(shí)熱，大小便秘(8)者，三黃丸下之。 煩熱者，心躁不安，五心煩熱，四肢溫壯，小便赤色。宜導(dǎo)赤散加麥冬、山梔仁治之，再以涼驚丸，撤其余邪。 積熱者，頰赤口瘡，大小便赤澀，此表里俱實(shí)。或內(nèi)傷酒面，煎傳熱藥峻補(bǔ);外因厚綿爐火所侵，皆能生熱，此內(nèi)外蘊(yùn)積之熱也，非食積。先以三黃丸下之，后以涼驚丸調(diào)之。 虛熱者，或因汗下太過(guò)，津液虛耗;或因大病之后，元?dú)馐軅阅苌鸁帷Ｆ浒Y困倦少力，面色青白。虛汗自出，神慢噓氣軟弱，手足厥冷。此氣血俱虛，氣虛兩發(fā)厥，血虛則發(fā)熱也。四君子湯加炒干姜，甚者加熟附子一片，待熱少退，以涼驚丸調(diào)之。 客熱者，陽(yáng)邪干于心也。心若受邪，則熱形于額，故先起于頭面而身熱，恍惚多驚，聞聲則恐。此由五氣虛而邪氣勝，故與之交爭(zhēng)。發(fā)熱無(wú)時(shí)，進(jìn)退不定，如客之往來(lái)。先以導(dǎo)赤散去其邪，后以涼驚丸調(diào)之。 癖熱者，由乳食不消。伏結(jié)于中，致成癖塊，以生內(nèi)熱，薰灼于外。集圣丸主之。 瘧熱者，寒熱往來(lái)。有頭痛汗出者，有嘔吐不食，憎寒壯熱作濁者，有遍身疼痛者或吐瀉者。癥既百出，病非一端。頭疼汗出及遍身疼者，小柴胡湯加蒼術(shù)、羌活治之;腹痛者，脾積丸下之；作渴者，白術(shù)散治之;吐瀉者，理中湯治之。后用平瘧?zhàn)B脾丸調(diào)之。 血熱者，每日巳午時(shí)發(fā)熱，遇夜則涼，此心熱也。輕者導(dǎo)赤散，重者四順飲治之。 (7) 原實(shí)者：漢陽(yáng)鶴湄張伯琮校定版為"厚實(shí)者"。 (8) 便秘：漢陽(yáng)鶴湄張伯琮校定版為"便閉"。下同。