大小腸癰因濕熱,氣滯瘀血注腸中,初服
大黃行瘀滯,膿成薏苡牡丹平。
【注】此二證俱由濕熱氣滯凝結(jié)而成。或努力瘀血,或產(chǎn)后敗瘀蓄積,流注于大腸、小腸之中。初起發(fā)熱,惡風(fēng),自汗,身皮甲錯(cuò),關(guān)元、天樞二穴隱痛微腫,按之腹內(nèi)急痛,大腸癰多大便墜腫,小腸癰多小水澀滯,脈俱遲緊,此時(shí)癰膿未成,宜
大黃湯下之;瘀血利盡,若小水閉澀,仍宜
大黃湯加
琥珀末,
木通利之自效。若癰成日久不潰,身皮甲錯(cuò),內(nèi)無積聚,腹急腹痛,身無熱而脈數(shù)者,系腸內(nèi)陰冷,不能為膿,宜薏苡
附子散主之;若脈見洪數(shù),肚臍高突,腹痛脹滿不食,動(dòng)轉(zhuǎn)側(cè)身則有水聲,便淋刺痛者,癰膿已成,宜薏苡湯主之;腹濡而痛,少腹急脹,時(shí)時(shí)下膿者,毒未解也,宜丹皮湯治之;如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神勞,此屬氣血俱虛,宜八珍湯加
牡丹皮、
肉桂、黃 、
五味子,斂而補(bǔ)之。患者轉(zhuǎn)身動(dòng)作,宜徐緩而勿驚,慎之。如耽延日久,因循失治,以致毒攻五內(nèi),腹痛牽陰,腸胃受傷,或致陰器紫黑、腐爛,色敗無膿,每流污水,衾幃多臭,煩躁不止,身熱嗌干,俱屬逆證。
關(guān)元穴又名小腸募,在臍下三寸。天樞穴又名大腸募,在臍旁開二寸。
五臟六腑諸募穴圖(一)(圖缺)
大黃湯
大黃(銼、炒)
牡丹皮 硝石(研)
芥子 桃仁(炒,先以湯浸去皮、尖,雙仁勿用)
上各等分,共銼碎,每用五錢,水二盅,煎至一盅,去渣,空心溫服。以利下膿血為度,未利再服。
【方歌】
大黃湯善治腸癰,少腹堅(jiān)痛膿未成,
牡丹皮與
大黃炒,
芥子桃仁硝石靈。
薏苡
附子散
附子(炮,二分)
敗醬(五分)
薏苡仁(炒,一錢)
上為末,每服方寸匕,以水二合煎,頓服,小水當(dāng)下。《三因》云∶薏苡、
附子同前,
敗醬用一兩一分,每四錢水盞半,煎七分,去渣,空心服。
【方歌】薏苡
附子散甲錯(cuò),腸癰腹脹痛脈數(shù),
附子敗醬薏苡仁,為末水煎空心服。
薏苡湯
薏苡仁 栝蔞仁(各三錢)
牡丹皮 桃仁(泥,各二錢)
水二盅,煎至一盅,不拘時(shí)服。
【方歌】薏苡湯治腹水聲,腸癰便淋刺痛疼,
牡丹皮共栝蔞子,還有
桃仁薏苡仁。
丹皮湯
丹皮 栝蔞仁(各一錢)
桃仁(泥) 樸硝(各二錢)
大黃(五錢)
水二盅,煎一盅,去渣入硝,再煎數(shù)滾,不拘時(shí)服。
【方歌】丹皮湯療腸癰證,腹濡而痛時(shí)下膿,硝黃丹蔞
桃仁共,水煎服之有奇功。
八珍湯(見潰瘍門)