腫或發(fā)熱者。清肝解毒。(小
柴胡、制
甘草。)
腫痛者。解毒為主。(制
甘草。)不作膿或不潰者。氣血虛也。(八珍湯。)腫痛小便赤滯者。肝經(jīng)濕熱也。宜分利清肝。(
龍膽泄肝湯。)
一人谷道前患毒。 痛寒熱。此肝經(jīng)濕熱所致。名曰懸癰。屬陰虛。先以制
甘草(百二服。頓退。再以四物加
車前、
青皮、
甘草節(jié)、酒制
黃柏、
知母。數(shù)服而消。(此憑癥也。)
一人年逾五十。患懸癰。膿清脈弱。此不慎酒色。濕熱壅滯而然。膿清脈弱。老年值此以收斂。況谷道前為任脈發(fā)原之地。肝經(jīng)宗筋之所。予辭。果歿。治此癰惟澗水制
甘草有效。已破者。兼十全大補湯(十三)為要。
一人患此。 痛發(fā)寒熱。以小
柴胡湯加制
甘草(百二七)二劑少退。又制
甘草四劑而消。(按小
柴胡清肝。制
甘草解毒。)
大抵此癥屬陰虛。故不足之人多患之。寒涼之劑。不可過用。恐傷胃氣。惟制
甘草一藥。不損氣血。不動臟腑。其功甚捷。
一人腫痛。小便赤澀。以加減
龍膽瀉肝湯。加制
甘草二劑。少愈。以參、 、歸、術、
知母、制
甘草。四劑(百二七)而潰。更以四物加
黃柏、
知母、參、 、制
甘草而痊。(按此先瀉后補。當時以有所據(jù)。但不知其脈耳。)
一人腫痛未作膿。以加減
龍膽瀉肝湯二劑。少愈。再以四物加
黃柏、
知母、
木通、四劑消。(按此先治濕熱后養(yǎng)血。)
一人膿熟不潰。脹痛。小便不利。急針之。尿膿皆利。以小
柴胡加
黃柏、
白芷金銀花、四劑痛止。以托里消毒散數(shù)劑而愈。常見患者多不肯針。待其自破。殊不知緊要之地有膿。宜急針之。使毒外發(fā)。不致內(nèi)潰曰宜開戶以逐之。凡瘡若不針烙。毒瓦斯無從解。膿瘀無從泄。今之患者。反謂緊要之處。不宜用針。何相違之遠耶。
一人膿清不斂。內(nèi)有一核。以十全大補湯加
青皮、
柴胡、制
甘草。更以豆豉餅灸。核消而斂。(此憑癥也。)
一人久而不斂。脈大無力。以十全大補加五味、麥門。灸以豆豉餅。月余而愈。(此憑癥憑脈也。)
一老年余而不斂。診脈尚有濕熱。以
龍膽瀉肝湯(六七)二劑。濕退。以托里藥及豆豉餅灸而愈。(此憑癥憑脈也。)
一人腫痛發(fā)熱。以小
柴胡加
黃連、
青皮(五)。四劑少愈。更以
龍膽瀉肝湯(六七)而消。(此憑癥也。)
一人膿熟不潰。脈數(shù)無力。此氣血俱虛也。宜滋陰益氣血之藥。更針之。使膿毒外泄。彼反用敗毒藥。致元氣愈虛。瘡勢愈盛。后潰不斂。竟致不救。(按此不憑脈癥而誤治也。)
懸癰原系肝腎二經(jīng)陰虛。須一于補。尤恐不治。況膿成而又克伐。不死何待。常治初起腫痛。或小便赤澀。先以制
甘草一二劑。及蒜灸。更飲
龍膽瀉肝湯。若發(fā)熱腫痛者。以小
柴胡加
車前、
黃柏、歸。膿已成。即針之。已潰用八珍湯(十四)。加制
甘草、
柴胡稍、酒炒
黃柏、
知母。小便澀而脈有力者。仍用
龍膽瀉肝湯。加制
甘草。小便澀而脈無力者。用清心
蓮子飲。加制
甘草。膿清不斂者。用大補劑。間以豆豉餅灸。或久而不斂者。亦用
附子餅灸。并效。