代脈,動(dòng)而中止,不能自還,因而復(fù)動(dòng)(仲景)。脈至還入尺,良久方來(吳氏)。脈一息五至,肺、心、脾、肝、腎五臟之氣,皆足五十動(dòng)而一息,合大衍之?dāng)?shù),謂之平脈。反此則止乃見焉,腎氣不能至,則四十動(dòng)一止;肝氣不能至,則三十動(dòng)一止。蓋一臟之氣衰,而他臟之氣代至也。《經(jīng)》曰:代則氣衰。滑伯仁曰:若無病,羸瘦脈代者,危脈也。有病而氣血乍損,氣不能續(xù)者,只為病脈。傷寒心悸脈代者,復(fù)脈湯主之,妊娠脈代者。其胎百日。代之生死,不可不辨。
『體狀詩(shī)』動(dòng)而中止不能還,復(fù)動(dòng)因而作代看。病者得之猶可療,平人卻與壽相關(guān)。
『相類詩(shī)』數(shù)而時(shí)至名為促,緩止須將結(jié)脈呼。止不能回方是代,結(jié)生代死自殊涂。促、結(jié)之止無常數(shù),或二動(dòng)、三動(dòng),一止即來。代脈之止有常數(shù),必根據(jù)數(shù)而止,還入尺中,良久方來也。
『主病詩(shī)』代脈元因臟氣衰,腹痛泄痢下元虧。或?yàn)橥聻a中宮病,女子懷胎三月兮。《
脈經(jīng)》曰:代散者死。生泄及便膿血。五十不止身無病,數(shù)內(nèi)有止皆知定。四十一止一臟絕,四年之后多亡命。三十一止即三年,二十一止二年應(yīng)。十動(dòng)一止一年殂,更觀氣色兼形證。兩動(dòng)一止三四日,三四動(dòng)止應(yīng)六七。五六一止七八朝,次第推之自無失。戴同父曰:脈必滿五十動(dòng),出自《
難經(jīng)》;而《
脈訣》五臟歌,皆以四十五動(dòng)為準(zhǔn),乖于經(jīng)旨。柳東陽(yáng)曰:古以動(dòng)數(shù)候脈,是吃緊語(yǔ)。須候五十動(dòng),乃知五臟缺失。今人指到腕臂,即云見了。夫五十動(dòng),豈彈指間事耶?故學(xué)人當(dāng)診脈、問證、聽聲、觀色,斯備四珍而無失。