(孫思邈《
千金要方》) 治久痢赤白,脾胃冷積,臍腹絞結(jié)痛甚。
人參 附子 芒硝 甘草(各二兩)
大黃(五兩)
當(dāng)歸 干姜(各三兩) 咀,以水七升,煮取三升,分服,日三。
溫脾湯里
大黃少,桂附姜甘濃樸多。(許叔微此方,仿仲景溫下之法,以下腸胃之冷積。
夫冷積腹痛泄瀉,而仍下之者,以錮冷積滯,久留腸胃而不去,徒用溫補(bǔ)無益也。今此方以
干姜、桂、附為君,復(fù)入承氣湯法,其
大黃止用四錢,更為有見。蓋不用則溫藥必不能下,而久留之積,非攻不去;多用則溫藥恐不能制,而洞泄之勢(shì),或至轉(zhuǎn)增。裁酌用之,真足為法矣。)痼冷久留腸胃瀉,宜先取去勿蹉跎。(許叔微《
普濟(jì)本事方》曰∶“痼冷在腸胃間,連年泄瀉腹痛,休作無時(shí),服諸藥不效,宜先取去,然后調(diào)治易瘥。不可畏虛以養(yǎng)病也。”旭高按∶畏虛養(yǎng)病,為千古之通弊。叔微此語,頂門一針,醫(yī)當(dāng)猛省。)或益參歸除桂樸,亦
,與《本事方》重用溫通,略加
大黃,法有殊矣。蓋《本事方》治冷積泄瀉,故
大黃宜少用;此治滯下赤白,是其始原由于熱積,故重用
大黃,因痢久脾胃虛寒,而積仍未去,故加參、甘、姜、附,溫補(bǔ)中宮。同一
大黃,而佐使君臣不同,則治證亦因之而異,后人烏得以古方輕于加減也。按∶古方中多硝、黃、芩、連,與姜、茱、桂、附寒熱并用者,亦有參、術(shù)、硝、黃補(bǔ)瀉兼施者,亦有
大黃、
麻黃汗下同行者,今人罕識(shí)其旨,姑錄數(shù)方于上,以見治療之妙,不一端也。)