經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。又曰∶膀胱不利為癃,不約為遺溺。又曰∶肝有熱則小便先赤。陳飛霞曰∶凡小便赤澀為熱,小便自遺為寒。熱者火有余,水不足,治宜瀉心火,滋腎水,加味導(dǎo)赤散。寒者火不足,水有余,治宜溫腎水,益心火,
益智散。小便不通,乃由腎臟氣虛,受熱壅滯,宣化不行,非塞非痛,但閉而不痛,腹脹緊滿,宜五苓散加
車前、燈心。大病之后,氣虛津液不足,而小便閉者,不可利之。
利則中氣日虛,津液愈涸,宜
人參散。小兒患淋,小便淋瀝作痛,不必分五種,然皆屬于火熱,宜清利之,海金砂散。小兒久病氣虛而淋病者,不可利小便,宜六味
地黃丸,滋其化源。小便自出而不禁者,謂之遺尿;睡中自出者,謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒也,
益智散加附桂
龍骨。
小便初起黃赤,落地良久,凝如白膏者,謂之尿白。傷脾所致,久而成疳,胃苓散鹽湯下。
小兒小便出時(shí),色白混濁,隨尿而來,謂之白濁。此心經(jīng)虛熱,宜清心
蓮子飲。
加味導(dǎo)赤散 治心熱肝熱,小便赤澀用。
木通 生地 炙
甘草 枯
黃芩 黑梔仁
澤瀉 柴胡(各一錢)
淡竹葉(七片) 燈心(十根)
水煎,空心熱服。
益智散 治水有余,火不足,而遺溺用。
益智(五錢,鹽水炒)
補(bǔ)骨脂(三錢,鹽水炒)
茯苓(五錢,酒炒)
上共細(xì)末,每服一錢,鹽水調(diào)下。
五苓散 (見前咳嗽方內(nèi)。)
《集成》
人參散 治氣虛津液不足,小便不通用。
人參(一錢)
麥冬(一錢)
黃柏(一錢) 炙
甘草(一錢)
生姜(一錢)
《集成》海金砂散 治小兒諸淋,皆屬于熱。
香附米(酒炒)
川芎(酒炒)
赤茯苓(酒炒,各五錢) 海金砂(一兩)
滑石(一兩,小飛)陳
枳殼 澤瀉(炒) 石葦(焙)
檳榔(炒。各二錢)
上共為細(xì)末,每服一錢,淡鹽湯調(diào)下。
六味
地黃丸(見前喘哮方內(nèi))
《集成》清心
蓮子飲 專治白濁。
茯苓(一錢五分) 建
蓮子(二錢)
益智仁(一錢) 寸冬
人參 遠(yuǎn)志肉
石菖蒲 車前子(各五分)
白術(shù)(六分)
澤瀉(四分)
甘草(五分) 燈心(十莖)
水煎,空心服。
胃苓湯 (見前泄瀉方內(nèi))
涂蔚生曰∶濁固關(guān)于小便病癥之一種,而飛霞所舉之清心
蓮子飲,則未可治濁之要藥。今將唐容川之白濁癥論簡(jiǎn)略治法,妥善者摘入,以為治濁之補(bǔ)助。容川曰∶濁者小便不清,或白、或黃、或青、或赤。此如暑天洪水泥潦之類,乃濕熱為之也。濕甚用胃苓湯,加
黃芩、
黃連、
黃柏、
白芍治之,熱甚用
茵陳蒿、
梔子、
黃柏、
秦皮、
木通、
車前子、
防己、
甘草梢治之。又有敗精為濁者,或由思淫不遂,或由淫而精停,治宜萆 厘清飲加
鹿角屑、
桑螵蛸、
白芍、
肉蓯蓉治之。本其前者,以為加減,頗為治濁良方。至其后者之濁,誠(chéng)為少數(shù)云耳。
胃芩湯(見前泄瀉方內(nèi))
萆 厘清飲
萆 (三錢) 菖蒲(一錢)
甘草梢(一錢)
烏藥(一錢)
益智(五分) 青鹽(一錢)