唐容川曰∶噤口者,下痢不食,是火熱濁攻,胃氣被傷而不開,各書俱遵丹溪,用
石蓮湯,《金鑒》謂內(nèi)熱盛,上沖心作嘔。噤口者,用
大黃黃連好酒煎服以攻之。按腸胃所以能食者,以胃有津液,清和潤澤,是以思食。西洋醫(yī)雖滯于跡,亦間有可信處。言谷入于胃,即有胃津注之,將谷渾化如糜,常探胃津攪飯,頃刻亦化為糜。據(jù)此謂說,則胃之思食,全是胃津使然。試觀犬欲得肉,則涎出于口,此液即欲食之本也。人之胃津,其思食之情,亦類乎此。今胃為邪熱濁氣所攻踞,其清和之津,盡化而為濁滯,下注于大腸,則為痢,停聚胃中,則拒不納食。丹溪
石蓮湯,雖知清火補胃,然
石蓮是蓮米有黑殼者,今醫(yī)用石
蓮子,不知何物,斷不可用。即蓮米,性亦帶澀,痢癥宜滑以去著,澀乃所忌。且胃中濁滯非洗滌變化不為功,此方雖寒熱未瘥,然未洗滌其滯,變化其濁,非起死回生方也。清瘟敗毒飲、
竹葉石膏湯、
人參白虎湯、
麥冬養(yǎng)榮湯出入加減,庶可以洗胃變津,為開胃進(jìn)食之良法。至嘔不思食,《金鑒》用二黃好酒,取其峻快以攻逆。然治逆洵為得法,而不知化生胃津,終未得進(jìn)食之本也。吾意以為宜用大
柴胡湯,加
石膏、花粉、
人參,則攻逆生津,開胃進(jìn)食,兩面俱到。治噤口者,從無此論,吾今悟出切實之理,為斯人大聲疾呼。海始欲以文章報國,今己自分不能,庶幾發(fā)明此道,稍有補于斯民歟。
又補論曰∶凡噤口痢,上噤下痢,法宜和中。此與霍亂對看自明,霍亂上吐下瀉,必以和中而愈,則知噤口痢,上噤下痢,亦必以和中而愈。第霍亂是中寒而發(fā),為上下俱脫之癥,法主理中湯以溫之。噤口痢,上噤下滯,其為中熱可知。熱結(jié)于中,上下不開。和中之法,宜反理中湯諸藥,以寒涼治之,
生姜瀉心湯,去
干姜為宜,
人參白虎湯亦佳。
石蓮湯方
人參(一錢)
黃芩(一錢)
黃連(一錢)
石蓮(一錢,即蓮米有黑殼者)
竹葉石膏湯
淡竹葉(一錢)
石膏(一錢)
人參(一錢)
甘草(一錢) 寸冬(一錢)
半夏(七分)
生姜(一錢)
粳米(一錢)
涂蔚生曰∶
生姜半夏俱辛燥,于是癥宜酌用,即有
石膏寸冬之寒,亦恐其消耗津液。因此癥原系一種熱癥也。
清瘟敗毒散
石膏(一錢)
知母(一錢) 生地(一錢)
犀角(五分)
黃連(一錢)
梔子(一錢)
桔梗(一錢)
黃芩(一錢)
赤芍(一錢)
玄參(一錢)
連翹(一錢) 丹皮(一錢)
甘草(一錢)
竹葉(一錢)
大
柴胡湯
柴胡(一錢)
黃芩(一錢)
人參(一錢)
半夏(七分)
大黃(一錢)
枳實(七分)
生姜(一錢)
大棗(一枚)
人參白虎湯 見前溫病方內(nèi)
麥冬養(yǎng)榮湯
人參(一錢)
知母(一錢) 寸冬(一錢)
甘草(一錢)
五味子(一錢)
當(dāng)歸(一錢)
白芍(一錢)
陳皮(六分) 黃 (一錢) 生地(一錢)