產(chǎn)后去血勞傷，再加之調(diào)養(yǎng)失宜，所生者少。脾肺氣弱，不能運(yùn)其精微，致令骨蒸勞熱。若富貴之家，雖有美食及藥力以調(diào)養(yǎng)，必有他事不如意，而怒動肝火，耗傷其方生之血，亦能致飲食減少，虛羸體倦。況新產(chǎn)之婦，原屬血虛，所生之血無幾，一經(jīng)傷耗，則陰血更虛，焉得不成內(nèi)熱骨蒸也。即藜藿之人，不特?zé)o美食藥力滋生氣血，更兼自乳其子，則方生之血豈能驟足？倘本質(zhì)瘦弱，又焉得而不陰虛內(nèi)熱以成骨蒸也。即或本體壯盛，常見生育數(shù)胎，自為乳哺，則面顏多有老過年歲者，即此而驗，概可知矣。是以產(chǎn)后易成蓐勞之證。故治產(chǎn)后虛弱，用參歸湯。作寒熱，白茯苓散。虛證雜見成蓐勞者，鱉甲湯。無疾覺虛，十全大補(bǔ)湯，又當(dāng)歸羊肉湯。有治產(chǎn)后骨蒸，先服清骨散，后服保真湯。又有加味大造丸，亦能治骨蒸勞熱。《醫(yī)通》云∶產(chǎn)后蓐勞，因產(chǎn)不順，疲極筋力，憂心勞慮，或產(chǎn)后將養(yǎng)失宜，致令虛羸喘乏，寒熱如瘧，百節(jié)煩痛，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，當(dāng)扶正為主，六君子加當(dāng)歸。若脾肺氣虛，咳嗽口干，異功散加麥冬五味。氣虛頭暈，補(bǔ)中益氣倍用歸、 。肝經(jīng)血虛，肢體作痛，四物加參、苓、術(shù)、桂。肝腎虛弱，自汗盜汗，往來寒熱，六味丸加五味子。脾虛血弱腹痛，月經(jīng)不調(diào)，歸脾湯倍木香。血虛有熱，增損柴胡湯。骨蒸勞熱，咳嗽有紅者，異功散去術(shù)，加山藥、丹皮、五味、阿膠、童便。熱而無痰干咳，逍遙散用蜜煎姜、橘，蜜蒸白術(shù)。產(chǎn)后虛損，不時寒熱，或經(jīng)一二載元神不復(fù)，月事不轉(zhuǎn)，先與千金當(dāng)歸芍藥湯，后與烏骨雞丸調(diào)補(bǔ)。大抵此證，多因脾胃虛弱，飲食減少，以致疲憊而成，當(dāng)補(bǔ)脾胃，進(jìn)飲食，則諸臟有所倚賴，病自愈矣。 參歸湯 治產(chǎn)后虛弱。 人參 當(dāng)歸（酒浸。各二錢） 豬腎（一個） 糯米 蔥白 水煎服。 白茯苓散 治產(chǎn)后蓐勞，頭目肢體疼痛，寒熱如瘧。 人參 當(dāng)歸 熟地 川芎 白芍（炒） 黃 （蜜炙） 桂心（各五分） 茯苓（一錢） 豬腎（一個） 姜、棗引，水煎服。 鱉甲湯 治產(chǎn)后虛證雜見成蓐勞。 黃 （蜜炙） 鱉甲（炙。各一錢） 牛膝（七分，酒蒸） 人參 茯苓 當(dāng)歸 白芍（炒） 桑寄生 麥冬（去心） 熟地 桃仁（去皮尖） 桂心 炙草（各五分） 續(xù)斷（三錢，酒制，取凈肉） 豬腎煮汁作水，加姜、棗引，煎服。 當(dāng)歸羊肉湯 治產(chǎn)后無疾覺虛。 當(dāng)歸（五兩） 黃 （四兩，蜜炙） 生姜（六兩） 肥羊肉一斤，煮取汁煎藥，分四服。 清骨散 治骨蒸勞熱，男女皆可用。 柴胡 前胡 胡黃連 烏梅（各八分） 豬骨髓（一段） 韭白（十根） 水煎成，入豬膽汁少許服。一方，將藥為末，豬髓一錢，豬膽汁一個，韭白同搗為丸，綠豆大。每服三四十丸，開水食后送下。 保真湯 人參 茯苓 白術(shù)（土炒，如咳嗽用蜜蒸） 麥冬（去心） 白芍（炒） 枸杞 生地 熟地 知母（炒。各一錢） 黃 （蜜炙） 川芎 地骨皮（各八分） 當(dāng)歸 天冬（去心。各二錢） 五味子（十粒） 黃柏（六分，炒） 炙草（四分） 棗二枚，水煎服。亦可作丸服。一方，天冬只用一錢，無麥冬。 加味大造丸 治骨蒸勞熱。如服保真湯，不須服此。 人參 當(dāng)歸（酒浸） 山藥 黃柏（炒） 枸杞子（各一兩） 麥冬（去心） 石斛（各八錢）生地（二兩） 柴胡（六錢） 胡黃連（五錢） 紫河車（一具，水洗凈，白酒蒸） 另將麥冬、地黃先搗如泥，紫河車蒸熟，亦另搗，后入諸藥于河車、麥冬、地黃內(nèi)，同搗為丸。 如焙干河車為末，則煉蜜為丸亦可。 增損柴胡湯 治少陽血虛，寒熱不止。 人參 川芎 芍藥 炙草（各一錢） 柴胡 制半夏（各二錢） 陳皮（八分） 姜五片，大棗四枚，水煎服。 千金當(dāng)歸芍藥湯 治產(chǎn)后煩滿不安。 人參 芍藥（炒） 麥冬（去心） 干地黃（各一錢） 當(dāng)歸（一錢五分） 桂心（四分）粳米（一撮） 生姜（三片） 去核大棗三枚，水煎服。 烏骨雞丸 治婦人郁結(jié)不舒，蒸熱咳嗽，月事不調(diào)，或久閉不行，或倒經(jīng)血溢于上，或產(chǎn)后蓐勞，或崩淋不止，及帶下赤白、白淫諸證。兼療男子斫喪太早，勞嗽吐紅，或虛損者。 烏骨雞（一只，取白絲毛者方可用。男用雌，女用雄，揀嫩長者，溺倒，泡去毛，竹刀剖脅出肫肝，去穢，留內(nèi)金。并去腸垢，仍入腹內(nèi)） 熟地（四兩。如血熱加生地黃二兩） 北五味（一兩，碎） 上二味，入雞腹內(nèi)，用陳酒或酒釀、童便各二碗，水?dāng)?shù)碗，于砂鍋內(nèi)旋煮旋添，糜爛汁盡。 綿黃 （三兩，去皮，蜜酒拌炙） 于術(shù)（三兩，飯上蒸九次） 白茯苓（去皮凈） 歸身（酒洗）白芍（酒炒。各二兩） 上五味，預(yù)為粗末，同雞肉搗爛，焙干。骨用酥炙，共為細(xì)末，入下項藥∶ 人參（三兩，虛甚，加至六兩） 川芎（一兩，童便浸，切曬） 牡丹皮（二兩，酒浸，勿炒） 上三味，各為細(xì)末，和前藥中。另用干山藥末六兩，打糊，眾手丸。或曬干，勿令餿，瓷罐收貯。 清晨，人參湯或沸湯送下三錢；臥時，醇酒再服二錢。大便實者，煉白蜜為丸亦可。骨蒸，加炙九肋鱉甲三兩，銀柴胡、地骨皮各一兩五錢。經(jīng)閉，加肉桂一兩。崩漏下血，倍熟地，加真阿膠二兩。倒經(jīng)血溢，加去心麥冬二兩。郁結(jié)痞悶，加童便制香附二兩，沉香五錢。赤白帶下，加真川萆 二兩，四制香附二兩，蘄艾一兩。白淫，倍用參、 、苓、術(shù)。按烏骨雞丸，諸藥皆尋常而無奇處，治調(diào)經(jīng)最驗。 蓋雞屬巽補(bǔ)肝，猶妙在烏骨益腎，變巽歸坎，甲癸同源，兼滋沖任也。 十全大補(bǔ)湯（見上卷胎不長養(yǎng)門。） 異功散（見本卷咳嗽門。） 六君子湯補(bǔ)中益氣湯（俱見上卷諸痛門。） 六味地黃丸（見上卷諸痛門，附六味地黃湯下。） 四物湯（見上卷安胎門。） 歸脾湯（見上卷胞漏小產(chǎn)門。） 逍遙散（見上卷胎逆上逼門。）